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要知道脑血栓形成后的治疗原则一定要遵守

时间:2019-03-07 13:52:25

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要知道脑血栓形成后的治疗原则一定要遵守

脑血栓这种疾病我们从这种疾病的名字上就可以得到这样的信息,这种疾病是由于人体产生了血栓而发病,而脑血栓就是由于人体的血栓的形成部位在脑部而得名,那么对于脑血栓的治疗来说,溶栓就显得非常的关键了。 静

1治疗脑血栓溶栓很关键

脑血栓这种疾病我们从这种疾病的名字上就可以得到这样的信息,这种疾病是由于人体产生了血栓而发病,而脑血栓就是由于人体的血栓的形成部位在脑部而得名,那么对于脑血栓的治疗来说,溶栓就显得非常的关键了。

静脉溶栓治疗脑血栓:

A.常用溶栓药物包括:尿激酶(UK):50万~150万U加入0.9%生理盐水100ml,在1h内静脉滴注;阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活物):一次用量0.9mg/kg,最大剂量<90mg;10%的剂量先予静脉推注,其余剂量在约60min持续静脉滴注。 B、阿替普酶(rt-PA)是位于人类8号染色体(8p12)的丝氨酸蛋白酶,可催化纤溶酶原变为纤溶酶,具有溶解脑血栓所含纤维蛋白凝块的能力;某些临床对照研究提示,出现症状3h内阿替普酶(rt-PA)静脉注射可降低缺血性卒中病残率和死亡率,但价格昂贵限制了应用。使用阿替普酶(rt-PA)最初24h内不能再用抗凝剂和抗血小板药,24h后CT显示无出血,可用抗凝和抗血小板治疗。

C、卒中病人接受尿激酶(UK)和阿替普酶(rt-PA)溶栓治疗必须在具有确诊卒中和处理出血并发症能力的医院进行。不推荐用链激酶(SK)静脉溶栓,易引起出血。用药过程中出现严重头痛、呕吐和血压急骤升高时,应立即停用尿激酶(UK)或阿替普酶(rt-PA)并进行CT检查。

D、溶栓适应证:急性缺血性卒中,无昏迷;发病3h内,在MRI指导下可延长至6h;年龄≥18岁; CT未显示低密度病灶,已排除颅内出血;患者本人或家属同意。E、绝对禁忌证:TCIA单次发作或迅速好转的卒tulaoshi中以及症状轻微者;病史和体检符合蛛网膜下隙出血;两次降压治疗后Bp仍>185/110mmHg;CT检查发现出血、脑水肿、占位效应、肿瘤和动静脉畸形;患者14天内做过大手术或有创伤,7天内做过动脉穿刺,有活动性内出血等;正在应用抗凝剂或卒中前48h曾用肝素治疗;病史有血液疾病、出血素质、凝血障碍或使用抗凝药物史。

F、溶栓并发症:梗死灶继发出血:尿激酶(UK)是非选择性纤维蛋白溶解剂,激活血栓及血浆内纤溶酶原,有诱发出血潜在风险,用药后应监测凝血时及凝血酶原时间;溶栓也可导致致命的再灌注损伤和脑水肿;溶栓再闭塞率高达10%~20%,机制不清。

脑血栓的治疗的关键在于血栓的溶解,那么我在上文中为大家介绍的关于溶栓的方法来治疗脑血栓也是医生们常常用于脑血栓的治疗当中的。

2要知道脑血栓形成后的治疗原则一定要遵守

不知道您在不经意间是否遇到过走路不利索,也就是我们常说的半身不遂的患者,那么半生不遂的患者多半是由于脑血栓这种疾病留下来的后遗症,那么我们一定要注意的是切记有病乱投医,一定要遵守一定的治疗原则。

1、超早期治疗:首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识,了解超早期治疗的重要性和必要性,发病后立即就诊,力争在3~6h治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢、控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带;

2、个体化治疗:根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗;

3、发病后48h~5天为脑水肿高峰期,可根据临床观察或颅内压监测用20%甘露醇250ml,静脉滴注,每6~8小时1次;或呋塞米(速尿)40mg静脉注射,2次/d;10%人血白蛋白50ml,静脉滴注;脱水剂用量过大、持续时间过长易出现严重不良反应,如肾损害、水电解质紊乱等。

4、发病后48h~5天为脑水肿高峰期,可根据临床观察或颅内压监测用20%甘露醇250ml,静脉滴注,每6~8小时1次;或呋塞米(速尿)40mg静脉注射,2次/d;10%人血白蛋白50ml,静脉滴注;脱水剂用量过大、持续时间过长易出现严重不良反应,如肾损害、水电解质紊乱等。

5、防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等;④整体化治疗:采取支持疗法、对症治疗和早期康复治疗;对卒中危险因素如高血压、糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预,减少复发率和降低病残率。

有病乱投医的心情我们也是能够理解的,但是对于脑血栓这种疾病对于对症治疗的要求是相当的高的,所以我们一定要遵守必要的治疗原则。

3要知道脑血栓形成后的治疗原则一定要遵守

不知道您在不经意间是否遇到过走路不利索,也就是我们常说的半身不遂的患者,那么半生不遂的患者多半是由于脑血栓这种疾病留下来的后遗症,那么我们一定要注意的是切记有病乱投医,一定要遵守一定的治疗原则。

1、超早期治疗:首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识,了解超早期治疗的重要性和必要性,发病后立即就诊,力争在3~6h治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢、控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带;

2、个体化治疗:根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗;

3、发病后48h~5天为脑水肿高峰期,可根据临床观察或颅内压监测用%甘露醇,静脉滴注,每~小时次或呋塞米(速尿)静脉注射,次%人血白蛋白,静脉滴注脱水剂用量过大、持续时间过长易出现严重不良反应,如肾损害、水电解质紊乱等。

4、发病后48h~5天为脑水肿高峰期,可根据临床观察或颅内压监测用20%甘露醇250ml,静脉滴注,每6~8小时1次;或呋塞米(速尿)40mg静脉注射,2次/d;10%人血白蛋白50ml,静脉滴注;脱水剂用量过大、持续时间过长易出现严重不良反应,如肾损害、水电解质紊乱等。

5、防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等;④整体化治疗:采取支持疗法、对症治疗和早期康复治疗;对卒中危险因素如高血压、糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预,减少复发率和降低病残率。

有病乱投医的心情我们也是能够理解的,但是对于脑血栓这种疾病对于对症治疗的要求是相当的高的,所以我们一定要遵守必要的治疗原则。

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