皮肌炎是一种皮肤和肌肉的弥漫性非感染性炎症疾病。皮肤发生红、水肿，肌肉发生炎症和变性引起肌无力，疼痛及肿胀。可伴有关节，心肌等多种器官损害。皮肌炎患者在治疗此病时，不仅要积极的配合医生的治疗，还需要合
1正确认识皮肌炎 皮肌炎的饮食宜忌
皮肌炎是一种皮肤和肌肉的弥漫性非感染性炎症疾病。皮肤发生红、水肿，肌肉发生炎症和变性引起肌无力，疼痛及肿胀。可伴有关节，心肌等多种器官损害。皮肌炎患者在治疗此病时，不仅要积极的配合医生的治疗，还需要合理膳食，有些食物不适合皮肌炎患者食用，需要忌口。
皮肌炎的症状
专家介绍，皮肌炎以皮肤和肌肉症状为主，但二者不平行，起病可缓可急，初起常表现为颜面浮肿，眼睑尤为明显，呈淡紫红色，肌肉软弱无力与肌酸痛。可有发热或不发热。皮肤症状，以皮肤损害为主。
皮肌炎的损害最常见于面部，特别是眼睑，其次是前额、颞、额部，有时呈蝶状而似红斑狼疮。皮疹为对称性、实质性、水肿性红斑或暗红斑，肿胀，触之疼痛，并有轻微凹陷性水肿。
损害大小不定，典型的皮疹常以眼睑为中心，向额、颞、颊部伸长，界限不清。皮肤炎症消退后，遗留色素沉着，稍附鳞屑。或为毛细血管扩张性网状青斑之改变而似硬皮病。
头发皮疹可致弥漫性脱发。肌肉症状主要为对称性肿胀、疼痛、肌无力，以至运动障碍，而出现抬手、握手、下蹲、上台阶等动作困难，触之有一定的硬度，并有明显压痛。
皮肌炎患者有哪些饮食禁忌?
1、不吃或少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食物，以及海鱼、虾、蟹等容易引起过敏的食物。忌烟、酒。不用唇膏、化妆品、染发剂等。避免接触农药、某些化学装修材料。育龄女性在病情不十分稳定时应尽量避免妊娠和人流，生育应在医师指导下进行。
2、忌酒、海鲜、羊肉、狗肉、辣椒、茶叶，辛辣刺激性食物;含防腐剂和添加剂的所有食品，如方便面、罐头、饮料等。患者应避阳光、避寒冷，不用青霉素 和磺胺类药物。
3、牛奶、绿豆、未煮熟的鸡蛋等不能和中药同时服用，间隔30分钟后可以服用。
皮肌炎饮食宜吃什么?
皮肌炎的饮食应注意合理安排饮食，保证充分的维生素和蛋白摄入。对多发性肌炎和皮肌炎患者的饮食条理应高热量，高蛋白，易消化，并含有丰富维生素为原则。
(1)皮肌炎患者的饮食应以清淡为主，宜给半流质，如面条，大米粥等;多食新鲜水果，新鲜蔬菜等;多饮清凉饮料，以生津止渴，补充体液。
(2)临床食膳疗法通常以补益为主，健脾补肾，可作为饮食的食物物有山药、当归、枸杞子、阿胶、灵芝、冬虫夏草、薏苡仁、土茯苓、紫河车等。
2皮肌炎需及早预防
早期皮肌炎的皮肤损害通常有以下几个特点：
一、皮肤损害通常首先发生在两侧眼皮，两侧上下眼皮变成紫红色，呈实质性水肿，但是眼列大小正常，睁眼不受影响。
二、除了眼皮外，常常累及整个面部皮肤，包括额部、两侧面颊、颧部、耳前和下颏部，呈弥漫性红肿，整个面部无正常皮肤可见。此时，用手指轻轻按压面部红肿的皮肤，有好似按压在橡皮块上的那种柔硬感。还可累及到整个颈项部和前胸部的“V”字区皮肤。
