性早熟的治疗指南,据调查显示在我们的现实生活当中有很多孩子被性早熟这样的疾病所困扰，导致家长们也跟着担忧着急，每个家长都想能够早一些帮助孩子治愈性早熟的状况，为了给大家提供帮助，我们下面小编就来介绍中医治疗性早熟的一些方法
1性早熟儿童都需要治疗吗
关于性早熟的问题，许多家长并不陌生。一般都能够说出性早熟的一些症状，比如第二性征的发育等。但是，关于性早熟儿童的治疗，家长就未必清楚了，其实有些性早熟是不需要进行治疗的。下面，我们就重点为大家介绍一下。
性早熟中真性性早熟(分泌促性腺激素性)、假性性早熟(非分泌促性腺激素性)皆需经过明确诊断后进行治疗，而部分性性早熟(组织器官敏感性)可不必进行特殊治疗。部分性性早熟包括单纯乳房早期发育、阴毛早期发育和月经早期发生，不伴有其他第二性征。其中最多见的是乳房早期发育，女孩8岁前任何年龄均可发生，但多在幼儿期发病。阴毛早期发育是由于肾上腺孤立性早期分泌雄激素引起，月经早期发生可能是子宫粘膜对少量雌激素的敏感性增加，可自然消失。以上三种情况都只孤立性地出现某一性征表现，而非真正中枢启动，也无中枢或周围性腺组织器质性病变，这些患儿无身高增长加速，无骨骺愈合加速，血雌激素水平可略高于正常，血FSH 及LH正常，除阴毛早发育外，一般会自行消失，所以无需治疗。但不治疗绝非不重视，应定期到医院检查，包括其他第二性征的变化、骨龄与身高增长情况，因为有少数患儿长期乳房早发育之后出现真性性早熟，或由于长期雌激素增高引起骨骺愈合的提前，一旦出现这种情况，必须采取积极措施进行治疗。
哪种类型的性早熟应进行积极治疗?
在三种类型性早熟患儿中，除了部分性性早熟可不必处理外，真性性早熟和假性性早熟都有必要进行治疗。在真性性早熟中，有一部分患儿是由下丘脑或垂体肿瘤引起，如松果体瘤、神经胶质瘤、错钩瘤等，这些患儿早期可不出现颅内压增高和神经压迫症状，如头痛、呕吐、视力障碍等，而先出现性早熟的征象。故及早诊断，切除肿瘤是相当必要的。另外一些分泌促性腺激素的肿瘤，如异位性松果体瘤、肝母细胞瘤、绒毛膜上皮细胞瘤和假性性早熟中的睾丸和卵巢等器质性病变引起，而作为特发性性早熟，虽然对生命无碍，但因性激素过早大量分泌，导致骨龄增长加快、骨骺闭合提前，生长早期停止，故这类患儿早期身高超过同年龄儿童，但到成人期反而矮小，形成典型的高儿童，矮成人的发育曲线。智力发育与其年龄相适应，但在精神发育和体格发育之间可有明显的不均衡性，可以有性行为的冲动，因为男性可有精子产生，女性可以排卵，所以可以出现小爸爸、小妈妈现象，这将给社会、家庭和个人带来极大的麻烦。国外报道，有7岁的爸爸、 5岁的妈妈。再则，性早熟的孩子 由于到成人期身材矮小，会引起自卑等心理障碍，所以对这些患儿进行早期药物治疗和心理治疗是十分必要的。对先天性肾上腺皮质增生症，更应尽早明确诊断及争取早期治疗，最好在婴儿期甚至新生儿期就进行治疗，因为此症有多种类型，而其中95%以上患儿是由于先天性缺少一种肾上腺皮质激素代谢过程中所需的酶，称21一羟化酶，此酶的缺少引起男性假性性早熟，女性假两性崎形，应尽早用糖(和盐)皮质激素治疗。对两性畸形的女孩，则还应尽早作矫形手术，否则将给患儿带来严重的心理障碍。倘若婴儿期即开始治疗，一般可使患儿的生长发育达正常水平，还可以防止假两性畸形进一步发展。
西医根据什么原理治疗性早熟?
