糖尿病·科普·知识
王兮 许丽蓉┃ 山西省中西医结合医院
糖尿病知识│
疫情下糖友该如何应对？
目前，举国上下正在同心协力抗击新冠肺炎，居家隔离是防止疫情蔓延的重要策略。
糖尿病患者是重症新冠肺炎的高危人群。糖尿病患者长期处于高血糖状态，机体防御感染的能力偏低，是各种感染的高危人群。
因此，对于广大糖友来说，打好这场新冠肺炎防“疫”战，保护好自己至关重要。
为帮助糖友们在家安全度过疫期，以下温馨提示请务必牢记：
糖友该如何应对？
糖友们只要做好饮食、运动、药物、监测、情绪、睡眠等自我管理，就能顺利渡过疫期，战胜毒魔。
一、首先糖友要放松心情，不必过于紧张。
在战略上藐视、战术上重视病毒！控制好血糖也有利于提高抵抗力，减少病毒感染的机会。
而好的情绪以及充足的睡眠对血糖稳定很重要，也是维护自身免疫力防御病毒的基础！
二、正确饮食不仅对血糖控制重要，也是保证营养、提升抵抗力进而防御病毒的关键。
要避免这不吃那不吃的误区，糖尿病饮食不限种类，关键是控制总热量，鼓励糖友们提高粗纤维进食比例，要有一定量的水果蔬菜。
具体每日5两左右主食、1个鸡蛋、1杯牛奶、3两左右肉、4~5两水果、1斤左右蔬菜。
根据自身身高、体重和体力活动情况适时调整。（具体参照中西医糖友快乐营公众号中饮食技巧）「抗糖日记 」饮食篇，吃？不吃？这样平衡 刘丽华
例如：根据体型和劳动强度算出每日每公斤体重所需的热量，根据每公斤体重所需热量估算每日所需总热量。
每日所需要的总热量=理想体重x每公斤体重需要的热量
王乐从事办公室工作，属于轻体力劳动，肥胖的轻体力劳动者每日每公斤体重所需的热量为20-25千卡/公斤理想体重/日
那么王乐每日所需总热量为65 (20~25)=1300~1625千卡
三、生命在于运动。
运动对于糖友们来说与饮食一样重要。而且在现阶段运动不仅有助于控制血糖，还是提供快乐、促进睡眠、提升抵抗力、预防病毒的利器。
目前不宜集体运动，有条件的可以到人少的户外场所运动，更鼓励在家运动。
糖友们选择有氧运动结合抗阻运动，每周5次运动，每次不少于30分钟，运动还需要有一定强度，运动时心率＝170-年龄为宜。
有心脏病、呼吸系统疾病或其他严重疾病者，要量力而行，以不出现心慌、心绞痛、呼吸困难、全身不适为标准。（运动方式参考公众号中运动文章）。防疫期间，糖友如何「运动」 郭芳
四、定期血糖监测，保持血糖平稳。
按照医嘱自测不同时间的空腹及餐后血糖，评估近期的治疗效果。同时记好每次测量值，就诊时可带去给医生作为参考。
定期血糖监测，保持血糖平稳。
血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分，建议糖尿病患者规律监测。
居家期间，口服药治疗的患者，建议每周监测2-4次空腹或餐后2小时血糖。
使用基础胰岛素治疗的患者，建议监测晨起空腹血糖；
预混胰岛素治疗的患者，建议监测晨起空腹和晚餐前血糖。
无合并症的患者建议空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖<10mmol/L。
有多种合并症或高龄的糖尿病患者，可以适当放宽控制范围。
疫情防控期间规律监测血糖，能避免高血糖或低血糖导致的急性并发症等不良事件。如血糖整体较好，偶尔有波动，应该回顾一下是否饮食有不当的地方。
发现血糖波动较大，一定及时联系你的主管医生，尽早调整血糖，避免血糖难以控制不得不去医院的情况发生。
五、坚持按医嘱规范用药，降糖药可不能停。
无论是使用口服降糖药还是使用胰岛素治疗的糖尿病患者，如果擅自停用将导致血糖明显升高，特别是1型糖尿病患者可能会因血糖过高引发糖尿病急性并发症，严重时可能需要住院治疗。
疫情期间，糖友们优选就近定点医保药店取药，提前电话询问是否有药。
咱们尽量携带近期处方前往购买，请注意基础胰岛素等属于冷链用药哦，某些药店可能没有存货，出门前最好电话询问是否有药再出行。
这样会减少接触冠状病毒携带者机会，更好保护好自己及家人。
愿我们大家都能平安度过这个困难时期，做到零感染。
六、大量饮水，除了可以预防感冒，更重要的是可以防止糖尿病酮症酸中毒的发生。
但是如果出现血糖反复波动较大同时伴口干、多饮、纳差、乏力甚至恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适，就需要佩戴 N95 或者外科口罩至医院就诊。
面对疫情，我们应该做到：
1.在良好血糖控制的基础上，加强自我防护是有效预防严重感染发生的重中之重。
疫情防控期间建议减少外出，避免人群聚集场所，保持室内空气流通（注意目前正值冬季，避免室内温度变化过大而引起感冒）。必须外出需正确佩戴口罩。
2.勤洗手勤消毒，出门的话，尤其是要注意电梯按键、门把手，往往是高危的接触点。
有条件的随身带上酒精湿巾，到家更是务必首先洗手，然后再摘口罩。
3.糖尿病患者应该合理作息、不熬夜、不过劳、保持良好的睡眠,合理的作息规律可以避免抵抗力下降。
同时，针对疫情端正心态，既要重视，又不恐慌。防控疫情除了戴口罩，注意卫生等诸多措施，保持乐观的心态同样重要。
建议与家人好友等保持电话或视频交流，分享自己的身心状况。要时刻保持冷静，不轻信网络传言，不盲目转发未经官方证实的信息新闻，避免恐慌及扩散恐慌。的春节是最难忘、最温暖的一个春节。有无数白衣战士逆流而上、夜以继日冲锋在战“疫”的最前线，而糖友们对医护人员最好的支持就是做好自我保护，对病毒最有力的反击就是把传染的可能性扼杀在家里。
希望广大糖友都能够按照以上方案做好个体自我防护，以冷静、科学对待“新冠病毒”，保护好自己和家人，众志成城，共克时艰！
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