三、在四肢大小关节伸侧周围的皮肤，可见不少细小的红色疹子，还有点滴状红斑或点滴状白斑，皮肤损害上还附着细碎皮屑。
患者还伴有全身不适症状，如全身肌肉酸痛，软弱无力，上楼梯时感觉两腿费力;举手梳理头发时，举高手臂很吃力;抬头转头缓慢而费力。
早期皮肌炎，患者血清中的肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶等生化指标会明显升高。患者24小时尿肌酸排泄量也会明显升高。
自查皮肌炎
一、皮肤症状
皮肌炎的皮肤损害多种多样，有的为首发症状;有的具有一定特异性，对诊断有帮助;有的出现提示伴发内脏恶性肿瘤;有的与预后有关。
皮损病变与肌肉累及程度常不平行，有时皮损可以较为广泛而仅有轻度肌炎，相反也存在严重肌肉病变而仅有轻度皮损，有时皮损反映了肌肉病变的程度。这也是皮肌炎的症状。
二、肌肉症状
通常影响横纹肌，有时平滑肌和心肌也会受到伤害。任何部位肌肉都可能被侵犯，但往往四肢肌肉第一个会被伤害，肝体近端肌肉又比远侧的更易受损。肩胛带和骨盆带肌肉通常最早波及，上臂和股部肌群次之，其他部位肌群更次之，这是皮肌炎的症状之一。
皮肌炎作为一种难治病，病来如山倒，病去如抽丝，只有在临床经验丰富和具有高充责任感的专科医生指导下，坚持长期、系统、正规、合理的中西医结合治疗，才能达到最好疗效乃至康复，切不可乱投医、滥用药或自行减量、随意停药，以免走欲速则不达的弯路，病情一旦复发加重，往往治疗更为困难，甚至付出生命代价。
3皮肌炎会带来危害 应该如何护理
皮肌炎是一种皮肤和肌肉的弥漫性非感染性炎症疾病。那么，皮肌炎会带来哪些危害?皮肤发生红、水肿，肌肉发生炎症和变性引起肌无力，疼痛及肿胀。可伴有关节，心肌等多种器官损害。
皮肌炎会带来哪些危害?
皮肌炎会带来哪些危害?早期皮肌炎的皮肤损害部位，还可累及到整个颈项部和前胸部的V字区皮肤，呈弥漫性红肿，触之也有那种橡皮块样柔硬感。而化妆品过敏所致的日光性皮炎，在颈项部、前胸部是没有皮肤损害的。那么，除此外皮肌炎会带来哪些危害呢?
儿童PM/DM：从临床资料分析，儿童患皮肌炎者居多，其特点是：(1)多伴发血管炎，出现消化道出血，胃肠黏膜坏死，胃肠穿孔或视网膜血管炎等;(2)起病较成年人急骤，肌水肿和肌病明显;(3)后期大多发生皮下和肌钙化、肌挛缩。
皮肤病变：皮肌炎都有皮肤病变。皮肌炎的皮疹呈多样性，但典型皮疹为面、颈、前胸上部V字区弥漫性红斑(又称红皮病)，以及关节伸侧面红斑鳞屑性皮疹，疹中间部位可以出现萎缩。
肌肉病变：几乎所有患者都累及横纹肌而出现肌无力现象。任何部位的肌肉均可发病，但以四肢近端肌肉，颈部屈肌，脊柱旁肌肉，咽部肌肉等受累最为常见，偶见面部肌肉受累。
肺部病变：临床统计，大约5%~10%患者发生间质性肺纤维化，出现肺功能障碍，气短、呼吸困难。出现间质性肺病的患者，临床表现多(整理)种多样。急性间质性肺病可有发热、干咳呼吸困难、紫绀，并不一定出现肌无力现象，但病情进展迅速，出现呼吸衰竭。
那么皮肌炎注意事项是什么?