西医治疗主要是针对中枢性真性性早熟，也称促性腺激素释放激素(GnRh)依赖性性早熟。这类性早熟是由于下丘脑异常所致早期分泌GnRh，促使垂体分泌促卵泡成熟素(FSH) 、促黄体生成素(LH)。FSH 、LH作用于周围靶器官即女性卵巢、男性睾丸，促使卵巢分泌雌激素(如雌二醇，E2)睾丸分泌雄激素(如睾酮，T)，最终达到第二性征的过早出现和性腺过早成熟。整个过程受下丘脑--垂体--性腺(HPG)轴的调控。下丘脑一垂体一性腺轴还存在负反馈机制，就是周围性激素增高会反过来抑制下丘脑和垂体分泌促性腺激素，从而从上到下又抑制了周围的性激素。因此，治疗性早熟的药物有两大类，一类是应用周围的性腺激素如妇宁片、达那唑等，大剂量可反馈抑制中枢的促性腺激素;另一类是应用下丘脑水平的激素GnRh类似物(GnRha) ，竞争性地抑制自身分泌的GnRh。两类药物最终均由于能使FSH、LH 释出减少而使性腺组织的发育受到抑制。
看了以上内容后我们知道了，性早熟的问题也要因病情而决定是否需要进行治疗。无论治疗与否，家长对于这个问题都必须给予重视，不能忽视。
2性早熟的治疗指南
据调查显示在我们的现实生活当中有很多孩子被性早熟这样的疾病所困扰，导致家长们也跟着担忧着急，每个家长都想能够早一些帮助孩子治愈性早熟的状况，为了给大家提供帮助，我们下面小编就来介绍中医治疗性早熟的一些方法。
性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常，是指女童在8岁前，男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。中枢性性早熟(CPP)是缘于下丘脑提前增加了促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌和释放量，提前激活性腺轴功能，导致性腺发育和分泌性激素，使内、外生殖器发育和第二性征呈现。CPP又称为GnRH依赖性性早熟，其过程呈进行性发展，直至生殖系统发育成熟。
一、辨证选方
1.肝肾阴虚 治法：滋补肝肾，清热泻火。方药：知柏地黄丸加减。知母、生地、山萸肉各10G，山药、泽泻、白芍各6G，丹皮、黄柏各3G。白带多加椿根皮、芡实;阴道流血加早莲草、仙鹤草。
2.肝经湿热 治法：清热利湿，舒肝泄火。方药：加味逍遥丸加减。柴胡、泽泻、郁金各10G，黄芩、山栀、赤芍、丹皮各6G，龙胆草3G。白带量多腥臭加黄柏、椿根皮;面红烦躁加生地、知母;便干溲赤加熟军、竹叶。
二、专方验方
1.滋阴泻火丸：生地9G，知母9G，元参9G，夏枯草9G，黄柏9G，泽泻9G，炙龟板12G，赤芍9G，生甘草6G。研细末，炼蜜为丸。每服1丸，每日2次。适用于性早熟属阴虚火旺者。
2.滋阴安神汤：夜交藤15G，枣仁10G，知母10G，黄柏10G，熟地10G，枸杞子10G，山药10G，丹皮10G。水煎，每日1剂，分3次服。用于性早熟属肾阴不足者。
3.舒肝清热汤：柴胡8G，黄芩8G，泽泻8G，枳壳8G，白芍8G，元参10G，当归10G，生地10G，浙贝10G，夏枯草12G，茯苓12G，赤芍6G，丹皮6G。水煎，每日1剂，分2～3次服。适用于性早熟属肝火旺盛者。
4.清热泻火方：龙胆草4.5G，生地10G，知母10G，黄柏10G，丹皮10G，夏枯草10G，茯苓10G，泽泻10G，柴胡10G，生麦芽10G。水煎，每日1剂，分2～3次服。适用于性早熟属肾阴不足，虚火妄动者。
通过阅读文章内容我们大家对于医治疗性早熟的方法了解了一些，的确这些治疗方法对于缓解性早熟疾病有着很好的效果，但是需要我们家长注意的是在发现孩子出现性早熟的情况下。一定要及时给孩子进行治疗避免给孩子带去更多的危害。
3如何科学的治疗性早熟呢
性早熟是日常生活中比较常见的一种，患发性早熟对健康的危害非常大，如果在日常生活中出现了性早熟的症状表现，一定要及时的去医院治疗，下面一起来看看西医上怎么治疗性早熟的。
1.病因治疗 对颅内、性腺、肾上腺肿瘤，可采取手术切除或放射治疗。对先天性肾上腺皮质增生症和甲状腺功能减退者，则采用相应激素替代治疗。
2.性激素拮抗药和抑制剂的应用。
