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不同时期脑血栓形成治疗原则

时间:2018-12-23 05:41:02

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不同时期脑血栓形成治疗原则

脑血栓形成是常见的脑血管疾病,它发病起来是很可怕的,很有可能会夺走人的性命,所以治疗对于这种疾病来说就显得至关重要的了,那么它有什么治疗方法呢,我们都知道脑血栓形成是缺血性脑血管病小常见的类型、

1脑血栓形成治疗的方法

脑血栓形成是常见的脑血管疾病,它发病起来是很可怕的,很有可能会夺走人的性命,所以治疗对于这种疾病来说就显得至关重要的了,那么它有什么治疗方法呢,我们都知道脑血栓形成是缺血性脑血管病小常见的类型、占急性脑血管病的%,是由于某些原因导致血液在脑动脉管腔内凝集,且在逐渐增多造成管腔狭窄或闭塞,在侧支循环不良的情况下,该动脉所供应的脑组织发牛缺血变性坏死,出现相应的神经系统受损表现或影像上显示出软化灶,因%的脑血栓形成是在脑动脉硬化的基础上发生的,因而也常称之为动脉硬化性脑血栓形成。

脑血栓形成的治疗原则是:尽量解除血栓及增加侧支循环,改善缺血梗死区的血液循环,积极消除脑水肿,减轻脑组织损伤,尽早进行神经功能锻炼,促进健康,防止复发。

血管扩张剂:同前认为只时用于病变轻、无水肿的梗塞,或2-周后水肿消失消退这,如罂粟碱等。

细胞活化剂:脑活素:20—50ml加人生理盐水250一500ml,静脉滴注,诲日次,10一15日为1疗程:胞二磷胆碱:400—800mg加入5%葡萄糖液500ml,静脉滴注,每日1次,l0—15日为1疗程。活脑灵:10—40m1加入生理盐水或葡萄糖液中,静脉滴注,每日1次,30日为1疗程。

外科治疗:大面积梗塞时为防治脑疝,可行去骨瓣减压和坏死组织吸出术,对急性小脑梗塞产生明显肿胀及脑积水患者,可行脑室引流或夫除坏死组织以挽救生命。

康复治疗:生命体征平稳后即正确康复训练.一旦病情稳定,石再进展,要及早康复治疗,这样能够减轻脑梗死忠者的致残率.减少偏瘫厅遗症,如肩周炎、肢体痒孪性侗瘫,废用处肌萎缩、血篮件痴呆等。

中药治疗:一般采取活血化疯、通经活络治疗,可用丹参、川芍、红花、鸡血藤、地龙等。

2不同时期脑血栓形成治疗原则

根据时期的不同我们治疗脑血栓形成的原则也应该发生改变,不能够单纯的认为脑血栓形成在任何时期的治疗原则都是一样的,正确的把握脑血栓形成不同时期的原则有助于我们治疗脑血栓形成,不同时期的脑血栓其治疗原则也有区别,具体如下:

一、急性期治疗原则

原则是调整血压,防治并发症,防止血栓进展及减少栓塞范围,对大面积梗塞应减轻脑水肿或手术治疗防治脑疝。

1、一般处理:防治褥疮及呼吸道感染等并发症。

2、调整血压:应维持在发病前平时所测的或病人年龄应有的稍高水平。

3、溶栓治疗:适应于超早期病人及进展型卒中。

4、抗凝治疗。

5、血管扩张剂:用于病变轻无水肿的小梗塞。

6、防治脑水肿:常用20%甘露醇125~250毫升静滴,每日2~4次。

7、手术治疗:大面积脑梗塞手术治疗困难时,为防治脑疝,可行大骨瓣减压和坏死脑组织吸出术。

二、恢复期治疗原则

一旦病情稳定,即应开始恢复期治疗。

早期对瘫痪肢体进行按摩及被动运动,开始有主动运动时即应按康复要求按阶段进行训练,避免出现关节挛缩、肌肉萎缩和骨质疏松,对失语病人需要加强言语康复训练,以促进神经功能恢复。

同时可用针灸、理疗,服用促神经代谢药物如 ATP、脑复康、脑复新等,服用血管扩张剂、钙离子拮抗剂、抗血小板聚集剂以防复发。

3不同时期脑血栓形成治疗原则

根据时期的不同我们治疗脑血栓形成的原则也应该发生改变,不能够单纯的认为脑血栓形成在任何时期的治疗原则都是一样的,正确的把握脑血栓形成不同时期的原则有助于我们治疗脑血栓形成,不同时期的脑血栓其治疗原则也有区别,具体如下:

一、急性期治疗原则

原则是调整血压,防治并发症,防止血栓进展及减少栓塞范围,对大面积梗塞应减轻脑水(整理)肿或手术治疗防治脑疝。

1、一般处理:防治褥疮及呼吸道感染等并发症。

2、调整血压:应维持在发病前平时所测的或病人年龄应有的稍高水平。

3、溶栓治疗:适应于超早期病人及进展型卒中。

4、抗凝治疗。

5、血管扩张剂:用于病变轻无水肿的小梗塞。

6、防治脑水肿:常用20%甘露醇125~250毫升静滴,每日2~4次。

7、手术治疗:大面积脑梗塞手术治疗困难时,为防治脑疝,可行大骨瓣减压和坏死脑组织吸出术。

二、恢复期治疗原则

一旦病情稳定,即应开始恢复期治疗。

早期对瘫痪肢体进行按摩及被动运动,开始有主动运动时即应按康复要求按阶段进行训练,避免出现关节挛缩、肌肉萎缩和骨质疏松,对失语病人需要加强言语康复训练,以促进神经功能恢复。

同时可用针灸、理疗,服用促神经代谢药物如 ATP、脑复康、脑复新等,服用血管扩张剂、钙离子拮抗剂、抗血小板聚集剂以防复发。

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