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1并发症,多巴胺问答
图钉问：
北京帕金森新治疗方法？发病初期好治吗？谢谢大夫。
答：
你好，这个需要患者到医院检查，诊断之后才能确认病情，你的年纪不建议做手术，采取中医保守治疗比较稳妥，通过服用中草药、中成药，后期配合治疗仪会有不错的效果。
2怎样治疗帕金森病运动并发症
帕金森病病人运动并发症由两个因素所致：疾病的进展、左旋多巴治疗的有限性。另外，发病年龄轻者较发病年龄高者更易发生运动并发症。
临床上可以采取一些策略，以阻止和延缓运动并发症的发生，提高病人的生活质量，减轻残障程度。
①减缓多巴胺能细胞凋亡的过程即神经保护治疗。
②对于65～70岁的病人，可采用推迟启用左旋多巴服用时间的策略。
③使用相对低剂量左旋多巴。
3治疗帕金森病的药物分为8类
随着对帕金森发病机理以及临床研究的深入，帕金森的治疗方法也日益增多，常用治疗主要是药物治疗及外科手术治疗。
帕金森病的药物分为8类：抗胆碱药、左旋多巴类、外周脱羧酶抑制剂、多巴胺受体激动剂、多巴胺受体增强剂、阻止和降解多巴胺分解的药物、神经元保护药物及其他药物。复方左旋多巴制剂是最主要的治疗药物，是治疗帕金森病的金标准。其常见不良反应大体分为两类：①周围性不良反应：出现较早，多表现为胃肠道不适症状，如恶心、呕吐、纳差；表现为心血管系统症状，如高血压、心律失常及体位性低血压。②中枢性不良反应：出现较晚，多在大剂量应用左旋多巴制剂治疗后，如剂末现象、开一关现象、睡眠障碍及焦虑、抑郁等精神症状。金刚烷胺有抗胆碱能作用，能提高左旋多巴的疗效，但可出现消化道和造血系统的不良反应。多巴胺受体激动剂尚可出现早搏、心动过速、房颤等病变。有时这些不良反应对患者生活质量的影响甚至比原发病更严重。
权衡利弊，联合用药也越来越引起人们的重视。目前帕金森的治疗强调尽量推迟多巴胺制剂的使用时间，强调联合用药，以最大限度地减少多巴胺制剂的剂量，减轻其不良反应，并协同增强疗效。而具有较强神经营养和神经保护作用的神经营养因子、免疫抑制剂等药物，只能防止未受损神经元的变性坏死，不能解决由于神经元坏死导致的多巴胺含量降低而出现的功能障碍。
4帕金森病药物治疗有哪些原则
使用药物是帕金森的治疗方法之一，应遵循以下几个原则：
①从小剂量开始，缓慢递增，尽量用较小剂量取得满意疗效。
②治疗方案个体化。根据病人年龄、症状类型和程度、就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物。
③不应盲目加用药物，不宜突然停药，需终身服用。
④帕金tulaoshi森病药物治疗复杂，近年来推出的多巴胺受体激动剂药、单胺氧化酶(MAO-B)抑制剂、儿茶酚氧位甲基转移酶制剂(COMTI)等，与复方多巴合用可增强疗效、减轻症状波动、降低复方多巴剂量，单独使用疗效不理想，应权衡利弊，适当选择联合用药。
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