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如何预防胚胎停育呢

时间:2022-09-07 15:04:53

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如何预防胚胎停育呢

引起胎停育的因素很多,其中由免疫因素引起胎停育占的比例非常大,胎停育后,准备再次怀孕的夫妻可以通过免疫疗法来进行胎停育的治疗,现在就让我们来看看胚胎停育免疫治疗的具体方法和步骤。

1胚胎停育免疫治疗方法

引起胎停育的因素很多,其中由免疫因素引起胎停育占的比例非常大,胎停育后,准备再次怀孕的夫妻可以通过免疫疗法来进行胎停育的治疗,现在就让我们来看看胚胎停育免疫治疗的具体方法和步骤。

胚胎停育免疫治疗1 、免疫原可采取老公的淋巴细胞衣、第三者淋巴细胞衣或脐带血内的单核细胞衣,措施为:将老公的静脉血肝素钠分离,洗净的淋巴细胞衣作波内注射,也可用浓缩白血球或全血作静脉点滴。用200radX 线照射灭活,再行皮内注射可减少抗宿主反应。

胚胎停育免疫治疗2 、免疫增加疗法 免疫施治时间:可在妇女怀孕前、妇女怀孕后进行,以妇女怀孕前为宜,以在妇女怀孕 40 日之内进行疗效好。常用措施:妇女怀孕前免疫 2—4 次,每次间隔 2 周,妇女怀孕第 6 周前后加强免疫 1—3 次。

① 淋巴细胞衣注射:从配偶全血中提取淋巴细胞衣,并浓缩至 3—4×107/mL ,每 2—4 周给妻子两侧前臂皮内或皮下多点注射,每次每点 0.3—0.5mL ,或静脉点滴 3mL ,去免疫 3—5 次。

② 浓缩的细胞衣:含离浓度的白血球液可用于施治由于局限抗体缺乏的习惯性小月子。从孕前开始每隔 3 周静注一回含 4 亿个白血球的血液的液体部分或 250mL 老公全血,在 1—2 小时内输完,直至孕 27 周为止。

③ 胎元滋养层制剂免疫施治:利用胎元滋养层组织有类似白血球的抗原性的特征,将湿重 1g 的同型血胎元滋养层制剂(约 100mg 总蛋白)加盐水 250mL ,避免慢滴 1—2 小时,施治后 1—3 月如不抗原细胞衣病毒抗体方能妇女怀孕。

2胚胎停育原因有哪些

胚胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为妊娠囊枯萎。临床属于流产或死胎的范畴。造成胚胎停育原因有很多。

胚胎停育原因1、内分泌失调:

胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致流产。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素,作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。其中最常见的是黄体功能不良,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常,如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等,这些因素均不利于胚胎发育,与流产密切相关。

胚胎停育原因2、免疫因素:

妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母--胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的问题,如果我们自身带某种抗体,就有可能影响胚胎的发育。实际上抗体的检测每个医院是不太一样的,医生的观点也不太一样,从我们研究的角度来说,认为影响因素有四个,

一个是抗精子抗体,如果要有的话,有可能会抵制精卵结合;

第二,是抗子宫内膜抗体,如果存在抗子宫内膜抗体的话,有可能会影响胚胎的发育,抵制胚胎的发育;

第三是抗卵巢抗体,如果要有,会影响卵子的质量;第四是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体,这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素,但是如果自身有这种抗体的话,就会抵制激素的分泌,就有可能造成胚胎的停育。

胚胎停育原因3、子宫异常:

子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜,如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%,常见的有

1.先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小,血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。

2.宫腔粘连,主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。

3.子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张,蜕膜化不同步,种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败。

4.先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。

胚胎停育原因4、染色体的问题:

如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为三倍体,而16三体又占1/3,常有致死性。21三体中有25~67%,13三体中有4一50%,18三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体(4SX),四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失,平衡易位、倒置、重叠等闭。平衡易位是最常见的染色体异常。关于染色体问题目前的研究认为染色体间配对、互换和分离形成配子,配子结合形成合子。如果其中的合子有异常的,则导致不能正常发育,可导致流产、死胎、死产、畸形儿,故而,需做产前诊断,以防止染色体患儿出生。对于染色体异常携带导致的流产、胎停育等目前西医尚无有效治疗方法,仅能进行产前遗传学咨询和诊断。对于染色体异常,从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会,对这些夫妇做产前诊断,确保生育正常的婴儿。当然,目前研究亦表明,夫妇双方染色体都正常,但配子形成和胚胎发育过程中出现了染色体异常。如女性年龄大于35岁,卵子老化,易发生染色体不分离,导致染色体异常;精液异常,如大头畸形的精子多数为二倍体,受精后形成多倍体胚胎导致流产。不良环境的影响如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常。所以,预防因为染色体异常导致胎停育的关键是调理夫妻双方身体,使之各脏腑功能正常协调,阴阳平衡,择优而孕,并远离不良环境。

胚胎停育原因5、生殖道感染:

除以上各种胚胎停育原因外,感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视。妊娠早期严重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流产,较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染,引起绒毛膜和毛细血管内皮受损,破坏胎盘屏障,病原体进入胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形图。近年来许多研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关,胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女,并有极显著差异。

胚胎停育原因6、环境因素:

妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变,在发育初期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统,引起生殖激素分泌紊乱,出现生殖率下降和胚胎发育异常。造成流产的环境因素多种多样,其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素,以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能,致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。

3胚胎停育的症状

近几年胎停育的发病率在逐年升高,大龄及有过胎停史的孕妇,非常关心怀孕前期有哪些症状预示可能发生胎停育,越来越关心胎停育的症状,那么,怎样来判断胎停育呢?胚胎停育的症状有什么?

