现在有不少家长都会
送孩子（特别是女儿）去学跳舞
希望以此来塑造良好的体型
和优雅的气质
但是，有不少孩子
在练习下腰等舞蹈动作时
都会发生意外
并付出了终身无法挽回的代价
7岁女童下腰三次，摔跤后爬起
15分钟后躺倒…再也站不起来
今年7岁的童童（化名）从小学习跳舞，每周都要参加舞蹈培训班。然而，就在今年暑假，意外发生了。
▲ 图自视觉中国，图文无关
事发当天下午五点左右，童童在舞蹈教室里对着镜子练习下腰动作，妈妈则在教室外等待。原本一切都挺顺利，没想到当童童练习第三次下腰的时候，由于力度没把握好，一下子腰臀部着地，躺在了地上。
▲ 图文无关
过了一会儿，童童慢慢站起来，到这时候为止，似乎没什么大问题。可是，又过了15分钟后，童童像是整个人失去支撑一般，突然躺倒在地，再也站起不来了。
见此情形，老师当场慌了神，马上到教室外叫童童妈妈进来，一起把孩子送到了浙江大学医学院附属儿童医院。
手术前肌力为零
高位截瘫！母亲瞬间崩溃…
接诊的浙大儿院神经外科副主任沈志鹏说：“孩子一到医院，我们马上给她进行了脊髓磁共振检查，检查结果显示，孩子的脊髓有水肿，且终丝神经出现损伤、增粗，脊髓已经处于休克状态。”
沈医生介绍，这意味着孩子脊髓的传导功能已经丧失，从胸部以下失去知觉，也就是临床意义上的高位截瘫。
手术结束后，当沈志鹏把这个结果告诉童童妈妈时，她瞬间崩溃，无论如何也接受不了活泼好动的女儿突然变成这样的结果。
还能治好吗？
童童的家人
最先提出了这个问题
“很遗憾，以目前的医疗水平来说可能性不大。”沈医生表示，在孩子被推进手术室之前，就已经给她进行了肌力分级测试，结果显示肌力为0级。
手术后，童童的肌力分级测试依然为0级，没有很大的变化，医生认为康复的可能性极小。
仅仅因为一个下腰的动作
为什么导致了瘫痪？
因舞蹈导致脊髓损伤的患者
多为本就患有脊髓栓系综合征
医生解释，通过检查后发现，童童原本就患有脊髓栓系综合征，从医学角度来说，此类患者不适合做下腰这个动作，因为这可能会引起他们的胸腰髓损伤。
医生表示，在以往所接诊过由于舞蹈导致脊髓损伤的患者中，多数都患有脊髓栓系综合征。
那么，为什么会得
脊髓栓系综合征呢？
三岁以上孩童时常
不能控制大小便
建议家长检查
是不是跟脊髓有关系
医生表示，引发脊髓栓系综合征的病因很多，先天或是后天造成的都有。如果是先天性的脊髓栓系综合征，胚胎在母亲的子宫内两周到两个月时就已经形成了。
虽然不发病时很难发现，但是通过一项体征可以初步判断是否患有脊髓栓系综合征——观察腰骶部正中间的皮肤是否存在异常，比如局部皮肤凹陷、色素斑块、皮肤血管瘤、针眼状小洞、长有毛发等。
另外，脊髓栓系综合征的临床表现主要有以下三点：大小便功能障碍、下肢功能障碍、性功能障碍。大小便功能障碍主要包括失禁、遗尿、漏尿、尿频、排尿困难、便秘等。
“如果三岁以上的小朋友还是经常不能控制大小便，建议家长带去检查是不是跟脊髓有关系。”下肢功能障碍主要表现为下肢乏力、软瘫、行走异常、腱反射减弱或消失；性功能障碍则主要表现为男性的勃起障碍。
孩子学习舞蹈前
建议去医院做个磁共振
医生表示，虽然有一些家长都不愿意看到的病例，但发生意外的毕竟只是少数，到高位截瘫这种程度的更少，父母没必要因此将练舞视为“洪水猛兽”。
“不过每个孩子的肌肉力量、柔韧度都不一样，建议在学习舞蹈前，来医院做个磁共振，排查是否存在脊髓方面的问题，确定到底适不适合学习舞蹈。”
如果一切正常，把孩子送到正规舞蹈机构学习当然是好事。
练习下腰等高难度动作
应有专业老师保护
通常，学龄前儿童普遍缺乏收腹和绷紧大腿肌肉的控制力，从而无法控制、稳定骨盆位置。此时，让孩子学做扭腰、下腰等动作，易造成骨盆前倾。再加上舞蹈中颈椎过伸、过度快速旋转的动作，容易造成环枢椎旋转半脱位，这些最终都可能造成腰椎、颈椎问题。
儿童脊柱在发育过程中，许多骨骺尚未闭合，骨质还未长结实，反复下腰、过度用力、过度负重劈叉等动作，都可能造成腰椎骨质损伤，甚至腰椎峡部断裂。若未及时诊断处理，今后就可能出现慢性腰痛，甚至可能腰椎滑脱，影响正常生活。此外，孩子平衡能力较弱，在高强度的舞蹈练习中站不稳，摔倒受伤更是常见。
而“下腰”这个动作，需要牵拉到脊髓。人体脊髓的牵拉超过限度，或“下腰”时有失去重心的摔倒等危险动作，就可能造成脊髓损伤。
家长需要特别注意的是，在练习下腰等高难度动作时，孩子应有专业老师的辅导和保护，要在身体负荷范围内量力而行，注意循序渐进，特别是要集中精神。
同时，平常体育课做类似动作，也要提高警惕。
脊髓脊柱受伤后8小时
是治疗黄金期
万一发生跌倒等意外，首先应该判断损伤部位，脚能不能抬起来是判断神经功能是否受到损伤的重要标准。
医生建议，如果出现脊髓受损的情况，家长或老师不要贸然移动孩子，由于脊髓的特殊性，非专业人员可能会在无意的情况下造成病情进一步恶化，导致悲剧发生，因此第一时间拨打120寻求专业人员的帮助非常关键。
另外，脊髓、脊柱受伤后的8小时是黄金治疗期。医生表示，可以通过激素药物抗炎或是脊髓减压等治疗手段最大可能保留脊髓功能。一旦超过8个小时，脊髓功能恢复的可能性就比较小了。
“高位截瘫”
无论对孩子或是家长
都是无法承受的结果
在心疼童童的同时
小坊再次提醒各位家长
8岁以下的孩子
尽量不要做下腰动作
或者在专业人员的
辅导下进行练习
编辑 | 金莹莹
来源 |浙医在线
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