(1)促黄体生成素(luteinizing principle)释放激素类似物(GnRHa)： GnRHa是治疗中枢性性早熟的首选药物，不用于治疗假性性早熟。治疗目的是改善成人身高，延缓第二性征成熟的进度和速度，预防初潮早现，防止社会心理问 题的出现。GnRHa改变了天然的GnRH的结构，使之与GnRH受体具有更强的亲和力，同时半衰期长且不易被降解。目前治疗多采用LHRH的缓释型制 剂，主要制剂有曲普瑞林和亮丙瑞林(抑那通)。20世纪80年代使用的非缓释型制剂及经鼻吸入的制剂几乎已不推荐使用。
采用 GnRHa治疗前后应定期进行LHRH激发试验、子宫卵巢B超、生长速度和骨龄的监测，以帮助调整剂量，检测HPG轴是否得到抑制。如FSH、 LH升高，表明剂量不足，GnRHa推荐剂量为60～120Ug/kg，皮下注射，每月1次。治疗有效者，FSH、LH恢复到青春期前水平，卵巢缩小，生 长速率减慢。生长过度减速者(<4cm/年)，可适当减少剂量。部分患儿在首剂1～2周可出现短暂而少量的阴道出血。停止治疗后可恢复正常的青春期 和第二性征发育。
GnRHa治疗后可阻止骨龄增长，使治疗后骨龄/年龄较治疗前下降，从而使最终身高提高。开始治疗时的预测身高和最终身高的差值可认为是治疗获得的 身高，各家报道在3.5～6.5cm，这些差异受开始治疗时骨龄的大小、患者的生长潜能和治疗疗程长短的影响，开始治疗时间早，疗程长，效果好。对开始治 疗时骨龄已达到12岁者，疗效较差。治疗的终止时间应在骨龄12岁左右。对那些进展缓慢型的特发性性早熟进行密切随访的基础上进一步决定是否需要治疗。
(2)达那唑(Danazol)：是人工合成的一种甾体杂环化合物，系17α乙炔睾酮衍生物，它有抑制雌激素合成和卵巢滤泡发育作用，可与孕酮受体 结合，加速孕酮清除率，有强的抗性腺激素和弱的雄激素作用，直接抑制GnRH和GH的分泌。剂量为每晚口服1次，每次100～200mg。不良反应有皮肤 过敏、体重增加、转氨酶升高、血尿、头痛，应定期复检肝功能、尿常规。有作者曾在用低剂量达那唑治疗特发性中枢性性早熟，发现达那唑能使身高增速加快，8 年的随访显示72.4%受治者最终成年身高达到或超过遗传靶身高，而无明显的雄激素副作用。
生活中人们都不希望受到性早熟的危害，性早熟患者养成健康的生活习惯，做好性早熟的预防。性早熟的发病因素有很多，性早熟的危害极大，严重危害患者的健康，诊断性早熟的出现及时的治疗。
4西医上治疗性早熟的方法
所谓疾病，总是有着一些治疗方法能够将其解决的。对于性早熟这个问题而言，我们也不是只能坐以待毙，只要有心，其治疗也不是什么太过困难的事情。下面一起来看看西医上怎么治疗性早熟的。
性激素拮抗药和抑制剂的应用。
(1)促黄体生成素(luteinizing principle)释放激素类似物(GnRHa)： GnRHa是治疗中枢性性早熟的首选药物，不用于治疗假性性早熟。治疗目的是改善成人身高，延缓第二性征成熟的进度和速度，预防初潮早现，防止社会心理问 题的出现。GnRHa改变了天然的GnRH的结构，使之与GnRH受体具有更强的亲和力，同时半衰期长且不易被降解。目前治疗多采用LHRH的缓释型制 剂，主要制剂有曲普瑞林和亮丙瑞林(抑那通)。20世纪80年代使用的非缓释型制剂及经鼻吸入的制剂几乎已不推荐使用。
采用 GnRHa治疗前后应定期进行LHRH激发试验、子宫卵巢B超、生长速度和骨龄的监测，以帮助调整剂量，检测HPG轴是否得到抑制。如FSH、 LH升高，表明剂量不足，GnRHa推荐剂量为60～120Ug/kg，皮下注射，每月1次。治疗有效者，FSH、LH恢复到青春期前水平，卵巢缩小，生 长速率减慢。生长过度减速者(<4cm/年)，可适当减少剂量。部分患儿在首剂1～2周可出现短暂而少量的阴道出血。停止治疗后可恢复正常的青春期 和第二性征发育。
GnRHa治疗后可阻止骨龄增长，使治疗后骨龄/年龄较治疗前下降，从而使最终身高提高。开始治疗时的预测身高和最终身高的差值可认为是治疗获得的 身高，各家报道在3.5～6.5cm，这些差异受开始治疗时骨龄的大小、患者的生长潜能和治疗疗程长短的影响，开始治疗时间早，疗程长，效果好。对开始治 疗时骨龄已达到12岁者，疗效较差。治疗的终止时间应在骨龄12岁左右。对那些进展缓慢型的特发性性早熟进行密切随访的基础上进一步决定是否需要治疗。
