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妈妈甲减宝宝会遗传下去吗_妊娠期甲减的治疗_如何正确诊断鉴别甲减

时间:2022-06-05 10:42:46

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妈妈甲减宝宝会遗传下去吗_妊娠期甲减的治疗_如何正确诊断鉴别甲减

生活中甲减的患者是非常多的,找到合适的治疗办法是一件很重要的事情,在生活中患者出现了甲减这类疾病的时候,会有食欲不振,智力低下的症状,给患者的健康会带来非常严重的伤害,究竟甲减的症状是什么呢?妈妈甲减宝宝会遗传下去吗?请看下面的介绍吧!

1甲减的饮食禁忌是什么呢

首先,宜温补,忌寒凉。

中医认为,各种食物有寒凉温热之性,如众所周知的多吃辛辣容易上火,多吃冷饮就容易伤胃。中医认为阳气有温煦机体、促进气血运行的作用,阳虚则寒。甲减患者怕冷、喜热、乏力,多属中医的阳虚,适宜进食温补。在肉类食品中,羊肉、狗肉、鹿肉、牛肉等性属温热滋补,适宜甲减患者在冬季食用。从现代医学角度讲,蛋白质摄入不足时,甲状腺功能有低下趋势,供应足够的蛋白质和热量,能改善甲状腺功能。蔬菜中韭菜、山药可以温阳健脾,瓜果类中胡桃肉可以补肾温阳,甲减患者宜多食用。但寒凉生冷之品如冷饮、苦瓜、西瓜、菊花茶等则少吃为好。

碘是制造甲状腺激素的原料,海产品含碘丰富。甲状腺功能减退患者甲状腺激素不足,多吃海产品既可以促进甲状腺激素的合成,还有软坚散结作用,对抑制甲状腺肿大和结节有帮助。因此,甲减患者宜食用海产品海鲜,如海参、虾、牡蛎、海带、紫菜等。但螃蟹性凉不宜多吃,我们平时吃螃蟹沾姜末也是为了避免其寒性。由于甲减患者胃肠功能减弱,容易出现消化不良、腹胀等问题,食用海产品最好清蒸,不仅能保持味道的鲜美,还避免油腻,减轻胃肠负担。

其次,宜低盐,忌偏咸。甲减患者由于黏液性水肿常常手足肿胀、身体发胖,咸的食物会引起水、钠潴留而加重水肿。虽说甲减患者不像肾病患者那么严格要求限制食盐的摄入,但也要少吃偏咸的食品如腌制的咸菜等。

最后,甲状腺功能减退症忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油,动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品,如食油,花生米,核桃仁, 杏仁,芝麻酱,火腿,五花肉,甘乳酪等。

2妈妈甲减宝宝会遗传下去吗

1、如果是因为母亲的原因导致出生后的孩子出现甲状腺疾病为散发性呆小病,以女孩多见,约为男孩的三倍。如果孕期甲状腺水平正常,那么孩子再胎内受甲状腺激素的影响,出生时多无症状。出生后症状出现的早晚及轻重程度与孩子甲状腺组织的多少及功能低下的程度有关。

2、无甲状腺组织的孩子,多于生后1-3个月内即出现症状,有少量腺体的多于6个月后,偶可在4-5岁才渐显症状。生理性黄疸时间延长往往是新生儿最早出现的症状,患儿生理功能低下,精神及动作反应都较迟钝,不爱活动,对周围事物反应少,多睡,食量小,吞咽缓慢,很少哭吵,声音低哑。体温较低,怕冷,夏天也很少出汗。经常便秘,肚子膨大,常有脐疝。手足皮肤明显粗糙,轻度贫血,面色黄,头发稀少而干枯。前额出现皱纹,眼睛浮肿,眼裂小,两眼分开较远,鼻梁宽而平,鼻翼肥大,舌大而宽厚,经常伸出舌外。由于骨骼发育迟缓,股身材矮小,四肢短而躯干相对较长。头大,颈短。如果有上述可疑体征时要及时查甲功,以免被忽略。如果此病早发现,早诊断,早治疗,预后还是很好的。

3、因此,育龄期妇女(尤其是家族中有甲状腺疾病和自身免疫性疾病的)最好在怀孕前进行筛查,在怀孕后一旦出现甲减的症状,应及时去医院就诊,待病情稳定后再要小孩也不晚。

3甲减对女性的危害有哪些

1.对骨骼肌肉有一定影响,使肌肉收缩与松弛缓慢延迟,常常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨骼的影响会造成关节不灵、有强直感、受冷后加重、可并发慢性关节炎、偶见关节腔积液。

2.甲减对男女均有不同程度的危害,对于男性来说,可导致男性性功能低下,性成熟推迟、副性征落后,性欲减退、阳痿和睾丸萎缩。女性可出现月经不调、月经过多或闭经,导致不孕,对男女生育能力造成严重危害。

3.患上甲减会出现一些相关症状,使患者感到浑身不适,如:怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、指甲脆、有裂纹、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿、少言寡语、言则声嘶、吐词含混。