1、首先要有信心和毅力
皮肌炎患者应明确自己得的并非“不治之症”，切莫悲观消沉，即使经过某些中西药治疗病情仍在发展，也不必恐惧，更不能丧失信心而放弃治疗。但是，也应清楚地认识到皮肌炎的确是个难治病，必须有坚定的信心和顽强的毅力，保持豁达开朗的精神状态，才能充分调动自身的抗病潜能，最终战胜皮肌炎获得康复。
2、做好防范措施
在日常生活中的很多细节都是皮肌炎患者需要注意的，所以对于皮肌炎患者来说一定要提高护理意识，在准备外出的时候，一定要做好防范措施，带好外出必备物品，帽子，手套，长袖衣服，这些都是要患者必须注意的。
3、注意饮食
忌食辛辣刺激食物(葱、姜、蒜等)、少食油腻性食物、勿饱食、尽可能不进食海产品(鱼、虾、蟹)等易引起的食物、禁吸烟饮酒。
4、必须坚持长期正确合理的治疗
皮肌炎作为一种难治病，“病来如山倒，病去如抽丝”，只有在临床经验丰富和具有高充责任感的专科医生指导下，坚持长期、系统、正规、合理的中西医结合治疗，才能达到最好疗效乃至康复，切不可乱投医、滥用药或自行减量、随意停药，以免走“欲速则不达的弯路”，病情一旦复发加重，往往治疗更为困难，甚至付出生命代价。
4皮肌炎患者该怎样正确服药
统计表明，约百分之九到百分之五十的皮肌炎病者伴有肿瘤，并且年龄越大，伴发肿瘤的机会越高。发生恶性肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆囊、鼻咽、肺和食管等。恶性肿瘤可先于本病或后于本病或与本病同时发病。当肿瘤切除后，皮肌炎的病情可迅速缓解而愈。
皮肌炎属于风湿免疫病，是慢性疾病，需要长期服药，适时服药也是合理用药的重要方面,具体服药时间应根据胃肠的状况、病情需要及药物特性来确定。下面介绍皮肌炎病者在服药时的禁忌注意，希望对大家有所帮助。
皮肌炎服药的最佳时间:
清晨空腹时，因胃及十二指肠内均无食物，所服药物可避免与食物混合，能迅速入肠中，充分发挥药效。峻下逐水药晨起空腹时服药，不仅有利于药物速入肠发挥作用，且可避免晚间频频起床影响睡眠。
饭前，胃中亦空虚。驱虫药、攻下药及其他治疗胃肠道疾病的药物宜饭前服用。因饭前服用，有利于药物的消化吸收，故多数药都宜饭前服用。
饭后，胃中存有较多食物，药物与食物混合，可减轻其对胃肠的刺激，故对胃肠道有刺激性的药宜饭后服。消食药亦宜饭后及时服用，以利充分发挥药效。一般药物，无论饭前或饭后服，服药与进食都应间隔一小时左右，以免影响药物与食物的消化吸收与药效的发挥。
皮肌炎服药时的禁忌：
皮肌炎属于自身免疫病，激素也属于西医治疗的常用药物，许多自身免疫性疾病要用到激素，所以对激素应用中的禁忌症要有所了解。
激素应用大致有如下几种禁忌症：曾患或现患严重精神病和癫痫，活动性消化性溃疡病，新近胃肠吻合术，骨折，创伤修复期，角膜溃疡，肾上腺皮质功能亢进症，严重高血压，糖尿病，抗菌药不能控制的感染如水痘、霉菌感染等。但当适应症和禁忌症同时并存时，应全面分析，权衡利弊，慎重应用。
治疗皮肌炎必须了解的三个原则：
1、一般原则：急性期应卧床休息，以避免肌肉的损伤，加强病情观察，做好抢救准备如紫绀、呼吸困难、呼吸衰竭时应及时给予吸氧，必要时应用呼吸器。病变累及心肌，有心功能不全或传导功能失常时则按心功能不全抢救及治疗心律失常。观察药物的疗效及毒副反应。
缓解期逐渐增加活动量，不宜做剧烈运动，从短距离散步开始，逐渐锻炼肌力。每日可进行温水浴，轻轻按摩肌肉，尽量料理个人的生活，以减慢肌力下降速度，提高协调能力，延缓肌肉萎缩的发生。同时，避免日光直射曝晒或受冻，以免增加肌肉、皮肤的损害。