(2)达那唑(Danazol)：是人工合成的一种甾体杂环化合物，系17α乙炔睾酮衍生物，它有抑制雌激素合成和卵巢滤泡发育作用，可与孕酮受体 结合，加速孕酮清除率，有强的抗性腺激素和弱的雄激素作用，直接抑制GnRH和GH的分泌。剂量为每晚口服1次，每次100～200mg。不良反应有皮肤 过敏、体重增加、转氨酶升高、血尿、头痛，应定期复检肝功能、尿常规。有作者曾在用低剂量达那唑治疗特发性中枢性性早熟，发现达那唑能使身高增速加快，8 年的随访显示72.4%受治者最终成年身高达到或超过遗传靶身高，而无明显的雄激素副作用。
(3)环丙孕酮(cyproterone acetate，androcur，cyprostat，色普龙)：为17-羟孕酮的衍生物，有较强的抗雄激素作用，也有孕激素的活性，能抑制促性腺激素 的分泌，欧洲曾广泛用于治疗性早熟。剂量为100mg/m2，分2～3次口服。可抑制GnRH刺激LH的分泌，使性激素水平下降，乳房回缩，但对引起最后 成年向高增长的效果尚待结论。
以上的文章便是为我们详细介绍了西医在治疗性早熟这个问题上的一些手段和过程，倘若是大家身周有着一些患有性早熟问题的人，不妨为他们带去这些方法。
5性早熟的治疗方法都有哪些呢
当一个人出现了性早熟，这无疑是一个比较难以启齿的问题的。因为这个问题，往往会遭到许多人的异样目光。那么怎样能快速摆脱这个问题，就是迫在眉睫的了。既然这样，那就一起来了解一下其治疗方法。
1.药物治疗
(1) 甲羟孕酮(甲孕酮)或氯地孕酮：可直接抑制GnRH和FSI、LH的释放，()故可治疗性早熟。常用剂量为4～8mg/d。其缺点为对骨龄发育加速无影响，长期应用可导致性腺类固醇的靶器官萎缩，停药后月经恢复慢。由于此药有类皮质激素作用，可引起体重增加、高血压和类库欣综合征。
(2)环西孕酮：为孕激素的衍生物，既能与雄激素受体结合，阻断睾酮和双氢睾酮的作用，又能竞争性地阻断垂体的GnRH受体，抑制FSH、LH的释放。用法：70～100mg/(m2·d)，口服或用100～200mg/m2，肌注，每2～4周1次。对性器官发育有明显的抑制作用。副作用除可有头痛、疲乏、失眠、恶心外，对ACTH分泌可能也有抑制作用，对长期用此药者要注意观察肾上腺皮质功能的改变。
(3)GnRH类似物 (GnRH-A)：GnRH-A是目前治疗真性性早熟最有效的药物。GnRH-A是改变了天然GnRH部分氨基酸结构后的类似物，它既保留了GnRH的生物活性，又与垂体前叶GnRH受体有更强的亲和力且不易被降解，半衰期更长，因此其作用强于GnRH。GnRH-A持续作用于GnRH受体，降调GnRH 受体，使垂体LH分泌细胞对GnRH的敏感性降低，阻断受体后负反馈机制，激活通路，使 LH 分泌受抑，性激素水平迅速下降。该作用是可逆的，停药后下丘脑-垂体-性腺轴功能可恢复正常。现多采用 GnRH- A的缓释剂型，如亮丙瑞林(leuprorelin)或曲普瑞林(达菲林)，二者用法相同：每次 50～60μg/kg ，皮下注射，首次剂量较大，2周后加强注射1次(尤其出现月经初潮者)，以后每4周1次，间歇期不长于5周。一般 GnRH- A注射后，数天内可使 GnRH、睾酮、E 2水平出现暂时性升高。1周后逐步下降到青春期前水平，渐至睾酮、雌激素分泌完全被抑制。治疗6个月后生长速度可下降至 5～6cm/年。女孩乳腺缩小，阴毛减少，月经减少或闭经，男孩睾丸缩小，阴毛渐稀少，阴茎勃起减少。长期应用未发现明显副作用，但到青春期年龄就应停止使用。
对于 Albright 综合征及家族性男性性早熟症，用 GnRH-A均无效。可试用螺内酯(安体舒通)和睾酮内酯联合治疗。
(4)酮康唑(ketoconazole)：大剂量可抑制类固醇 17～20 裂解酶的活性，抑制睾酮合成，可用于男性特发性性早熟用法：用法 4～8 mg/(kg·d) ，分 2～3 次服用。本药对肝可能有毒性，应注意监测肝功，必要时停药，一般停药后可逆转肝功。
(5)达那唑(danazole)：为人工合成的一种甾体杂环化合物，系17a-乙炔睾酮衍生物，有抑制卵巢雌激素合成、卵巢滤泡发育、抗促性腺激素和轻度雄激素作用，故可用于性早熟的治疗。
2.手术治疗 肿瘤确诊后应尽早手术。下丘脑-垂体-松果体肿瘤可采用γ刀治疗，经照射后瘤体显著缩小，性早熟症可明显消退。
性早熟的治疗方法便是如上所述了，希望这些知识对于大家而言，可以给予一些实际性的帮助。让大家在以后的生活中，能够健健康康的生活，积极面对人生。
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