今日练习
潘某，男，32岁。
患者数年前时有少量口腔溃疡，近年来口腔溃疡逐渐增多，加重。甚至影响说话、吃饭。多方治疗，而无效。经介绍来诊。
患者口腔溃疡情况如上所述，大便溏薄，一日2~3行，与口腔溃疡同时发生。平素胃脘疼痛时作，矢气频。右脉小弦，左脉沉细，左关带弦，三部分按不衰。舌边及颊粘膜多处有溃疡，舌质淡，苔薄白微腻。
处方：___汤，3剂。每日1剂，水煎服。另用西瓜霜一支，掺于溃疡处，一日3~4次。(留言处写下您的答案)
服完第1剂之后口疮与泄泻加重，服至第2剂之后则明显好转，服完三剂，上下唇内溃疡已消，惟颊粘膜与舌上溃点依旧。
于原方加味，再服3剂，除右颊内尚有两处溃疡外，其余各处均已消失，大便日行一次，已成形，但稍软。原方继服五剂，口腔溃疡痊愈，大便正常。
答案下期公布
上期答案：桂枝加葛根汤
注：答案非唯一，仅供参考
上一期：经方临床医案练习【第155期】
上期原医案
刘某，男，20岁，农机学校学生，1994年1月28日初诊。
自谓去年八月病痢疾，里急后重，日夜无度，脓血相杂，血多脓少，经输液点滴治疗好转。之后虽无脓血，然仍日便数行，经常骨楚恶寒。
近又犯病七日，便次甚频，微有淡血。痛则欲便，便后痛减，口不苦，不思饮，胃纳不香。舌淡红少苔，切得脉象弦缓，诊脐左拒压。
观其脉症，下痢乃表邪内陷也。以恶寒、骨节痛楚为靶眼，遵喻昌先生之意，拟辛温解表法。
投桂枝加葛根汤加味以治：
桂枝10g，白芍10g，甘草6g，葛根15g，荆芥10g，防风10g，生姜5片，三剂。
二诊：骨楚止，微恶寒，腹痛大减，大便日一二行，溏稀无血。腹诊：脐左压痛消失，舌脉如前。原方再服三剂。
三诊：恶寒不再，腹痛止，大便日行一次，已成形。舌淡红，苔薄白，脉沉滑。
拟参苓白术散善后。
按语
本案用桂枝加葛根汤，方证相吻。加荆、防者，显属蛇足。
刘渡舟：在桂枝汤中加入葛根有三种作用：第一，葛根也有解肌祛风的作用，能辅助桂枝汤解表；第二，葛根能疏通经脉的凝滞，主治项背强几几；第三，葛根能生津液，有滋润经脉、缓解拘急的作用，使津液上潮。
相关经典原文学习
《伤寒论》第14条：太阳病，项背强几几，反汗出恶风，桂枝加葛根汤主之。
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