摘要：
目的:总结肝脏血流分级阻断技术在肝脏外科手术中的临床应用。方法:回顾分析1月-1月本院375例肝脏手术患者的临床资料,观察施行第一、二、三级阻断之后肝断面出血程度的变化及术后恢复情况。结果:375例患者施行第一肝门阻断(第一级阻断)之后36-3％患者(136／375)获得良好术野,肝断面无明显肝静脉出血。其余239例患者在加行肝下下腔静脉阻断(第二级阻断)之后59．5％(223／375)获得良好术野,肝断面肝静脉出血程度有所减轻,4．3％(16／375)肝断面出血程度无明显变化,对这16例出血患者再加行肝上下腔静脉阻断(第三级阻断),有5例出血程度减轻。第一、二级阻断手术时间、血流阻断时间及术中出血量对肝功能影响比较差异无统计学意义(P〉0．05)；第三级阻断较第一、二级阻断手术时间长、血流阻断时间长及出血量多对肝功能影响大,比较差异均有统计学意义(P〈0．05)；三种阻断方法患者住院时间、肾功能影响比较差异无统计学意义(P〉0．05),所有患者均无严重并发症及死亡。结论:肝脏血流分级阻断可根据术中肝脏断面出血情况的不同加以应用,其安全有效、操作简便,有利于实现清晰、精准肝切除。
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