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感冒易诱发急性肾炎 冬季严防感冒做好肾炎护理

时间:2023-02-17 17:13:01

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感冒易诱发急性肾炎 冬季严防感冒做好肾炎护理

肾脏的功能是不断过滤和排出人体的废物。如果肾脏工作程序问题,肾脏不能正常清除这些废物的时候,就产生了血尿和蛋白尿。但是如果处理得当,95%以上的急性肾炎是可以有效治疗的,但预防尤为重要。所以,做家长的

1儿童皮肤感染可能引发肾炎 急性肾炎的饮食疗法

肾脏的功能是不断过滤和排出人体的废物。如果肾脏工作程序问题,肾脏不能正常清除这些废物的时候,就产生了血尿和蛋白尿。但是如果处理得当,95%以上的急性肾炎是可以有效治疗的,但预防尤为重要。所以,做家长的要细心了,切不可粗心大意,耽误了孩子的病情,错过最佳治疗时机。

小孩子爱打闹,总是不注意会划破皮肤,如果不加注意可能会引发感染。这都是生活中常见的现象,也很少有人重视起来,认为稍微包扎一下就可以了,但是殊不知经常性的皮肤感染可能会引发急性肾炎的发生。

肾炎通俗来讲就是肾脏的炎症,是肾小球肾炎的简称,是对链球菌感染的变态反应性疾病,肾炎是临床中最常见的肾病。儿童急性肾炎是在儿童中常见的一种疾病,发病率较高,尤其是扁桃体炎或皮肤化脓性感染,都易继发肾脏免疫损伤,出现急性肾炎。

小儿急性肾炎多发于学龄前儿童,3岁以上的儿童尤其多见。一般在感冒、皮肤感染一周后易出现小儿肾炎。由于其种种表现不疼不痒,家长如果不细心观察孩子的变化,就有可能耽误病情。一般来说,急性肾炎在发病前1-4周常有急性扁桃体炎、皮肤脓疱病等先驱感染。

刚开始可能会有低烧、头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状,这些症状与一般的发烧感染没有什么区别,不容易引起人们的重视,常被忽略。浮肿和少尿是本病的特点,一般浮肿先从患儿的眼睑开始,逐渐扩展到全身。所以,当孩子发生上眼睑浮肿时,就应查清楚原因,看看是因为喝水多或休息不好,还是因为得了肾炎。

另外,因为急性肾炎的发生与链球菌的感染有很大关系,当然其它的细菌、病毒、原虫的感染也可以引起急性肾炎。扁桃体炎常常是由乙型溶血性链球菌引起。乙型溶血性链球菌可以产生抗原,通过血液产生抗体,抗体经过肾脏时,沉淀在肾小球基底膜,在基底膜上,抗原抗体起免疫反应时,并吸引补体参加,从而导致急性肾炎的发生。

而脓胞疮一般是由葡萄球菌引起,同样也会产生类似抗原,也通过类似途径,在肾小球基底膜产生抗原、抗体和补体的免疫反应而导致急性肾炎的发生。肾脏的功能是不断过滤和排出人体的废物。如果肾脏工作程序问题,肾脏不能正常清除这些废物的时候,就产生了血尿和蛋白尿。但是如果处理得当,95%以上的急性肾炎是可以有效治疗的,但预防尤为重要。所以,做家长的要细心了,切不可粗心大意,耽误了孩子的病情,错过最佳治疗时机。

急性肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压及氮质血症,积极治疗预后较好,少数可发展为慢性肾炎。下面介绍一下小儿急性肾炎的饮食疗法:

(一)食疗原则:急性期:宜酌情限制盐、水、蛋白质的摄入。对于高血压、水肿患儿,宜采取低盐甚至无盐饮食,当尿量增多,水肿逐步消退,可给少盐(2~3g/日)的饮食;对于水肿重且尿少者,应适当限制水分的摄入;对于合并肾功能减退,出现氮质血症的急性肾炎患儿,应限制蛋白质的摄入,小儿短期内应用优质蛋白,可按每日0。5g/公斤体重来计算,注意以糖类等等提供充分的能量。

