再生障碍性贫血的治疗一定要坚持，千万不要半途而废，我们都知道再生障碍性贫血是一种顽固的血液系统疾病，发病率为0.74/10万，近年还有上升趋势。急性再障死亡率高，可达70%，慢性再障则病程迁延，长期治
1再生障碍性贫血的治疗贵在坚持
再生障碍性贫血的治疗一定要坚持，千万不要半途而废，我们都知道再生障碍性贫血是一种顽固的血液系统疾病，发病率为0.74/10万，近年还有上升趋势。急性再障死亡率高，可达70%，慢性再障则病程迁延，长期治疗无好转，这使很多病人产生恐惧心理和放弃治疗的心理，严重影响了疗效，也使部分本该治愈的病人，长期迁延不愈，给社会和家庭造成巨大损失。
再障的发病机理有三点：一是骨髓造血干细胞损伤或减少，相当于农民种庄稼使用的劣质种子，造成血细胞生成不足;二是骨髓造血微环境缺陷，相当于农民种庄稼的土壤不肥沃，也影响了血细胞的生成;三是免疫系统紊乱，出现了抑制性淋巴细胞增加，相当于庄稼产生了虫害，又加重影响造血细胞的生成。这三种机理，导致了造血细胞红细胞、白细胞、血小板三种成分同时减少的情况，使病人病情转重，治疗难度增加，且很多病人治疗效果较差。
再障的传统治疗方法包括服用司坦唑醇、环保菌素A、再障生血片、且服用最短时间应足够三个月，否则难以见效。再者巩固及维持治疗至少要达到一年半至两年的时间，否则易复发或长期不愈。
再生障碍性贫血的治疗随着医学的不断发展也取得了不小的成就，现如今更是新的药物、新的治疗方法也日益增加，如现在单克隆抗体、造血干细胞移植、脐血移植治疗再障已有所突破，很多病人因此而痊愈恢复工作，这无疑是再障患者的福音。
2治愈再生障碍性贫血已变为可能
再障的治疗经过了多少年的不断探索现在已经取得了不小的成果，治愈再生障碍性贫血已经成为了可能，我国再生障碍性贫血的群体、基础及临床研究，取得比较完满的成果。至此，再生障碍性贫血(AA)的治愈已成为可能。
再生障碍性贫血曾是一种难治性的内科血液病。在医院几代人辛劳工作的基础上，课题主要负责人邵宗鸿教授带领科研人员在对AA病治疗方面获得诸多研究成果和创新，填补了国内空白。他们首次进行了全国范围的前瞻性AA流行病学研究，平均7.4/10万的AA发病率，否定了既往认为亚洲国家AA发病率高于欧美的论断。他们证实了大多数AA患者的造血干细胞并没有明显的质的改变，其病理机制是因为T细胞功能被异常激活，分泌大量造血负调控因子，进而抵消了体内造血正调控因子，从而抑制造血干细胞造血。由此，他们提出AA是T细胞功能亢进导致的造血功能衰竭，是一种免疫病。其中C-ki1受体在AA患者体内CD+34细胞膜上的表达研究成果，国内外至今尚未见报道。
以往国外对AA的分型按病程长短计算，过于机械，许多患者生前无法完成诊断。教授等人根据我国AA患者的特点，确定了诊断和疗效标准，对提高疗效起到关键性的作用。
据介绍，自从证实AA是免疫性疾病后，治疗研究一度陷入困惑，因为大剂量的免疫抑制治疗，势必增加AA患者感染的风险。
再生障碍性贫血的治疗是一条蛮长的道路，经过我国再生障碍性贫血方面的专家的多年研究，对于再障的治疗也取得了不错的效果，包括治愈率，死亡率等都得动了控制。结合病理机制的研究结果，研究人员在国际上首次提出序贯使用免疫抑制剂，同时联合激素等药物疗法，有效率超过80%，且早期死亡率大幅下降，低于5%。通过长期疗效观察，治疗后，AA患者临床症状消失，5年生存率达到80%。
3儿童再生障碍性贫血的防治
儿童再生障碍性贫血的防治工作我们做的很不到位，前几年中华医学会出现了一台新的标准，可归纳为：① 外周血三系下降，可仅有两系减少，多存在网织红细胞绝对计数(ARC)降低，必须同时有血小板下降;② 无脾脏肿大;③ 骨髓检查显示增生减低，其中巨核细胞明显减少为特征性表现;④ 可以除外白血病、骨髓异常增生综合征(MDS)、脾功能亢进和特发性血小板减少性紫癜(ITP)等可能导致血细胞减少，尤其是血小板下降的疾病。
上述诊断标准显示，再障诊断必须进行骨髓检查，但轻中度再障临床容易漏诊或误诊。因此，临床发现外周血细胞两系及两系以上下降，尤其是血小板减少者，必须及时复查血常规，同时检查网织红细胞予以核实后，尽早进行骨髓检查以助确诊。
值得提出的是，某些仅有血小板减少，但无明显贫血和中性粒细胞减少的轻型或早期再障患儿，常被误诊为ITP。因此，对于存在不明原因的血小板减少者，必须进行骨髓检查以明确诊断。
防治措施 重型再生障碍性贫血的首选治疗为同胞供者的骨髓移植，采用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)和环胞菌素A(CSA)的免疫抑制治疗是目前国际上推荐的再障首选药物治疗。
对于再生障碍性贫血做出早期诊断是很重要的，这也是治疗再生障碍性贫血的关键因素之一，故需要临床提高对于儿童再障的充分认识，及时发现可疑病例，并由儿童血液专科医师进行规范诊治。
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