1 型糖尿病的治疗目标是使每个糖尿病儿童都能正常生活， 愉快成长。但要想达到这个目的必须走出治疗中的误区， 才能达到胜利的彼岸。儿童 1 型糖尿病是一种需要终身治疗的疾病， 我们的治疗目标是使每个糖尿
11型糖尿病该怎么用胰岛素治疗？
1 型糖尿病的治疗目标是使每个糖尿病儿童都能正常生活， 愉快成长。但要想达到这个目的必须走出治疗中的误区， 才能达到胜利的彼岸。
儿童 1 型糖尿病是一种需要终身治疗的疾病， 我们的治疗目标是使每个糖尿病儿童都能像正常健康儿童一样生活， 愉快的成长。但要想达到这个目的必须走出治疗中的一些误区， 才能达到胜利的彼岸。本文重点谈谈胰岛素的合理应用。
儿童 1 型糖尿病需终身胰岛素替代治疗
儿童时期糖尿病绝大多数是1 型糖尿病， 是一种终身性疾病。1型糖尿病的发病过程主要是由于机体的自身免疫反应使负责分泌胰岛素的胰岛 β 细胞受到破坏，患者的胰岛素分泌绝对不足， 而胰岛素是人体唯一的降糖激素， 胰岛素的缺乏使患者长期处于高血糖的危害之中， 可造成患者心、脑、肾、眼、神经等多系统的损害。因此一经确诊， 儿童 1 型糖尿病患者需终身依赖外源性胰岛素替代治疗。但是胰岛素治疗不是孤立进行的，需要在糖尿病计划饮食的基础上合理应用， 同时进行适当的体育锻炼， 心理治疗及家长与患儿的积极参与配合， 才能使糖尿病的综合治疗达到预期的目的。
1型糖尿病要当心5个误区
误区1、1型糖尿病，会限制你的事业选择
其实，社会应该撇弃这样的偏见。血糖持续的稳定控制的糖尿病患者，可以从事很多工作。在美国，许多作家、演员、运动员从小就患有1型糖尿病，但这并没有妨碍他们实现自己的理想。
误区2、糖尿病患者不能食用任何含糖食物
患有糖尿病，糖份的摄入是必须严格控制的。但是这并不代表糖尿病患者不能食用任何含糖食品。我们知道有一部分含糖食物，对血糖的影响并不十分明显。糖尿病患者应该根据治疗情况，决定摄入的比例。
误区3、一旦得了1型糖尿病，失明、截肢、肾衰竭等并发症是不可避免的
糖尿病对人的健康的确具有严重危害，并发症甚至可导致无法挽回的损伤。但是得了糖尿病，只要措施得当，严重的并发症是可以防范的。儿童糖尿病多以1型为主，患儿的家长面对疾病往往容易失去信心。
误区4、得了1型糖尿病，再也不能出门旅行了
糖尿病患者，包括1型患者，在出行时确实会碰到麻烦。血糖的不稳定，会增大旅行的风险。但不能出门的观点似乎有些绝对，如果糖尿病患者找到适合自己的治疗一系列方法，例如，使用胰岛素泵和积极做血糖监测，一样可以拥有精彩的人生。有的1型糖尿病患者获得过奥运会游泳金牌，当选过世界小姐，参加马拉松长跑，参加全美棒球联赛，等等。
误区5、血糖监测和自我管理不到位
据介绍，目前在国内9000多万的糖尿病患者中，Ⅰ型糖尿病的患者占到了约5%，给患者的学习生活和家庭带来了极为沉重的负担。不少家长对孩子确诊为Ⅰ型糖尿病，一开始感到惊讶和难以接受，但一段时间后便“疏于管理”，对孩子的血糖监测和自我管理缺少监督。
21型糖尿病应该怎么治疗 各年龄的糖尿病儿童运动怎么运动
1型糖尿病患者由于是胰岛素的绝对缺乏，血糖升高快，症状也比较典型，常表现出明显的“三多一少” 症状以及乏力等。
1型糖尿病有哪些症状
1、乏力并有精神萎靡：疲劳乏力，精神状态不佳，喜欢窝在床上，不愿意活动。
2、视物模糊：血糖迅速升高会导致视力下降，看不清东西。
3、多尿：夜尿多，小孩子可能会出现尿床。
4、多饮：喝水多，有时晚上也要起来喝水。
5、多食：吃得多，食量明显增加，由于孩子正处于生长发育期，家长会认为孩子是长身体才吃得多，因此这一症状易被忽视。
6、体重减轻（少）：无明显诱因，出现体重减轻或很快消瘦。
各年龄的糖尿病儿童运动要点
1～3岁婴幼儿
爬行：由家长看护，于大双人床对角线或洁净的木质地板上爬行，直线距离约3～5米，共15～30次，每6次休息1分钟。于爬行开始前、结束后休息3分钟测血糖。
范例：患儿年龄11个月，诊断1型糖尿病4个月。每日爬行运动3次，每次15分钟，分别于10：00进食辅食20分钟后，15：00进食水果15分钟后，19：00晚餐后与睡前加餐前。某次监测结果：运动前血糖值9.7mmol/L，运动后8.5mmol/L。