(二)食物推荐

1、宜进食无盐、少钠、半流质的饮食:如牛奶、粥、青菜、瓜果等。

2、宜进食温中、消食、利水的食物:如河鱼、甲鱼等,可温补、健脾、利水。

3、宜进食冬瓜、西瓜,既能清热除烦又能利尿消肿。

4、进食黄芹、党参、益母草,能增强免疫能力,提高抗病能力。

5、不宜进食辛辣刺激与油腻、酸腌食物,不宜进食海腥食物、带鱼、橡皮鱼等。

(三)食疗菜谱几则

1、淡菜皮蛋粥配料:淡菜30g,皮蛋一只,大米80g。制作及服法:用上述原料,调味食之。

功用:淡菜可补虚养肾;皮蛋能敛虚热、降虚火。此粥能够去虚火、烦热、降压、利尿消肿。

2、木耳黄花菜汤配料:木耳30g(白木耳),黄花菜(即盆针菜)150g。制作及用法:用白木耳30g、黄花菜150g,用水5碗,煎成2碗,每次1碗,日服2次,疗程7天。

功用:木耳能够滋肾益胃和血,并有降压及减少血尿的功用;黄花菜有安五脏、补心态、明目养血之功。此汤的作用是明目养血、益胃滋肾、减少血尿与降压。

3、葱白灯心丝瓜汤配料:葱白3根,丝瓜150~200g,灯心草50g。制作及服法:用灯心草50g、葱白3根、丝瓜150~250g(洗净切成小块),加水3碗煎至碗半,去渣饮汤。随意服。

功用:葱白能温阳利水;灯心草能解小儿心烦不寐、水肿;丝瓜则能清热解毒。此汤能清热解毒、利尿降压。

4、清蒸鲫鱼(或甲鱼或乌龟蒸烂食肉饮汤,能够温补健脾、利尿消肿。甲鱼或乌龟须去头及瓜。为急性肾炎有效的食疗方。

5、鲫鱼蒸砂仁配料:鲫鱼一尾的100~200g,砂仁6g,甘草末3g。制作及服法:鲫鱼去鳃、除脏、除净。先用豆油将砂仁6g、甘草末3g炒熟拌匀,纳入鱼腹,用线缚扎,隔水蒸烂后,食肉喝汤,可与上述清蒸鲫鱼交替服用。

2急性肾炎的饮食

限制水量 急性肾炎有尿少、眼睑浮肿、全身水肿及高血压,这是水代谢紊乱的表现,故限制液体量的摄人对消除浮肿,减轻心脏压力是有重要意义的,液体量应视浮肿程度和排尿量而定,急性期一般以500毫升为限,以后视尿量而增加水量。限制食盐 水肿和血容量与盐关系极大,每1克盐可带人110毫升左右水,肾炎如食人过量食盐,使排尿功能受损。常会使浮肿加重,血容量增大,造成心力衰竭,故必须限制食盐及给予低盐饮食。

限制含嘌呤高的食物 为了减轻肾脏负担,应限制刺激肾脏细胞的食物,如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类及其制品等。

忌用强烈调味晶 强烈的调味品对肾脏有刺激作用,这类调味品有胡椒、芥末、咖喱、辣椒等。味精也应少用,如多用味精会引起口渴而欲饮水。

忌含氮浸出物 肾炎病人由于肾脏功能不好,对氮质排泄不能及时完成,氮质作为机体代谢废物之一,在肾功能减弱的情况下,应减少氮浸出物的摄人,这类物质就是人们常认为补品的鸡汤、鱼汤、肉汤、鸭汤等。

限制蛋白质 蛋白质摄人量应视肾功能情况而定,若病人出现少尿浮肿、高血压和氮质潴留时,每日蛋白质量减至20-40克/日(相当内生性代谢氮),以减轻肾脏的负担,避免非蛋白氮在体内积存。但这种低蛋白的饮食不能长期食用,最多只能用7~10天,因长期应用营养价值低的饮食不仅对大脑皮层的兴奋及抑制过程不利。而且还会影响内分泌的代谢及机体内固有蛋白质的消耗。若血中尿素正常、肌酐清除率接近正常,蛋白质供应量每日应达 1克/千克体重。

豆腐 急性肾炎患者不宜食用过多。急性肾炎应限制蛋白质的摄入,以免蛋白质在体内的代谢产物。尿素、尿酸、肌酐排泄困难,蓄积中毒。豆腐属高蛋白食品,故不应多食。

羊肝 急性肾炎患者不宦食用过多。蛋白质在体内代谢后可产生一些含氮废物,如尿素、肌酐等,要通过肾脏随尿排出,急性肾炎尿量减少,非蛋白氮排泄困难,容易导致非蛋白氮潴留,发生尿毒症,本品为高蛋白食物,故急性肾炎患者不宜过多食用。