4.甲减出现后,甲状腺素分泌过少,导致心律减慢,心音低弱、心脏呈普遍性增大、常伴有心包积液。严重时,会出现心力衰竭,甲减危象,威胁生命。

5.甲减患者会产生食欲减退、便秘、腹胀、甚至出现麻痹性肠梗阻、半数左右的患者有完全性胃酸缺乏等症状。

4如何正确诊断鉴别甲减

甲减病人多见于女性,常伴月经量多、经期长,导致失血过多,同时食欲低减营养不足更加重了贫血,而贫血在中年妇女又十分常见,不易引起重视,贫血患者常常同时伴有怕冷、纳差、乏力等症状,所以不少甲减常常被长期误诊为贫血,而得不到及时的诊断和治疗。甲减病人因水钠潴留而体重增加,反应迟钝,记忆力下降,这些都是与单纯贫血是不同的,甲状腺激素低下和促甲状腺激素(TSH)升高是原发性甲减的特征性表现。

甲减病人因水钠潴留表现为浮肿或体重增加,有些病人还伴有尿蛋白阳性,所以常常被认为是肾病或特发性浮肿而得不到正确的诊断和治疗,甲减病人除了浮肿外常常伴有怕冷、食欲低下、皮肤粗糙、心率缓慢、便秘等代谢低下的表现,临床上只要想到甲减,实验室检查不难鉴别诊断。

甲减病人因水钠潴留表现舌体增大、声音嘶哑、手足增大,有时被误认为肢端肥大症,但甲减病人血清生长激素水平正常,多数病人的垂体不大,少数长期甲减患者的垂体仅仅轻度增大。甲减病人怕冷、便秘、心率缓慢等症状是与肢端肥大症不同的,激素测定可以正确地鉴别诊断。

甲减病人因Ⅱ乎吸中枢的动力发生变化,对高碳酸血症和低氧血症的敏感性下降,可表现为睡眠呼吸暂停症。实际上睡眠呼吸暂停症是一个综合征,它由多种原因引起,包括肥胖、库欣综合征、肢端肥大症、甲减等,甲减是其中一个重要的原因,甲状腺激素治疗可以取得满意的疗效,对于每一个睡眠呼吸暂停综合征的病人都应考虑有无甲减的可能性。甲状腺功能检查是必要的。甲减病人发生在老年中较多,随着年龄的增长,甲减的发病率也随之上升,长期甲减使一些老年表现为忧郁,甲减患者以单纯抗忧郁治疗不能取得满意的疗效,对忧郁症表现的老年要考虑甲减的可能性,甲状腺激素测定可以得到满意的结果。

5妊娠期甲减的治疗

妊娠期甲减的控制目标

美国甲状腺学会颁布的《妊娠和产后甲状腺疾病的临床实践指南》中推荐将妊娠甲减的标准定为妊娠早期TSH<2.5mIU/L,中晚期TSH<3.0mIU/L[1]。如果甲减患者的甲状腺功能在整个孕期能够控制在正常范围内,则其妊娠结局多数为良好,并且产后婴儿的智力水平也无异常。

饮食

研究表明妊娠期甲减容易合并糖代谢异常、高血压、贫血等疾病,在饮食上除了要保证孕期的营养摄入外,还要按低脂肪、高蛋白、高维生素、高纤维素、低钠、碘摄入至少200μg/d(除桥本甲状腺炎致甲减外)、摄水2000~3000mL/d饮食原则制定营养护理方案。饮食应易于消化吸收,推行细嚼慢咽、少量多餐,避免腹泻。豆制品等富含蛋白质,进食豆类食物并不影响妊娠妇女的甲状腺功能。

补碘

碘营养和孕妇甲状腺功能之间的存在密切联系。研究表明,即使仅是边缘性缺碘,孕妇和其新生儿也会表现出甲状腺功能相对不足,建议增加高危人群(孕妇和新生儿)的碘供应。世界卫生组织建议孕妇在妊娠期应强化补碘,推荐的碘摄入量为200μg/日,并鼓励孕妇进食碘化盐、碘化食品和含碘高的食物如紫菜、海带等海产品。必要时服用多种微量元素片以补充碘。

药物

20周以前胎儿发育需要的甲状腺激素主要来源于母体,妊娠期甲减的治疗目标是保证胎儿第一个脑快速发育期,即妊娠4-6个月内的甲状腺激素足量供应,所以治疗必须在妊娠4个月前启动。启动的时间越早越好,最好妊娠开始即达到血清TSH<2.5 mIU/L的标准。

妊娠期甲减最有效的治疗是左旋甲状腺素片(L-T4 商品名为优甲乐)替代治疗。应指导患者遵医嘱服药,L-T4最好在清晨空腹顿服,并且应与铁剂、钙剂和维生素等至少分开2 h 以上服用,以防它们形成化合物,影响吸收。给药应从小剂量开始,根据TSH水平及时调整用量,尽早尽快使TSH水平达标。孕期L-T4剂量通常需要增加,往往较非孕状态增加30%-50%以上。

孕期监测

为了保证胎儿的智力正常发育,甲减孕妇在妊娠早期应每0.5-1个月监测甲状腺功能,使TSH<2.5mIU/L,中晚期应每1月监测甲状腺功能,使TSH<3mIU/L。并定期到医院监测胎儿发育情况,于孕晚期更要加强胎儿监测防止胎儿窘迫的发生。若有异常情况,尽早住院治疗,防止出现早产,自发性流产。结合当地条件,最好在妊娠8周前对孕妇特别是对有甲减危险因素的孕妇进行甲状腺筛查。

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