两点间快走或小跑：设定两点距离如两棵树之间，或家长将某物品扔出前方10～15米远，令患儿捡拾交还，循环往复共30～45次，每5次休息1～2分钟。
范例：患儿年龄2岁10个月，诊断1型糖尿病半年。每日户外上述活动2次，每次约30分钟，每15分钟休息5分钟，少量喝水。分别于上午加餐20分钟后，下午15：30，进食水果15分钟后。某次监测血糖结果：运动前8.5mmol/L，运动后测血糖9.0mmol/L，运动后30分钟6.4mmol/L。
3～6岁学龄前儿童
3～6岁学龄前1型糖尿病患儿可以正常进入幼儿园，但需提示幼教老师注意患儿饮食摄入量及参加较大运动量活动前后的变化，需要时给予加餐防止低血糖发生。有条件，最好请老师协助多次监测血糖。患儿除参加幼儿园正常户外活动外，还可以在家中增加一些运动来调控血糖。
拍球：练习两手交替拍球，球可以由大转小；
跳房子：地上画十几个不等方格，练习左右脚、双脚变化跳入格子中。每运动10分钟休息1～2分钟，共计30分钟为宜。
范例：患儿5岁1个月，诊断1型糖尿病6个月，每天晚餐后1小时户外活动40分钟，拍球和跳房子交替进行，活动20分钟中间休息5分钟，已坚持近4个月，糖化血红蛋白（HbA1c）由原来的7.3%下降至6.9%。
6～12岁学龄儿童
学龄儿童在校期间已经安排有合理的体育课，但课程安排通常在上下午，对于糖尿病孩子，需格外注意运动后低血糖的发生。糖尿病学龄儿童可以增加周末一个时段的集中锻炼，培养一项体育爱好；平日建议在家中于晚餐后增加一些适量的活动，因为晚餐质量较高，血糖容易升高。适当的轻体力有氧运动有利于儿童大脑发育，改善睡眠质量，可以辅助降糖药物调控夜间血糖，保持平稳。
游泳：蛙泳、仰泳等较缓和，每游50～100米上岸饮水，休息5分钟，时间1.5～2小时为宜。如果一次游泳超过500米，最好能够在运动中、后期监测血糖。
跳绳：单摇、双摇、双人跳、集体跳8字等项目增加锻炼兴趣，视天气及场地，室内外均可。家长可以和孩子一起，适合每天锻炼。频率由慢逐渐加快，每100次休息2～3分钟，以30～45分钟为宜。
以上两项体育运动都是锻炼身体协调性的良好运动方式。
范例：患儿11岁5个月，患糖尿病应用胰岛素治疗3年半，目前HbA1c为7.2%。每周晚餐后跳绳25～40分钟，血糖监测汇总结果：运动前7.5～9.0mmol/L，运动后休息10分钟5.9～7.5mmol/L。
1型糖尿病的治疗原则
治疗1型糖尿病目的是降低血糖、消除症状，预防、延缓各种急、慢性并发症的发生，提高生活质量。
1、首先，就是要做好宣传教育和管理的工作。
2、 饮食治疗的方法。对1型糖尿病患者，在合适的总热量、食物成分、规则的餐次安排等措施的基础上，再配合胰岛素的治疗，可有利于控制高血糖和低血糖的发生。
3、 经常的进行自我血糖监测、低血糖事件评估。
4、 胰岛素强化治疗及联合口服药物治疗是最重要的治疗原则。共有两种治疗方案：
第1种治疗方案----睡前注射中效胰岛素可保持夜间胰岛素基础水平，并减少夜间发生低血糖的危险性，另于早晨给予小剂量中效胰岛素制剂，可维持白天的基础水平。
第2种治疗方案----每天注射1-2次长效胰岛素制剂使胰岛素在体内达到稳态而无峰值。
5、 运动的治疗方法也是很必须的。糖尿病患者的体育锻炼宜在餐后进行，运动量不宜过大，持续时间不宜过长（30分钟左右）。并予餐前在腹壁皮下注射胰岛素，使运动时不会过多增加胰岛素吸收速度，以避免运动后的低血糖反应。
3胰岛素泵适合治疗1型糖尿病
1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏，从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下，就会引起血糖水平持续升高，出现糖尿病。
糖尿病很多患者不能够及时的发现，这样的情况会导致患者的病情在患者不知情的情况下持续恶化很多，对患者造成更加严重的伤害，了解一些糖尿病的症状表现可以帮助大家及时发现自身的病情，对治疗会有很大的帮助，那么得了1型糖尿病都会出现什么表现呢?
