执行主编：郝跃峰南京医科大学附属苏州医院运动医学中心
Equivalent 10-Year Outcomes After Implantation of Autologous Bone Marrow–Derived Mesenchymal Stem Cells Versus Autologous Chondrocyte Implantation for Chondral Defects of the Knee
The American Journal of Sports Medicine 1–7
DOI: 10.1177/0363546519867933
黎梦丽编译 宁迩玉校审
译 者 提 示
关节软骨内无血管、神经、淋巴等组织分布，其损伤后自身修复能力有限，若不能及时诊治常引起膝关节疼痛、屈伸活动障碍，部分患者最终会发展为骨性关节炎，导致患膝功能丧失。近年来随着关节诊疗技术的发展，关节镜下微骨折术、自体或异体骨软骨移植术等在治疗软骨缺损方面取得了一定成效。但自体或异体骨软骨移植术存在供区损伤、移植骨软骨塌陷、操作复杂及技术要求高等缺点。而BMSCs是软骨组织工程的首选种子细胞，其具有以下优点：获得 BMSCs 的操作简单，损伤小；不存在免疫排斥反应；可自我增殖、多向分化等。本研究发现，经过长达的随访，两种治疗方法的长期临床效果是等价的，但因自体 BMSCs移植减少了手术次数及治疗费用，使供区损伤降至最低，在临床应用更具优势。
（仅代表译者个人观点）
译 者 简 介
黎梦丽
就读于苏州大学医学部护理学院
硕士研究生在读
研究方向慢病运动康复
运动爱好：羽毛球，骑行，阅读
摘 要
（文末附原文文献）
研究背景：骨髓间充质干细胞（BMSCs）移植在软骨修复过程中的应用避免了自体软骨细胞移植（ACI）的一些局限性，但缺乏对这种新方法长期结果的研究。此前，作者报告了2年随访期间内2例手术的可比性。
研究目的和研究假设：目的是比较ACI移植和BMSCs移植的长期临床效果。研究假设是在随访期间内，在患者报告的结果评分和安全性方面，两组之间没有显着差异。
研究设计：队列研究；证据等级：2级
研究方法：把接受ACI或BMSCs移植的72名患者按照年龄和病变位置配对，随访至少。研究资料：生活质量评价量表（SF-36）、国际膝关节文献委员会膝关节评估表、Lysholm膝关节功能评分、Tegner活动评分。此外，还收集其他任何有关外科手术程序以及安全性的信息，尤其是感染和肿瘤。
结果：所有病人SF-36的心理维度得分均有提高。病人报告结果得分在任何时间点均无显着差异。在ACI和BMSCs移植组中分别有6个和5个病人接受了后续的手术，包括BMSCs移植组中的1例全膝关节置换。在随访期间，两组患者均未发生任何深部感染或肿瘤。
结论：在长达的随访过程中，用于治疗膝关节软骨缺损的BMSCs移植似乎与第一代ACI移植有相同的临床效果，没有明显增加肿瘤形成的风险。
关键词：自体软骨细胞移植; 骨髓干细胞; 膝关节软骨; 关节软骨表面重建
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附：本期原文文献
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