带鱼 急性肾炎患者不宜食用,急性肾炎应限制蛋白质的摄人。因为脂肪与碳水化合物代谢后所产生的废物主要是水和二氧化碳,一般不加重肾脏负担,蛋白质在体内代谢后会产生一些称为非蛋白氮废物,这些废物大部分通过肾脏排出,在尿量减少时。这些废物的排泄就要受到影响。非蛋白氮在体内潴留过多,可以发生尿毒症。带鱼含蛋白质高达18%左右,故急性肾炎患者不宜食用。

鳟鱼 急性肾炎患者不宜食用。急性肾炎患者尿量减少,高蛋白食物食人后所分解产生的非蛋白氮如尿素、尿酸、肌酐等无法顺利排出,容易蓄积导致尿毒症。故不宜多食。

鲟鳇鱼 急性肾炎患者不宜食用。急性肾炎患者尿量减少,食人蛋白质的分解代谢产物尿素、尿酸等成分排泄困难,容易蓄积中毒,发生尿毒症。

橡皮鱼 急性肾炎患者不宜食用。急性肾炎患者应限制蛋白质的摄人,因为蛋白质在体内代谢可产生一些含氮废物,这些含氮废物均需通过肾脏随尿排出。急性肾炎尿量少,将会影响废物的排泄,这些废物蓄积容易发生尿毒症。

鲅鱼 急性肾炎患者不宜食用。急性肾炎、肝昏迷患者不应食高蛋白食品,食用后将会加重病情。

牡蛎 急性肾炎患者不宜多食。蛋白质的代谢产物所产生的含氮废物可加重肾脏的负担,急性肾炎时排泄又较难,容易发生尿毒症。

鸡蛋 急性肾炎患者不宜食用或多用。急性肾炎患者食用过多鸡蛋;体内摄人过多的蛋白质,蛋白质代谢产物非蛋白氮及氮的成分增多,将会增加肾脏负担,加重肾脏病的病情。不食用鸡蛋或其它含蛋白的食物,就会促使患者动用体内的蛋白,导致体内已少的蛋白质更为减少,体质更为减弱,也会影响肾脏的功能,加重病情。一般急性肾炎患者应按每千克体重0.5克的比例摄人蛋白质,不应食用过多或过少。

牛奶 急性肾炎患者不应多饮。急性肾炎应食用含蛋白质少的食物,以减少含氮废物在体内的潴留,减轻肾脏负担,保护肾功能维持病人的正常营养,牛奶为含蛋白质丰富的食品,故急性肾炎患者不应多饮,慢性肾炎有肾功能不全,尿量减少,血中非蛋白氮增高时亦不应多饮。

栗子 急性肾炎患者不宜食用。急性肾炎属中医的风水范畴,风水应发散水气祛邪不应温补。本品甘温补益,孟诜说:"栗子炒食之令气涌,患风水气不宜食。"

盐 急性肾炎患者禁忌食用高盐饮食。高盐饮食可以加重急性肾炎的病情,可使体内的钠水潴留增加,造成重度水肿,甚至危及生命。

香蕉 急性肾炎病人不宜食香蕉。

3急性肾小球肾炎饮食疗法

肾小球肾炎分型多,临床表现复杂,饮食治疗原则要根据病人的肾功能状况和蛋白尿的程度来确定,亦应注意病人的浮肿和高血压情况,做综合分析后来确定如何饮食治疗。

(1)限制蛋白质:急性肾小球肾炎发病3天~6天,肾小球滤过率下降,会产生一过性的氮质血症,因此应限制蛋白质饮食,在限制的范围内应设法选食优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。当病情好转,尿量增多时,每天尿量>1000毫升,可开始逐渐增加蛋白质量,但每日不得超过0.8克/公斤体重,低蛋白饮食,每日蛋白质应在30克~40克,每公斤体重0.5克以下。待病情稳定2个月~3个月后,才可逐步恢复正常量。

(2)低盐低钠饮食:有浮肿和高血压的病人应采用低盐,无盐或低钠膳食。低盐膳食一般每日用食盐小于3克或酱油10毫升~15毫升,凡含盐多的食品均应避免食用,如咸菜、泡菜、咸蛋、松花蛋,腌肉、海味、咸面色、挂面等均应避免。无盐饮食是烹调时不加食盐和酱油。除上述含盐较多的食品应避免食用外,可用糖、醋、芝麻酱、蕃茄酱来调味。低钠膳食是除烹调时不加食盐和酱油以下,凡含钠高的食品及蔬菜也应限制,如用发酵粉或碱制作的馒头、糕点、饼干、挂面等,蔬菜中凡含钠毫克克以上者均应填用,全日膳食中含钠最好不超过毫克。

