失眠网,内容丰富有趣,生活中的好帮手!
失眠网 > 高血压患者如何正确使用降压药

高血压患者如何正确使用降压药

时间:2022-02-22 08:03:44

相关推荐

高血压患者如何正确使用降压药

中国的高血压患者已超过1亿人。不少高血压患者虽然经常和降压药打交道,但对于如何正确使用降压药却知之甚少,以下的诊治误区是经常见到的。误区之一:目标不明都知道血压要降,但降到什么水平最合适却是

1高血压患者如何正确使用降压药

中国的高血压患者已超过 1亿人。不少高血压患者虽然经常和降压药打交道 ,但对于如何正确使用降压药却知之甚少 ,以下的诊治误区是经常见到的。

误区之一 :目标不明都知道血压要降 ,但降到什么水平最合适却是心中无数。

根据世界卫生组织 19 9 9年发布的高血压治疗指南及国际医学界的大规模防治研究结果 ,老年人的降压目标应达到小于 140/9 0(收缩压 /舒张压 )毫米汞柱 ,中青年应小于 135/85毫米汞柱 ,而对于糖尿病病人或伴有心、脑、肾损害的病人应降到小于 130/80毫米汞柱 ,才能明显地减少发生心血管疾病的危险性。

误区二 :忽略长效药多数病人常年使用短效制剂 ,一日三次 ,殊不知此类药只能管白天,不能管晚上 ,对于较重的高血压病人 ,就容易造成长期夜间血压过高或昼夜血压差过大的情况 ,比较容易引起心血管合并症或靶器官 (如心、脑、肾 )损害。近年来兴起的长效降压药日益增多 ,是高血压治疗的一大进步 ,其种类包括钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等 ,每日只服一次 ,作用时间可长达 24小时以上 ,昼夜降压平稳 ,服用方便 ,易于耐受。

误区三 :盲目加量 ,不懂联合用药有一病友 ,刚刚服用心痛定两三天 ,发现血压不降 ,就立即加大一倍剂量 ,引起面红、心悸、烦躁不安的副作用 ,医生检查诊断为窦性心动过速,经减量并加用心得安 ,心悸消除 ,血压控制满意。联合用药 ,是达到目标血压的主要方法,多为两种 (少数为三种以上 )不同种类药物的联合应用。它的主要优点是用药量较小 ,其疗效明显增强 ,而副作用却可以相互减少或抵消。例如上述钙离子拮抗剂心痛定与β受体阻滞剂联用就是一个例子。前者的常见副作用是面红、心悸 ,而后者既能阻滞心动过速 ,又可降低血压 ,两药联用 ,相得益彰。

误区四 :人用我也用当今的降压药已有 6大类 50多种 ,它们的药效各不相同 ,不同高血压患者的血压水平、危险因素、相关疾病、遗传基因也存在差异 ,这些就决定了不同患者间治疗上明显的个体差异 ,医学上称之为“个体化”。因此 ,认为“老张有效老李也有效”不但是错误的 ,而且可能是危险的。曾有一例高血压合并有支气管哮喘病史的患者 ,听朋友说β受体阻滞剂降压疗效好 ,也自行服用 ,结果引起哮喘发作。因此 ,应该服什么药 ,怎么服 ,都要听从专科医生的指导。

2三尖瓣关闭不全应该如何预防?

对于某些疾病如原发性肺动脉高压二尖瓣病变肺动脉瓣或漏斗部狭窄右心室心肌梗塞等或应时刻警惕和预防功能性三尖瓣关闭不全的发生;而在另一些疾病如先天性异常中的Ebstein畸形及共同房室通道和一些后天性病变如风湿性炎症冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全外伤及感染性心内膜炎等也应注意是否有发生三尖瓣关闭不全的表现

3如何避免生下心脏畸形的宝宝

近年来,先天畸形已逐渐取代早产儿成为围产期(怀孕28周至产后一个月内)死亡率的第一位,而先天心血管病变约占其中的20%,(整理)所以称得上是新生儿及婴儿期的“头号杀手”。

预检

目前可以利用产前特殊超声波仪器在早期怀孕时测出是否有先天心脏畸形,提早准备好医疗设施来迎接生命的诞生。

●预防对象:此项检查的对象,原则上是有家庭遗传先天畸形或心脏病的准妈妈,或怀孕期间曾使用过药物、遭受病毒感染以及本身有心脏病、糖尿病等疾病的孕妇。这些准妈妈产下先天心脏病畸形宝宝的可能性较高。

