住院报销在职员工:医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的,报销比例为85%医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的,报销比例为90%医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的,报销比例为95%医疗费用在10万元-30万元(包括30万元)之间的,报销比例为85%,住院报销的起付线为1300元。
退休人员:医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的,报销比例为91%医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的,报销比例为94%医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的,报销比例为97%医疗费用在10万元-30万元(包括30万元)之间的,报销比例为90%,住院报销的起付线为1300元。
职工医保报销比例住院
1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付
2、二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付
3、三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。
4、退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。
职工医保报销比例住院
参保人员住院医疗费在起付标准以上至支付限额以下的部分,由统筹基金按在职职工在三级定点医疗机构住院支付85%,在二级定点医疗机构住院支付87%,在一级定点医疗机构住院支付90%退休人员在各级定点医疗机构住院仍按95%的比例支付,其余费用自负在支付限额以上的,由大额医疗费互助基金按规定支付。
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