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我肝功能检查正常 怎么就肝癌了?

时间:2019-12-25 01:46:36

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我肝功能检查正常 怎么就肝癌了?

很多人觉得,肝功能检查正常,就证明自己肝脏很健康。虽然对于大多数人确实如此,但有人明明肝功能检查正常,却发现自己肝硬化,或者肝癌晚期了。

那为什会发生这种情况呢?

实际上,肝功能检查正常,仅代表抽血时肝脏细胞没有发生炎症,没有出现坏死。有可能肝脏已经硬化了,又或者肝脏以前曾经有过炎症,但抽血时炎症已经停止了。

而在肝癌早期或中期,癌细胞周围的肝组织会受到压迫或侵犯,因此转氨酶可能会出现轻度的升高,甚至还可能是正常的。

那为什么还要检查肝功能?

对于大部分普通人,这项检查是基本上可以了解肝脏健康。而对于患有肝炎或有肝炎病史的人,或者说一些高危人群,这项检查已经不能够全面体现肝脏健康状况了。就可能会出现肝功能正常,最后出现肝硬化。

所以,在临床上或者门诊过程中医生会反复地跟患者说,对于检查,应该将各个方面、各个指标综合起来,整体地去分析、评估病情。

肝脏健康,都检查点啥?

一般常见的肝脏健康体检有:

1.肝功能检查基础

肝功能检查反映的是肝脏的合成、代谢、解毒、消化功能是否正常。可以帮助大部分普通人评估自己的肝脏健康状况。能及早地发现和诊断某些疾病,比如急慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎等肝胆系统疾病。

缺点:不过,常规肝功能检查检测的是外周血中的转氨酶、蛋白、胆红素等,只能间接反应肝脏功能状态,并不能反应肝脏形态变化。无法完全判断肝硬化情况、癌症情况等。

所以肝功能检查结果建议咨询医生解读。

2.肝脏B超检查

肝脏B超查往往是上午做,因为需要空腹。肝B超就像一面“小镜子”,能让我们“看到”肝脏的情况。

而B超配合其他检查的,比如:“B超+纤维化检测”可及早发现肝硬化。“B超+AFP(甲胎蛋白)检查”可及早发现肝癌。

3.甲胎蛋白

甲胎蛋白(AFP)是肝癌的特异性标志,对原发性肝癌具有早期诊断、鉴别诊断的作用。是目前常用的肝癌筛查方法,该方法简单又实用。

4.乙肝病毒DNA定量检测

对于乙肝患者,因为乙肝两对半并不能准确的判断病毒复制情况,需要进一步乙肝病毒DNA定量检测。该检测能准确反映血清中乙肝病毒活动情况,判断乙肝传染性高低,也是抗病毒治疗的评估指标。

5.乙肝五项(两对半)和丙肝

乙肝五项检查,也就是大家常说的两对半。乙肝五项和丙肝的检查,是从传染病学角度,检查是否感染乙肝、丙肝及感染的具体情况。毕竟病毒性肝炎不注意控制,很容易发展成肝硬化,甚至是肝癌。

6.CT 和 核磁

B超用于常规的检查,如果在检查中发现了问题,则要通过CT或磁共振进一步诊断,对于一些疑难病例,还要CT、磁共振全做了才能确诊。CT检查是发现肝癌的一个重要手段,它可以清楚地显示出肿瘤的大小和形态、数目及边界。

总之,对于一般的健康人来说,了解自己的肝脏健康,通过肝功能检查就可以。

而一些本身高危人群,或者患有肝病的人,则最好做一些系统检查,如肝脏B超、病理学、乙肝病毒DNA、血清甲胎蛋白等检查综合分析,才能对健康情况做出正确判断。

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