●预检时机:检查的时机最好是怀孕18~20周,但有些情况则必须更早检查,例如胎动较少者,可提早至16周。

治疗

由于心脏畸形可能合并其他器官畸形,如可能合并染色体异常(概率为30%),或遗传症候群(20%~30%),所以有必要进一步寻找致病因子,以避免下次怀孕时再发。

假如在产前就诊断出胎儿先天心脏畸形,首先必须判断是属于轻度还是重度,前者如小的心室中膈缺损,有些病例会在子宫内自动愈合,有些则在出生后一段时间(通常为2年内)自动愈合,而不需任何药物或手术治疗。若是重度心脏畸形,为了宝宝的幸福和优生优育的原则,妊娠24周内,可流产。如果一定要生下这个宝宝的话,应该事先安排好小儿心脏科或心脏外科医生。以备出生后及时治疗及处理突发状况。

4心脏病患者的注意事项

人一过了60岁,各种器官就开始退化,机能衰退。若本来就有高血压或动脉硬化更易引起心脏肥大,而产生有关的症状。

一般而言,到了70岁左右,心脏机能只有年轻时的60%。稍微走一下,就会呼吸不顺;长时间走路,双脚会浮肿,显示心脏机能衰退,心脏机能不全;会产生心悸、呼吸不顺。晚上上床时,就开始咳嗽,喉咙干涩,此谓之心脏气喘。

肺部容易积血,形成细菌的巢,容易引发肺炎。感冒是心脏病的大敌,老年人最好不要和感冒的人接触。

饮食也必须注意。照顾受损的心脏,需要补充营养,尤其是动物性蛋白质,并控制盐分的摄取。在高血压的威胁下,须谨慎保护身体健康。

心脏机能不全时,过度劳心而不运动是不行的,最好还是做些较不剧烈的运动。

老人的心脏病

·年轻时遗留:先天性心脏病或瓣膜疾病等年轻时就有的心脏病,症状轻微者,到老年仍不易再发病。

·中年遗留:中年人所有的成人病,如狭心症、心肌梗塞,症状较轻。

·心脏退化:人老了,会跟着退化,机能衰退,就会引起一些毛病,大都是由心脏瓣膜硬化所引起的。

老年人心脏发作的原因

·拿高处物品:仅是稍为伸展背部也可能是发作的原因

·用力:拿重物或上厕所用力也常是发作的原因。

·高龄者心脏病发作时,除胸痛等容易察觉的症状外,还会出现心悸或呼吸不顺等,不可忽视,即使如上图的小动作,也可能心悸、呼吸不顺、胸口苦闷,都须注意。

·轻度活动:急步行走或爬楼梯时,都会心悸、呼吸不顺。

·前弯:捡东西或剪指甲向前弯腰时,会胸痛。

·穿衣服:绑衣服的带子或系皮带等小动作。

强心的莲子汁

莲的花、果实及根部都有药效,特别是果实部份:莲子,更有强心的作用。

心悸时,莲子的中胚芽部份(莲子心)4.5公克加水煎汁饮用。莲子及莲子心都可在中药房买到。

其他推荐食品

·每天早晨空腹时吃1~2个蕃茄,连续15天,可预防高血压及眼底出血。每天3次,1次喝2~3匙的蜂蜜,或者一天吃300~600蜂王浆,对心脏病及冠状动脉硬化有效。

饮食小摘要

老年人应予易消化不须多咀嚼之食物,吃清淡低盐饮食。

5女性糖尿病患者吸烟易发生心脏病

纽约,2月11日(路透社医学新闻)据美国学者报道,对于女性2型糖尿病患者,吸烟可增加其心脏病风险。

哈佛公共卫生学院的Wael K. Al-Delaimy博士指出,通常每天吸15根或更多根香烟的糖尿病妇女发生心脏病的危险比从不吸烟的糖尿病妇女大7倍。而戒烟时间超过的糖尿病妇女患心脏病的危险已经降到和从不吸烟的糖尿病妇女一样的程度。

研究人员指出,吸烟会与一些糖尿病相关问题产生共同作用,例如升高的胆固醇水平和对血管阻塞物质的易感性增加,而这些都会导致心血管疾病的发生。而糖尿病患者本来就是心脏病高危人群,而吸烟更会增加其患病危险。

研究人员指出,大量吸烟与心脏病发作存在密切关系。在吸烟的女性中,心脏病患病率在糖尿病患者中大大高于非糖尿病患者。在现在还吸烟的人群中,中风的危险也升高。

如果觉得《高血压患者如何正确使用降压药》对你有帮助,请点赞、收藏,并留下你的观点哦!

本内容不代表本网观点和政治立场,如有侵犯你的权益请联系我们处理。
网友评论
网友评论仅供其表达个人看法,并不表明网站立场。