1型糖尿病一般会出现如下表现：
血管：动脉硬化、高血压、冠心病；
体力：疲乏、常有饥饿感、出汗、乏力、心悸、颤抖、低血糖；
体重：体重缓慢减轻，且无明显的诱因；
口腔：口干、口渴、饮水多、口腔黏膜出现瘀点、瘀斑、水肿、牙龈肿痛、牙齿扣痛、或口腔内有灼热感觉；
尿液：男性尿频、尿液多。
胰岛素泵适合治疗1型糖尿病
1型糖尿病自身绝对不能产生胰岛素，因此需要终身使用外源性胰岛素治疗，1型糖尿病一直被描述成一种自身免疫疾病——身体的免疫系统攻击胰腺中的胰岛细胞并最终破坏它们制造胰岛素的能力没有胰岛素身体就不能将葡萄糖转化成能量，因此1型糖尿病患者必须注射胰岛素才能存活。
以当前的科学技术是不能治愈1型糖尿病的。目前国际上1型糖尿病治疗最好的方法之一就是胰岛素泵治疗。干细胞治疗在国内外已经有三四十年的研究历史了，但是目前被我国国家卫生部或者行政部门批准的可用于治疗糖尿病的干细胞移植技术还没有，现在还处于研究阶段即动物研究或者细胞研究阶段，临床上也只有很简单的观察，还没有被推荐为作为治疗糖尿病的手段。
糖尿病患者经过科学合理的治疗，血糖控制良好，可以正常工作、正常学习、可以享受和正常人同样的寿命，年轻人可以正常结婚生育，能和健康人一样长寿。
4治疗1型糖尿病该怎么吃？
做好1型糖尿病的饮食控制并不简单，吃多了怕血糖升高，吃少了又怕营养不良，怎么样才能把握好这个度，或者让这两样都能兼顾并非易事。
饮食控制作为糖尿病治疗的一种方法，每天都必须进行，要达到的目的也很明确：减轻胰岛负担，使血糖、血脂达到或接近正常值，并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展。维持健康，使成人能从事各种正常的活动，儿童能正常地生长发育。维持正常的体重。肥胖者减少能摄入，可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者则可使体重增加，以增强对各种传染的抵抗力。饮食控制要点
1、饮食控制是治疗糖尿病的基础，是一切治疗方法的前题，适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果，中、重型病人，也必须在饮食疗法的基础上，合理应用药物疗法。只有饮食控制得好，口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则，一味依赖所谓新药良药而忽略食疗，临床很难取得好的效果。
2、饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽，保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食，以低热量脂肪饮食为主，减轻体重。对于用胰岛素治疗者，应注意酌情在两餐中间，如上午9～10点、下午3～4点或睡前加餐，防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。
3、饮食疗法应科学合理，不可太过与不及。即不能主观随意，也不能限制过严，一点碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高，严格地进行计算，在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食，达到既满足人体最低需要，又能控制总热量的目的。
4、科学地安排好主食与副食，不可只注意主食而轻视副食。特别是年纪尚小的1型糖友，副食更是难以避免，合理的选择和安排，能控制好血糖才是王道。虽然主食是血糖的主要来源，应予以控制，但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖，成为血糖的来源。蛋白质和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多，也可使体重增加，对病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也应合理搭配，否则照样不能取得预期效果。
