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经方大家胡希恕讲伤寒:太阳病

时间:2024-03-03 03:44:21

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经方大家胡希恕讲伤寒:太阳病

太阳病,凡是脉浮、头项强痛而恶寒,有这一系列的症候反应,它就叫太阳病。

太阳病就是一般的证, 无论什么病,比如我们平常见的感冒、流感、伤寒、瘟疹等等,它们一开始发作都有这种情形,这是我们临床常见的东西了。

脉浮、头项强痛而恶寒,那么具备这种特征就叫太阳病,你就根据治疗太阳病的方法来治疗,那是不会错的,太阳病头一节 说的就是这个。

那么根据这些症候,我们再来更深入地认识认识太阳病。

“脉浮” 说明什么问题呢?脉浮就是脉出来了,往外出来了。怎么出来的呢?就是血管里头充血了,就是血液多了,所以它脉浮。

血液多了就是血里头水分多了,不是说一得病血倒多了,哪有那事啊,是水分多了。

脉浮啊,就是我们身上外面这些靠近表的浅在的动脉,有高度充血的情况,脉才出来了。

尤其头项这个部位充血更加厉害、加剧,所以在上边特别疼,而且强。

这个强啊,就是凝滞性的发强直的样子,在书的注里给改作僵,这也通。

这个强啊,现在河南人说身上哪个地方发板, 他就说这块儿“强”。

张仲景是河南南阳人,我曾到河南南阳给人看过病,可见这个强是河南的语言,还是对的。

由于充血是上半身厉害,越往上越厉害,我们一般都得过感冒,一一得感冒脑袋的血管就都蹦起来了,越往上越厉害。

那么这说明什么呢?充血啊,靠着外面浅在动脉都充血,而上体部尤其厉害。

“而恶寒”,这个恶寒就是体表热。我们平时(体表)的温度,它与外面的空气接触(温度)有一定的差距,人就习惯了,(现在体表温度)忽然高起来了,与外面差距骤然加大了,就感觉外面的空气来袭,这是肯定的,它加大了与外边(温度)的差距了就恶寒。

那么根据症候的分析,我们还要想一想,这是怎么一个情况呢?

人想要出汗,在出汗以前,血管要扩张,大量的体液都往外来,这个时候,脉就浮了。

而且人要想出汗,都在上体部,上体部面儿大嘛。那么这种情形,就把体液大量输送到上体部来了,所以脉也浮了,尤其上边更厉害,头项强痛。

那么液体随着热一起来吧,西医也是这么说法,所传导的热跟液体都往外来,外面的体温就增加、升高,就感觉外面怕冷了。

我们根据这些症状,就可以看出一些问题来。

这是在出汗前驱的症候,要出汗而没能出汗,它就“脉浮,头项强痛而怕冷(恶寒)”。

我也参考西医书了,也的确这样。太阳病是怎么样一个病呢,根据这些症候我们就可以得出这么个结论:它是要出汗而达不到出汗,这么一种病理现象。

这个(结论)中医有个传统的看法,这看法还是对的,中医说正邪交争。

所以如果我们有了病,机体对疾病是要斗争的,它不等着, 所以“正邪交争” 这是中医顶要紧的一句话。

那么太阳病为什么要出汗呢?这就是机体打算通过出汗而解除疾病。

就是这么一个道理,这个(道理)我们讲桂枝汤的时候再讲,在《内经》上也有(相关论述)。可见表证,就是太阳病,是正与邪斗争。

在哪呢?在表。机体利用发汗的机能,打算把疾病排除于体外。假如要是排出去,那(病)就好了。

可是人这种自然的良能是有限度的,往往达不到,达不到就会出现太阳病这种情况,要出汗不能出汗,满上半身充血,所以就有这个“脉浮,头项强痛而恶寒”了。

这我们可以拿一般的事物(做类比)就能看出来,人的身体对刺激非常敏感,就拿夏天来说,夏天的脉都洪,洪是什么呢?也就是有浮的现象,也想出汗嘛,跟这是一样的。

夏天要出汗,干什么呢?热得厉害,身上不出汗,你受不了。

那么,冬天人就不怎么出汗。咱们平时有一一种俗语,“冷尿热屁穷撒谎,说是夏天多汗,一到冬天小便就多,人穷了就可能撒谎。

热,则水分在外边多了,里头就有空气,所以他容易放屁,这是咱们平常人都能观察出来的。

可见人的身体有所刺激,它就要适应它,就要与它斗争。

那么,有了疾病这种刺激是相当剧烈啊,假如人身体没有这种卫外的机能的话,人就活不了的,怎么样的卫生也不行。

空气中的病菌有的是,人遇到这种外在或内在的刺激,都起来斗争,所以古人在长久的经验中说“正邪交争,在《内经》中讲得很好了,这一节先讲到这。

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