(3)限制高钾食物:当出现少尿、无尿或血钾升高时,应限制含钾丰富的蔬菜及水果、如黄豆芽、韭菜、青蒜、芹菜、菜花、香椿、菠菜、冬笋、春笋、百合、干红枣、鲜蘑菇、紫菜、榨菜、川冬菜、玉兰片、冬菇、杏、藕、高粱、玉米、扁豆、蕃茄、丝瓜、苦瓜等。

(4)限制入液量:应根据每天的尿量多少来控制入液量。一般的补充方法是除补充前一日排出尿量以外,再多摄入液体500毫升~1000毫升。如果尿量少或伴有浮肿者,每日摄入的液体量应不超过1000毫升。

(5)供给适量热能和脂肪:急性肾小球肾炎的病人应卧床休息,但热能不要过高,脂肪的含量不宜多,成人每日约105千焦耳~126千焦耳(25千卡~30千卡)/公斤体重。能量的主要来源为淀粉和脂肪约占总能量的90%以上。应多食用含多不饱和脂肪酸丰富的油脂类,也就是说以植物油为主。

(6)供给充足的维生素:由于限制含钾较多的食物,摄入的蔬菜和水果就要减少,维生素的摄入明显减少,容易造成维生素缺乏症,应补充各种维生素制剂,尤其维生素C对抗过敏反应有利,每日不应少于300毫克。

4急性肾炎男性发病较多

急性肾炎多为链球菌感染后引起,因此链球菌感染的好发季节也就是急性肾炎的好发季节。在我国北方,冬春季是咽炎、上呼吸道感染、扁桃体炎的好发季节,因此90%以上的急性肾炎都发生在这两个季节。而在南方,夏天气候湿热,蚊虫多,叮咬皮肤后搔抓容易引起皮肤感染,也容易患皮肤疖肿。所以,在南方,30%~80%的急性肾炎多发生在夏季。

了解以上的规律,就要预防急性肾炎的发生:

一、要防止感冒、流感,得了上呼吸道感染应尽快治疗;

二、要注意皮肤的清洁卫生,避免发生皮肤疖肿。遇到麻疹、猩红热等流行季节,更要注意搞好个人卫生,以防急性肾炎的发生。

儿童、青少年最容易患急性肾炎,一般可占急性肾炎发病率的80%以上。在性别上,急性肾炎以男性为多见,男女之比约为2:1。随着年龄的增长,急性肾炎的发病率逐渐减少,但成年人和老年人也都会得急性肾炎。

5治愈急性肾炎的二三事

大多数急性肾炎是可以治愈的。除了水肿外,急性肾炎的其他肾病症状没有特殊性,例如(整理)腰痛、疲乏等症状,因为其他可见于伤风感冒及疲劳等情况下,通常不会引起人们的警觉。事实上,慢性肾炎中,只有15%~20%的人是从急性肾炎转变而来的,大部分肾病病人找不到明确的病因,自我感觉良好。

但在肾脏内部,潜伏的病灶在悄悄地侵蚀着肾组织。肾小球硬化、过滤障碍、内分泌失调等会引发高血压;肾脏破坏、促红细胞生成素减少,可招致贫血;肾排毒功能下降、氨等毒素积聚在体内,可刺激消化道引起恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。高血压、贫血、消化道症状等没有特异性,易被忽视。直到有一天,肾功能实在无法支撑下去了,病人才会因暴发出尿毒症的症状而就诊。这种闷声不响的“哑巴肾炎”让人猝不及防,不知不觉被它“咬”伤。

慢性肾炎的治疗效果虽然不是太理想,但早发现,早治疗,注意饮食和生活规律,预防发展还是有作用的。一旦发展到肾功能衰竭,出现了尿毒症,虽然有透析和换肾疗法,但那毕竟是要付出昂贵代价的。急性肾炎中的绝大部分是可以完全治愈的,只有少部分反复发作,发展成慢性肾炎。

在此提醒人们提高警惕,抓住肾病的蛛丝马迹,在上呼吸道感染或其他急性感染后,一旦出现有一过性浮肿、血尿,或排尿时泡沫特别多且不易消失等情况,应及时到正规肾病医院就诊。

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