肛瘘疾病的切开挂线疗法介绍

肛瘘疾病不仅在成年人当中非常流行，在很多婴幼儿当中也是经常频发。而很多婴幼儿并不适合手术治疗的办法，但是成年人就不一样，且只能进行手术才可以彻底治疗，选择正确的治疗法很重要。 (1)单纯切开法 适于

1肛瘘疾病选择正确的治疗法很重要

肛瘘疾病不仅在成年人当中非常流行，在很多婴幼儿当中也是经常频发。而很多婴幼儿并不适合手术治疗的办法，但是成年人就不一样，且只能进行手术才可以彻底治疗，选择正确的治疗法很重要。

(1)单纯切开法 适于瘘管在肛管直肠环以下的外瘘，切开前应先用探针自外口插入，由内口穿出，再用刀沿探针方向逐层切开，使瘘管完全开放，并将其坏死及瘢痕组织刮除，使切口呈V字形敞开，敷以凡士林纱条。局部条件许可时也可作瘘管切除。

(2)单纯挂线法 适用于内口较低的肛瘘或内口在肛管前方的高位肛瘘。用一橡皮条与有孔探针相连接，自外口进入，内口拔出，使橡皮条贯穿瘘管并裸露两头，然后收紧、结扎，依据橡皮条的弹性逐渐将瘘管割断。挂线后应给予镇痛药物，坚持热坐浴，可以定期紧线，待完全豁开后，橡皮条自行脱落，伤口逐渐愈合。瘘管由瘢痕组织代替。

(3)切开挂线法 适用于高位肛瘘、肛管直肠环以上的肛瘘及复杂性肛瘘。在探针的帮助下，先切开外括约肌以下的瘘管及分支，再以探针找出通向内口的主要瘘管。搔刮清除肉芽组织，从肠腔内切开病灶肛窦及其下方的组织，清除感染的肛腺。在探针的引导下，将橡皮条通过未切开的瘘管从内口拉出，将外露的橡皮条两端拉紧、结扎。一次不要扎得过紧，术后换药时再分次收紧。

不管使用哪一种治疗手段，都有其使用的对象，所以对于肛瘘疾病患者如果还没有去医院，最好是先去做一个详细的检查，然后配合医生积极的进行治疗，还您一个健康的身体。

2肛瘘疾病的切开挂线疗法介绍

肛瘘疾病在目前众多的治疗办法上，唯一有效的办法就是进行手术治疗，当然不同的症状程度治疗办法是不一样的。而肛瘘的切开挂线疗法是在中医挂线疗法基础上，结合现代医学解剖知识而发展起来的。

①首先，该疗法适用于瘘管的主管贯穿外括约肌深层和耻骨直肠肌以上的高位肛瘘。其中主要包括骨盆直肠窝肌瘘、高位后马蹄形瘘、高位直肠后间隙瘘等。

②部位：凡主管道贯穿外括约肌深层和耻骨直肠肌以上的管道与直肠内口相通的部分，采用橡皮筋挂线，一次或多次紧线，使高位括约肌慢慢地被勒开。

③手术方法

a.进一步详细询问病史，进行全身及局部检查，进行必要的仪器检查，明确瘘管内口及瘘管走向。并作会阴部备皮、术前灌肠。

b.操作步骤：患者取截石位或侧卧位，常规消毒，铺巾，局麻或骶管麻醉生效后，以探针或亚甲蓝注入瘘外口，查清瘘管走向及瘘内口后，切开或切除瘘外口部分，并搔刮干净创面;尔后，把探针从瘘外口经瘘管至瘘内口穿出，把橡皮圈扎于探针头部，缓慢抽出探针，把橡皮圈两端相扎松紧适度;同时清除创面腐肉及瘢痕组织，使创面平整而通畅，利于引流;以油纱及塔形纱布包扎即可。

④术后治疗：由于这种手术方式不切除管壁，因此应使用一些祛腐生肌之中药膏外涂，以消除水肿，祛除腐肉，促进新鲜肉芽增生。同时，可根据橡胶圈的松紧程度适当再扎紧一些。

对于选择上面介绍的肛瘘疾病治疗办法来看，同一种治疗办法是不能针对所有的肛瘘疾病都是有效的。而选择手术后的保养护理工作也非常重视，这样能避免肛瘘反复发作。

3肛瘘疾病及早治疗意义重大

肛瘘疾病在肛肠疾病当中是最典型的肛肠外科疾病之一。而对于肛瘘疾病需要及早的治疗，因为肛瘘治疗难度非常大，而且易于反复发作。所以预防肛瘘疾病比治疗肛瘘还有重要。

肛瘘长期不愈是有可能癌变的，近年来临床这样的例子并不少见。肛瘘癌变后，由于其位于肛门部位，手术治疗一般很难保留肛门。因此为了防止肛瘘癌变，唯一的办法就是尽早治疗肛瘘。

绝大多数肛瘘开始都为单纯性，随着病情的反复发作，一是变成多瘘管的复杂性肛瘘，另一是向深部发展变成高位肛瘘，就会给手术增加难度。

随着肛瘘瘘管的增多和位置的向上，不仅肛周的瘢痕较重，手术时还必须切断肛门和直肠外的肌环才能达到治愈目的，这样不仅痛苦较大，愈合时间长，最主要的是肛门功能将受到影响，导致不同程度的肛门失禁。

早治肛瘘的意义在于，一可以防止肛瘘癌变，二可以减少局部反复化脓形成多个瘘道而增加治疗的难度，三可减轻痛苦，保护肛门功能不受影响。因此，建议患者在明确患肛瘘后，应尽可能早地去正规的有专科的医院去接受手术治疗，不要存任何侥幸心理。

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