另外，应给予营养丰富易消化的、高蛋白、高维生素，尤其含维生素 C 、 E 较高的饮食。以促进机体蛋白的合成，加强肌力恢复。对于有吞咽困难者，予以半流质或流质饮食，采用少食多餐方法进食。有呛咳者要注意进食不可过快，以免呛入气管，引起吸入性肺炎等，必要时给予鼻饲。
2、药物治疗原则：以糖皮质激素或糖皮质激素加免疫抑制剂联合治疗为主。糖皮质激素是目前治疗本病的首选药物。常用强的松 。根据症状及实验室检查情况，调整用量。
对重症病例及激素治疗效果差或为了减少激素用量和减少副作用，可加用免疫抑制剂。常用环磷酰胺或硫唑嘌呤或氨甲喋呤。
3、皮肤护理：皮肌炎急性期皮肿红肿或出现水疱但无渗出时，可局部使用炉甘石洗剂或单纯粉剂处理。渗出多时局部使用 硼酸溶液或高猛酸钾溶液等进行冷湿敷处理。
皮损出现，防止皮肤感染是重要环节，注意环境清洁，每日更换衣裤及被单，减少感染机会。对于皮损局部每日清洁，尽可能保持干燥，尽量暴露皮损部位，不予包裹，以防加重皮肤损伤。如出现感染时，则可根据局部温度、分泌物的颜色、气味等，必要时进行细菌培养，给予对症处理。
生活自疗
不吃或少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食物，以及海鱼、虾、蟹等容易引起过敏的食物。忌烟、酒。不用唇膏、化妆品、染发剂等。避免接触农药、某些化学装修材料。
育龄女性在病情不十分稳定时应尽量避免妊娠和人流，生育应在医师指导下进行。另外，保证足够睡眠，不可过于劳累和精神紧张，不做剧烈活动。根据病情和诊治需要定期随诊复查，以便及时了解掌握病情变化，并按医嘱调整药物。病情稳定或停药后，也应在每年春秋各复查一次，防患未然。
必须坚持长期正确合理的治疗皮肌炎作为一种难治病，“病来如山倒，病去如抽丝”，只有在临床经验丰富和具有高充责任感的专科医生指导下，坚持长期、系统、正规、合理的中西医结合治疗，才能达到最好疗效乃至康复，切不可乱投医、滥用药或自行减量、随意停药，以免走"欲速则不达"的弯路，病情一旦复发加重，往往治疗更为困难，甚至付出生命代价。
5皮肌炎各种生活预防
皮肌炎的大部分患者的发病年龄都是在40岁左右，皮肌炎患者的年龄越大他们伴发肿瘤的机会越大有报导在50岁以上男性患者中可高达71%，Schuerman复习文献的344例，12%伴发恶性肿瘤William报告为15%，Gallen为24%，皮肌炎患者伴发恶性肿瘤的发生率远超过多发性肌炎患者伴发的有人认为与皮肌炎患者应用免疫抑制剂后有关。作者报导的135例中有12例(8.89%)伴发，大多先有皮肌炎随后发生肿瘤。发生肿瘤的部位依次为胃、卵巢子宫、胆囊、鼻咽肺、食管等。
一、首先要有信心和毅力
皮肌炎患者应明确自己得的并非"不治之症"，切莫悲观消沉，即使经过某些中西药治疗病情仍在发展，也不必恐惧，更不能丧失信心而放弃治疗。但是，也应清楚地认识到皮肌炎的确是个难治病，必须有坚定的信心和顽强的毅力，保持豁达开朗的精神状态，才能充分调动自身的抗病潜能，最终战胜皮肌炎获得康复。
二、必须坚持长期正确合理的治疗
皮肌炎作为一种难治病，"病来如山倒，病去如抽丝"，只有在临床经验丰富和具有高充责任感的专科医生指导下，坚持长期、系统、正规、合理的中西医结合治疗，才能达到最好疗效乃至康复，切不可乱投医、滥用药或自行减量、随意停药，以免走"欲速则不达"的弯路，病情一旦复发加重，往往治疗更为困难，甚至付出生命代价。
三、预防各种感染
