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白内障手术后要注意哪些事项

时间:2023-02-01 17:27:34

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白内障手术后要注意哪些事项

除了遗传性白内障会发生在小童身上,一般白内障只会发生在六十岁左右的老年人身上,而年逾七旬的长者,通常有超过九成会患有白内障。眼科专科专家表示,近年发现白内障有年轻化趋势。 专家认为,紫外线强度增加,

1白内障患者年轻化年过四十宜每年验眼及早诊治

除了遗传性白内障会发生在小童身上,一般白内障只会发生在六十岁左右的老年人身上,而年逾七旬的长者,通常有超过九成会患有白内障。眼科专科专家表示,近年发现白内障有年轻化趋势。

专家认为,紫外线强度增加,是导致白内障患者年轻化的一个原因,患病年龄由过往的六十余岁,逐渐提早至四十余岁左右。故此,专家呼吁年过四十的市民,应该每年验眼一次,以便早日诊治或预防白内障。

英国一项调查结果显示,在一万九千个白内障病人中,有百分之十七同时患有老年黄斑病变、百分之十一患有青光眼,另有百分之三点四为糖尿病并发眼疾。不及早治疗白内障,会引致急性或慢性青光眼。

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2白内障手术后要注意哪些事项

白内障手术后要注意以下事项:

一、开刀当天伤口疼痛是正常反应,有时伴有头痛及恶心,这些症状一天后会渐渐消失。

二、服药后部份人会有手指麻木感,请勿担心。

三、开刀当天请勿打开伤口铁盖,并请尽量平躺卧床休息。

四、开刀第二天请回眼科门诊换药,并请携带所有离院之口服药及眼药水、保险卡及身份证。

五、点药水的方法:

1、请先用肥皂及清水洗手、擦干。

2、病人的姿势最好是躺着(坐着也可以)。

3、头稍微往后仰,用食指拉下下眼睑。

4、眼睛往上看,另一只手点下药水或药膏。

5、放开下眼睑,轻轻闭上眼睛,休息三分钟。

六、为保护眼睛,外出或睡觉时,请务必戴上眼罩。

七、行动宜缓慢,最好有人陪伴。

八、如觉得有下列情形,请速回院检查:

1、眼睛刺痛、发红。

2、眼睛分泌物很多。

3、不断流眼泪。

4、视力突然减退。

九、未经医师许可前,请尽量避免下列动作,以免眼压增高,影响伤口:

1、请勿抱小孩或提重物等粗重工作。

2、请勿弯腰捡东西或自己洗头。

3、请勿用手或手帕用力揉眼睛。

4、请勿朝向眼睛开刀那一侧睡觉。

5、勿吃硬的东西,如瓜子、蚕豆。

6、勿吃刺激性的东西,如辣椒、烟。

7、如有便秘,不可用力,多吃木瓜、香蕉。

8、避免咳嗽。

十、在生活起居中、可做下列事情:

1、保持心情愉快。

2、看电视时间不要太久。

3、多吃蔬菜、水果、多喝开水。

4、洗头发请至美容院躺着洗头,若眼睛被水溅湿,请马上回家点药。

5、可做一些不费力的家事,如浇花、折衣服等。

6、睡觉时请尽量维持平躺,如需侧卧,需向未开刀一侧睡。

十一、眼罩消毒方法:

1、请每日更换消毒过的眼罩。

2、用物准备---电饭锅,清洗过的眼罩、棉花、便当盒。

3、眼罩、棉花放在清洁的便当盒内不加盖。

4、便当盒放入内锅中不加水。

5、外锅加水,电饭锅加盖。

6、蒸三十分钟即可。

7、待电饭锅变凉后取

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3白内障的手术类型

(1)现代白内障囊外摘除术(extracapsluar cataract extraction)

其含义是指在同轴光照明下的显微手术。基本的手术方式是刺破并撕去前囊中央部分,将晶体核娩出,用白内障同步注吸针头吸净周边囊袋内的皮质,保留完整的晶体后囊和周边的前囊。

白内障外摘除术的主要优点是保留了晶体后囊,便于植入和固定人工晶体,适合于成年人核性白内障。目前在发达地区,囊外摘除术和人工晶体植入术是主要的手术方式。缺点是部分病人在术后1~5年内因后囊混浊影响视力,需再行后囊切开术。

(2)白内障囊内摘除术(intracapsular cataract extraction)

是指离断晶体悬韧带之后将晶体完整摘除的手术。适应于老年性白内障有晶体硬核或晶体脱位者。术中可用特殊的囊镊夹住晶体前囊或经冷冻头与晶体冻结粘连在晶体前囊将晶体摘除切口外。

由于术后失去了晶体的支撑作用,玻璃体动度增大,手术后的并发症较多,不易植入后房型人工晶体。目前已较少做这种手术。但在不发达地区,多数医院尚不具备显微手术条件,囊内手术仍是主要的白内障术式。对条件较好的囊内摘除术后无晶体眼,可行透巩膜的人工晶体缝线固定术。

(3)白内障吸出术(aspiration of cataract)

是指将晶体前囊刺破后抽吸出混浊的核和皮质的一种囊外术式。主要用于硬核的先天性白内障和软性白内障。近年这一手术已演化为晶体切除术。

(4)白内障超声乳化术(phacoemulsification)

是一种囊外摘除术式。基本方法是在角巩膜缘做一3mm小切口,伸入超声粉碎器将晶体核粉碎后抽吸出来,适用于核为中等硬度的白内障,超声乳化未操作复杂,价格昂贵。

(5)晶体囊膜切开或切除术

是指将混浊的后囊以及附着的皮质中央切开达到透光目的。主要适用于先天性白内障或后发性白内障。可应用YAG激光行后囊切开术或膜切开术。

(6)光学虹膜切除术

以往对于先天性核性白内障多采用鼻下方节段性虹膜切除术。利用周边部透明晶体透光,增进视力。由于光线来自视轴外区,成像质量较差。手术后矫正视力多不满意。手术还破坏了虹膜的屏障作用,为以后的手术和光学矫正带来困难。目前已不主张做这种手术。

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