药考加油
1.肾上腺皮质激素类药物糖皮质激素不良反应是“一进、一退、六诱发，突然停药病复发”。
“一进”指的是：类肾上腺皮质功能亢进症;
“一退”指的是：药源性肾上腺皮质功能不全症;
“六诱发”指的是：感染、消化性溃疡、高血压、糖尿病、骨质疏松、精神失常等;
“突然停药病复发”指的是：停药反应，反跳现象。
2.β-内酰胺类抗生素中青霉素的特点：“一低二高三不”。
“一低”指的是：低毒;
“二高”指的是：高效、过敏反应发生率高;
“三不”指的是：不耐酸、不耐酶、不广谱。
3.血药浓度与时间曲线的特点是“一二三四”。
一指的是：一个峰浓度;
二指的是：两个支(上升支和下降支);
三指的是：三个浓度域(无效浓度域、有效浓度域即治疗范围和中毒浓度域);
四指的是：四个时间(潜伏期、高峰时间，持续期，残留期)。
4.镇痛药吗啡的特点是“三镇、抑制、兴奋、缩瞳”。
“三镇”指的是：镇痛，镇静，镇咳;
“抑制”指的是：抑制呼吸;
“兴奋”指的是：兴奋平滑肌;
“缩瞳”指的是：中毒时表现为针尖样瞳孔。
5.急救口诀：一肾二异三阿托，四洛五可六利多，七多八阿九西地，十尿一去地氨钙。
一：肾上腺素(1mg/ml/支)
二：异丙肾上腺素(1mg/ml/支)
三：阿托品(0.5mg/ml/支)
四：洛贝林(3mg/ml/支)
五：可拉明(0.375/2ml/支)又名尼可刹米
六：利多卡因(100mg/5ml/支)
七：多巴胺(20mg/2ml/支)
八：阿拉明(10mg/ml/支，相当于重酒石酸间羟胺19mg)
九：西地兰(0.4mg/2ml/支)
十：速尿(20mg/2ml/支)
十一：去甲 肾上腺素(2mg/ml/支)
十二：地塞米松(5mg/ml/支)
十三：氨茶碱(0.25/2ml/支)
十四：葡萄糖酸钙
6.药物常见的不良反应可以这样记 “服毒后药变质”。
“服”指的是：副反应;
“毒”指的是：毒性反应;
“后”指的是：后遗效应;
“药”指的是：停药反应;
“变”指的是：变态反应;
“质”指的是：特异质反应。
7.局部麻醉药利多卡因的特点可以概括为“快点抢救，全能麻醉药”。
“快”指的是：起效快;
“点”指的是：安全范围大;
“抢”指的是：穿透力强;
“救”指的是：作用持久。
8.解热镇痛抗炎药中阿司匹林不良反应利用谐音总结为一句话“姨为您扬名”。
“姨”指的是：瑞夷综合征;
“为”指的是：胃肠道反应;
“您”指的是：凝血障碍;
“扬”指的是：水杨酸反应;
“名”指的是：过敏反应。
9.青霉素抗菌谱记忆枯燥，我们可以把它编织成为一句典：“链葡螺放白肺炭(廉颇落荒白灰滩)”。
战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事，就可以联想记忆起青霉素的抗菌谱包括溶血性链球菌、敏感的金黄色葡萄球菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。
10、抗癫痫药物的选择及治疗原则：
①一线抗癫痫药物：卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥等。二苯丙卡马；二线抗癫痫药物：奥卡西平、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。奥托拉西坦
② 癫痫治疗挺复杂，类型不同药不同；全面发作一二线，局灶发作无二苯；药物不良反应多，特殊人群个体化；育龄妇女选西拉，孕前孕初加叶酸；过敏体质慎西拉，肝功损害慎丙戊；单药治疗优点多，医师指导药调整；治疗起始小剂量，规律用药很重要；定期监测不可少，停药标准不一定，半年一年是过程，复发多在2年内。
11.部分小儿禁用药物
6个月的宝宝在地(地西泮)上撒的尿到处流(硫喷妥钠);
1岁的宝宝刚会叫妈(吗啡);
2岁的宝宝会玩黄(丙磺舒)泥(芬太尼)巴;
3岁的宝宝说话有点结巴(左旋多巴);
8岁以下四环素，14岁以下吲哚美辛，18岁以下氟喹诺酮类。
12.抗精神病药氯丙嗪的特点：“三个受体四通路，三大系统有作用。锥体外系反应多，人工冬眠精神病。”
“三个受体四通路”：三受体指DA、α及M受体;
四通路：中脑-边缘系统，中脑-皮质通路，黑质-纹状体通路，结节-漏斗通路;
“三大系统有作用”：中枢神经系统，内分泌系统，植物系统;
“锥体外系反应多”：帕金森综合征，静止震颤，急性肌张力障碍，迟发性运动障碍;
“人工冬眠精神病”：是临床应用。
13.药物代谢动力学中，离子障现象的特点“酸酸少易，酸碱多难”。
“酸酸少易”：弱酸性药物在酸性体液中解离少，容易透过细胞膜;
“酸碱多难”：弱酸性药物在碱性体液中解离多，则很难透过细胞膜。
例如，临床上弱酸性药物巴比妥类中毒时，治疗时可用碳酸氢钠碱化血液尿液，促使药物从脑组织向血浆转移并加速药物自尿 排出，用于解救药物中毒。
14.难逆性抗胆碱酯酶抑制药-有机磷酸酯类中毒表现：大汗淋漓肌震颤，瞳孔缩小呼吸难，胆碱酯酶七五三。
前者为有机磷酸酯类中毒的临床表现;
“胆碱酯酶七五三”：根据全血胆碱酯酶活性判断中毒程度;
70%以下为轻度中毒，50%以下为中度中毒，30%以下为重度中毒。
15.传出神经系统药理概论中，胆碱能神经兴奋效应：抑制心血管，兴奋平滑肌，缩瞳睫痉挛，促进腺分泌，皆符合此规律，唯有括约肌。
去甲肾上腺素能神经兴奋时：兴奋心血管，抑制平滑肌，散瞳睫松弛，腺体泌稠液，皆符合此规律，肝冠骨括异(肝 脏、冠脉、骨骼肌的血管和括约肌表现不同)。
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