各种细菌、病毒、霉菌感染既是皮肌炎常见而重要的诱发因素，又是常见的并发症，因此预防感染十分重要。病人应注意营养，避免寒冷等不良影响，根据自己的体力适度进行锻炼，增强机体抗感染能力。另外，要坚持中西医结合治疗，合理应用激素和免疫抑制剂，避免严重感染的发生，一旦出现感染必须及时有效治疗，以免出现不良后果。 四、日常生活调理
日常生活中的许多因素对皮肌炎患者有不利影响应引起注意。如应尽量避免日光照射，外出时带帽子、手套或穿长袖衣服等。不吃或少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食物，以及海鱼、虾、蟹等容易引起过敏的食物。
忌烟、酒。不用唇膏、化妆品、染发剂等。避免接触农药、某些化学装修材料。育龄女性在病情不十分稳定时应尽量避免妊娠和人流，生育应在医师指导下进行。另外，保证足够睡眠，不可过于劳累和精神紧张，不做剧烈活动。根据病情和诊治需要定期随诊复查，以便及时了解掌握病情变化，并按医嘱调整药物。病情稳定或停药后，也应在每年春秋各复查一次，防患未然。
怎样防止复发
预防各种感染。尤其是较重的急性感染和各种慢性感染不能及时控制，极易诱发本病复发或加重，因此积极预防和控制各种感染对本病的治疗及预防复发显得格外重要，如：避免汗出当风、适时增减衣服、起居有时、适度锻炼增强体质等预防感冒发生。一旦发现感染必须积极有效控制，但要注意不可矫枉过正，抗生素的滥用同样对体质的增强，免疫力的恢复非常地不利。
还要坚持适度锻炼，避免劳累。运动锻炼切勿操之过急，应据各自的体力、耐力适可而止，循序渐进，持之以恒，即小量、适度、持久、随意的运动对健康非常有利，相反大剂量、强迫、短时、剧烈运动对身体不仅无益反而有害，是对身体器官的一种损害，我们看一看养生家和运动员的身体健康状况就一目了然。
我国瑶医治疗皮肌炎的原则就是治疗疾病的基本原则，又称治则。瑶医治则是以瑶医理论为指导，对预防、养生、治疗具有普遍指导意义的防病治病规律，是预防、养生和治疗都必须遵循的准则。瑶医治则是瑶医理论的重要组成部分，以瑶医思维中最具特色的三元和谐、盈亏平衡、气一万化等观点为指导，是我国古典哲学的抽象、模拟认识论在瑶医预防、养生、治疗中的具体体现，是瑶医临床治疗立法、处方、用药的指导原则。可以说，瑶医治则是高度概括瑶医论治思想的一种思维形式，是主观见之于客观的产物。
治疗方法则是在治则指导下制定的具体方法，又称治法。例如，各种病症从盈亏关系来说，离不开盈亏斗争及其消长盛衰的变化，因而打盈、风亏就是治疗原则。在这个治疗原则指导下，根据病情的不同，可以在专病专方的基础上，配合加减运用解毒、祛风、消痧、除蛊、补气、养血等方法，这就是打盈、风亏的具体治法。
从治则与治法的关系来看，二者关系是从属的，治则的内涵一般、抽象，治法的内涵特殊、具体，二者的区别是大治则与小治法的区别。治则比较稳定，而治法比较灵活，治法是在治则的指导下具体方法的选择和运用，而治则是治法的升华。就治则与治法在临床中的地位和作用来分析，治则应为第一层次，包括祛因为要、风亏打盈、治求专方、恶病不补、捉母擒子等它不能直接指导临床组方用药，只是对各种治疗法则的抽象概括，决定着具体法则的大方向和总任务。而治法应为第二层次，是指导临床处方用药的具体方法，它根据疾病的特点、患者的个体差异、发病时间、发病地点等多方面情况，在辨病的基础上随病症提出，并随病症的变化而不断改变。
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