5、糖尿病人吃水果要慎重。因水果中含有较多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快，可迅速导致血糖升高，对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶，果胶有延缓葡萄糖吸收的作用，因此，在病情稳定时可以少吃一些水果。吃水果时，要以含糖量低为选择原则。同时，还要根据其含糖量，计算其热能。换算成主食，减少或扣除主食的量，以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果，一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适。有考营养成分表，根据病情酌情选用。
6、糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时，易使血清胆固醇升高，造成糖尿病血管并发症，不病性冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量，一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。故临床应不用或少用肥肉和动物内脏，如心、肝、肾、脑等，因这类食物都富含较高的胆固醇。而就多吃瘦肉和鱼虾等，此属高蛋白低脂肪食物。
7、选择好适宜糖尿病病人的食物，对糖尿病的控制也是非常重要的。
5了解1型糖尿病及其治疗
1型糖尿病又叫青年发病型糖尿病，这是因为它常常在35岁以前发病，占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的，也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗，并且终身使用。原因在于1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏，从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下，就会引起血糖水平持续升高，出现糖尿病。山东省千佛山医院干部保健科冯维华
在19加拿大医生班廷发现胰岛素以前，人们没有较好的方法来降低糖尿病病友的血糖，病友大多在发病后不久死于糖尿病的各种并发症。随着胰岛素的发现和应用于临床，1型糖尿病患者同样可以享受正常人一样的健康和寿命。
1型糖尿病胰岛β细胞被破坏达80%以上，病人出现糖尿病症状。胰岛素绝对缺乏，易发生酮症，必需使用胰岛素治疗。
1型糖尿病的胰岛素治疗目标是保证患者有良好的生活质量（即尽可能避免严重的低血糖事件）和满意控制代谢水平（即积极预防糖尿病并发症）。最恰当的胰岛素治疗方案是三餐前注射短效胰岛素以控制餐后高血糖及注射一次（有时需要两次）长效胰岛素以维持餐间及夜间的血糖水平。
1型糖尿病自身绝对不能产生胰岛素，因此需要终身使用外源性胰岛素治疗，1型糖尿病一直被描述成一种自身免疫疾病——身体的免疫系统攻击胰腺中的胰岛细胞并最终破坏它们制造胰岛素的能力没有胰岛素身体就不能将葡萄糖转化成能量，因此1型糖尿病患者必须注射胰岛素才能存活。
以当前的科学技术是不能治愈1型糖尿病的。目前国际上1型糖尿病治疗最好的方法就是胰岛素泵治疗。干细胞治疗在国内外已经有三四十年的研究历史了，但是目前被我国国家卫生部或者行政部门批准的可用于治疗糖尿病的干细胞移植技术还没有，现在还处于研究阶段即动物研究或者细胞研究阶段，临床上也只有很简单的观察，还没有被推荐为作为治疗糖尿病的手段。
糖尿病患者经过科学合理的治疗，血糖控制良好，可以正常工作、正常学习、可以享受和正常人同样的寿命，年轻人可以正常结婚生育，能和健康人一样长寿。
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