1、胚胎停育的症状——停经

输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经(停经译】停经育龄有性生活史的健康妇女,平时月经周期规则,一旦月经过期,应考虑到妊娠。若停经2个月以上,则妊娠的可能性更大,停经是妊娠最早的症状,但不是妊娠的特有症状)及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。

2、胚胎停育的症状——腹痛

下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。

3、胚胎停育的症状——晕厥与休克

由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。

、胚胎停育的症状——阴道出血

阴道会有少量的出血现象

5、胚胎停育的症状——其他症状

可以有恶心、呕吐、尿频。宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。

4胚胎停育检查项目

如果怀孕后6-8周期间,一旦发现早孕反应突然消失或者逐渐减轻,例如不再觉得恶心,不再呕吐,乳房肿胀感消失。当有这些现象发生时,应高度警惕“胚胎停育”,也就是指胎儿停止发育。当伴有小腹疼痛、阴道出现偏褐色的分泌物时,应立即到医院做检查和治疗了。因个体存在差异,发生胚胎停育时每个人的反应都不一样,有的人甚至没有一点征兆直接腹痛,排出胚胎。专家提醒,孕妇应定期做孕期检查,监测胚胎发育情况。胚胎停育检查项目有哪些?为什么会发生胚胎停育?

有胚胎停育史,再次怀孕应做全面的胚胎停育检查

胚胎停育者,往往有继发史。女性有一次胚胎停育,再次发生胚胎停育的可能性高达60%以上,而且如果上一次胚胎停育是发生在6周左右,那么当再次怀孕6周左右时胚胎停育极高,这是胚胎停育的典型特征。

胚胎停育检查——男性检查项目

1、精液脱落细胞学检查:确定精子活力以及是否存在畸形精子。

2、男性前列腺检查:前列腺炎能够导致精液出现异常。

3、染色体检查:染色体异常是导致胎停育的一个重要原因。

胚胎停育检查——女性检查项目

1、女性的性激素六项化验:女性激素水平决定了卵泡发育的好坏,卵泡的好坏,直接影响着胚胎的质量,当胚胎质量不好,容易导致胎停育。激素六项(即卵巢储备功能)的化验,通常在月经来潮第三天检查。

2、女性优生优育四项:包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒 ,孕妇和计划怀孕的妇女由于免疫力低下,感染胎儿的机率会很高,这些感染不仅会导致胎停育,还能使得婴儿出生畸形。

3、免疫抗体检查:包括抗精子抗体、封闭抗体、抗胚胎抗体、抗卵巢抗体、抗核抗体、抗子宫内膜抗体、抗人绒毛促性腺激素抗体、抗心磷脂抗体等检查等,免疫性不育的临床表现就是胎停育。

4、甲状腺功能检查:甲状腺功能异常是导致胎停育的一个因素。

5、白带常规筛查:检查是否有滴虫、霉菌、支原体、衣原体感染、细菌性阴道炎症等。

6、淋病、梅毒等性传播性疾病检测。

7、宫颈支原体、衣原体测定。

8、宫腔镜检查:确定宫腔是否粘连、子宫肌瘤、子宫畸形等问题。

9、子宫、附件B超。

10、ABO溶血、Rh血型抗原系统检查 检查对象:女性血型为O型,丈夫为A型、B型,或者有不明原因的流产史者。

11、染色体检查。

5如何预防胚胎停育呢

准妈妈流产了,医生的诊断是胚胎停育。为什么会发生胚胎停育呢?医学中对于胚胎停育的诊断,是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育。引起胚胎停育的原因有很多,但无外乎就是孕妈妈自身及社会环境的因素。那么,准妈妈日常应该如何预防胚胎停育。

1、如何预防胚胎停育——孕前保健。建议双方一起接受染色体的检查,女方做血型鉴定,男方做生殖系统的检查,有菌精症的就需要彻底的治疗。如果是黄体功能不全,使用药物时间要超过10周。还要避免接触有毒的物质和放射线照射。身体完全健康后3个月,再考虑怀孕。孕前要注意饮食的均衡,从怀孕前3个月到怀孕3个月,每天都要补充0.4毫克的叶酸。

2、如何预防胚胎停育——放松心情。无论是自己还是周围的朋友发生过胎停育的,可都不能因为这个过度的担忧。紧张、压力可是会导致机体内分泌的失衡,对于胚胎和胎儿的健康发育都是不利的。

3、如何预防胚胎停育——适当的休息。调整作息过重的工作负担,否则可是会增加早产、流产、死产以及他而生长迟缓的机会。

4、如何预防胚胎停育——按时产检。一般胚胎在8周左右就有胎心了,胎停育现象在8-12周就有可能会出现,所以建议孕妇在8周左右的时候最好去做B超,以便及早的检查胎儿和胎盘的发育的情况。如果出现了胎心的话,那大致就可以放心了。

5、如何预防胚胎停育——注意流行疾病。有一些传染的疾病,不但会造成胎死腹中,而且就算胎儿存活下来了,也是会留下严重的后遗症的,所以在疾病流行的期间,要尽量避免到公共场所,来避免被传染。

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