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老年性黄斑变性带给患者的病理改变

时间:2018-08-23 19:27:13

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老年性黄斑变性带给患者的病理改变

黄斑变性这种疾病,是我们能够经常听到的一种眼科疾病,那么这种疾病我们有必要了解这种疾病的发病的病理机制,也非常有必要了解一下这种疾病的具体分类,总之一句话,对于老年性黄斑变性这种疾病了解的越多就越有利

1老年性黄斑变性的发病机制和类型介绍

黄斑变性这种疾病,是我们能够经常听到的一种眼科疾病,那么这种疾病我们有必要了解这种疾病的发病的病理机制,也非常有必要了解一下这种疾病的具体分类,总之一句话,对于老年性黄斑变性这种疾病了解的越多就越有利于我们远离这种疾病。

黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。

黄斑盘状变性多见于老年人,常为双眼或一眼先发病。多由于患有高血压等疾患,而引起黄斑部视网膜下或脉络膜出血所致。临床表现及特征中心视力减退,视物变形。视野可见中心绝对性暗点。老年性黄斑部退行变性本病发生于老年人,且仅局限于黄斑部。通常一眼先发生变化,最终双眼均被侵犯。这种病是由于中央部脉络膜毛细血管硬化或阻塞所致。

老年性黄斑变性分为干性和湿性两种,在上海的最新调研中50岁以上人群的患病率占15.5%,其中湿性占11.9%,就是指有新生血管的;干性占88.1%,就是没有出血,有视力下降,但比较缓慢,没有湿性那么严重。

非新生血管性AMD(干性的)约占80%-85%,在眼底可见玻璃膜疣,也可逐步引起黄斑区变薄,从而使功能受到一定的影响。最常见的症状为轻度视力模糊。一般情况下,干性老年性黄斑变性多发生于50岁以上,视力常为缓慢下降或视物变形。干性老年性黄斑变性,其视网膜色素上皮细胞吞噬能力下降,脉络膜和视网膜之间堆积了很多垃圾,营养的输送和废物的排出出现障碍。这样视网膜就会被提高,看物时就会出现歪曲。干性AMD通常进展缓慢,但是可能发展为更为严重的湿性AMD。

新生血管性AMD(湿性的)约占15%-20%,多发生于60岁以上的老年人,常为一眼突然发生视力障碍,另一眼正常或处于病变早期,几年后也发生同样病变。随着病程的进展,严重者可导致失明。

它造成视力损害的原因主要是异常的新生血管在黄斑部的视网膜下生长,称为脉络膜新生血管(CNV),引起视网膜出血、水肿及视网膜组织的破坏,最终导致疤痕形成,从而视力丧失。

与干性相比,湿性AMD进展得更为迅速,而且导致更严重的中心视力丧失。湿性老年性黄斑变性的脉络膜血管异常增生,这些新生血管是相当不健康的,它们突破玻璃膜,进入视网膜下面,这种不健康新生血管相当容易破裂出血,出血以后形成的疤痕是老年性黄斑变性终末期的改变,到这一时期都没有什么好的办法治疗。

上文中我们从老年性黄斑变性这种疾病的具体的发病机理以及老年性黄斑变性这种疾病的具体的分类等方面就与这种疾病进行了详细的介绍,希望帮助了您。

2老年性黄斑变性带给患者的病理改变

我们知道,随着年龄的增大,老年人的身体机能也发生了衰老性的改变,这是这种衰老性的改变也导致了黄斑变性这种疾病的发生,也就是说老年人的黄斑区衰老性改变导致了老年人黄斑变性的疾病的发生,那么这种疾病会给患者带来哪些病理改变呢?

黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。

黄斑盘状变性多见于老年人,常为双眼或一眼先发病。多由于患有高血压等疾患,而引起黄斑部视网膜下或脉络膜出血所致。临床表现及特征中心视力减退,视物变形。视野可见中心绝对性暗点。老年性黄斑部退行变性本病发生于老年人,且仅局限于黄斑部。通常一眼先发生变化,最终双眼均被侵犯。这种病是由于中央部脉络膜毛细血管硬化或阻塞所致。

老年性黄斑变性的主要病理改变是黄斑区视网膜色素上皮增殖、萎缩、脱离,最可怕的是出现视网膜下的脉络膜新生血管膜,这些不健康的血管膜容易破裂、出血及形成瘢痕。新鲜的出血是鲜红色的,时间一长就会变成暗红色。

尽管老年性黄斑变性的发病率在增加,而且它还有造成严重视力损害的危险,但公众对它的认识和注意很低。一项国际性的调查显示,受调查的成人中只有2%认为它是50岁以上人群中致盲的主要原因,82%的受调查者并不熟悉老年性黄斑变性。

老年性黄斑变性的病因目前还不清楚。它可能是一种多因素影响的疾病,除了年龄因素外,其他还未达到确切证实的因素有人种、性别、遗传、黄斑长期慢性的光损伤、代谢、营养、吸烟、环境等。在一定程度上,年龄相关性黄斑变性是一种遗传性疾病。年龄相关性黄斑变性患者的直系亲属发病率高,高血压、高胆固醇血症、肥胖、抽烟和饮酒,以及浅色素虹膜、远视、白内障的患者更易患病。

通过上面文章的介绍,我想我们对于老年性黄斑变性这种疾病带给病患的病理性改变已经非常明确了,那么就让我们从我做起,从现在做起,尽量的远离这种疾病吧。

3啥是青少年黄斑变性

我们知道黄斑病变是复杂的,这种疾病的组成是复杂的,在这种疾病的组成疾病当中我们最为常见的是黄斑变性这种疾病,然而黄斑变性这种疾病又被分为若干种,那么我下面要为大家介绍的青少年黄斑变性,我想这也是大家比较关心的。

黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。

少年黄斑变性是一种原发于视网膜上皮层的常染色体隐性遗传病。较多发生于近亲婚配的子女。大多在恒齿生长期开始发病。少年黄斑变性也称先天性黄斑变性。大多数在8-14岁开始发病,为常染色体隐性遗传性眼病。发病原因与视网膜色素上皮细胞内脂质沉着有关,由于这类细胞的变性,致黄斑脉络膜和视网膜萎缩。

少年黄斑变性的表现:病变早期,眼底完全正常,但中心视力已有明显下降,易被误诊为弱视或癔病。病变进展缓慢,但为对称性进行性,往往在30岁左右呈现典型改变,中心视力下降至0.1或更低;眼底检查:在病人述中心视力下降时,往往黄斑病变不显著,两者不成比例;随后黄斑中心凹反光消失,出现不均匀的色素点,呈灰色反光,最终黄斑变性,为脱离色素圆形区,有金箔样反光。脉络膜变白,血管变细,视盘色淡等;在出现眼底改变之前,荧光血管造影可显示黄斑区高荧光;视电生理,EOG轻度降低,ERG显示视锥功能逐渐丧失。

我们常说,青少年是祖国八九点钟的太阳,那么我们不能让青少年过多的承受疾病的痛苦,我们非常有必要让各种疾病都原理青少年,特别是这种可以给青少年造成严重危害的黄斑变性,需要重视。

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