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带你走出无声世界 ——利多卡因星状神经节阻滞治疗突发性耳聋

时间:2024-05-05 10:14:34

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带你走出无声世界 ——利多卡因星状神经节阻滞治疗突发性耳聋

可能一个正常人根本无法了解身体有缺陷人的苦恼,比如出现耳聋的人,听不到别人的声音,其实这对他们的生活造成很大的影响。耳聋对中老年人伤害更大:耳聋会使他们更加孤独,给心理造成创伤,时间久了造成反应迟钝,智力衰退等。有一种耳聋的易患人群就是中老年人,那就是突发性耳聋。

什么是突发性耳聋

突发性耳聋又称为特发性耳聋,是指突然发生的、原因不明感音神经性听力损失。可能与内耳供血障碍、病毒感染、外伤迷路圆窗破裂等因素有关。主要表现为患者的听力一般在数分钟或数小时内急剧下降,可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。少数患者可在3天以内听力损失达到最严重程度。突发性耳聋的发病机制仍未明确,好发年龄50岁左右,近年发病率有明显上升趋势,发病年龄也呈年轻化趋势。早期治疗可获得较好效果。大部分患者突聋以后首先就诊耳鼻喉科,没错。但是疼痛科有更多的治疗方法。

导致突发性耳聋的原因

导致突发性耳聋的原因主要包括以下几个方面:

第一、血管因素

因为内耳器官是我们脑子血供的一个中末支,它非常的细小脆弱。当大动脉血管血液循环不好的时候,内耳的动脉将受到影响和波及。如果内耳血液供应发生了问题就会导致突发性的听力下降,这是最常见的原因。

第二、水和离子通道代谢的一些疾病

内耳是一个在骨头包绕下的一个水的迷路,内耳的钠离子和钾离子浓度是不同的,影响到钠钾离子代谢的疾病也会造成突发性耳聋。

第三、遗传性疾病

遗传性疾病导致的耳聋也会表现为一个突发听力下降。

第四、占位性的病变

长了一个听神经的病变肿瘤等等。都可以引起突然的听力下降。

第五、工作压力

工作压力大,经常熬夜黑白颠倒的人,也是突发性耳聋的高发人群 。

患上突发性耳聋不要悲观,如今医学相当发达,很多疾病只要治疗及时,都可以痊愈的,突发性耳聋也不例外。医学专家建议用利多卡因星状神经节阻滞疗法治疗突发性耳聋。

何为星状神经节

星状神经节又称颈胸交感神经节,主要由第7、8交感神经节及第1胸交感神经节融合而成,是支配头面部、颈部、上胸和上肢的主要交感神经节。星状神经节阻滞能将阻滞部位附近的交感神经节前、节后纤维阻滞,故这些交感神经节支配下的心血管运动、腺分泌、肌张力、支气管收缩及传递痛觉的各神经纤维得到阻滞,从而可以改善交感神经过度兴奋引起的循环障碍、痛觉过敏、异常出汗等。

利多卡因星状神经节阻滞

注射时让病人取仰卧位,肩下垫薄枕,稍伸展颈部,皮肤消毒后,在环状软骨气管旁用左手食指和中指触及第6颈椎横突前结节,向内侧第7颈椎横突基底节刺入,当触及骨质后退针0.5cm,固定穿刺针抽吸无血液及脑脊液即可注入10g/L利多卡因10ml。以出现眼脸下垂,瞳孔缩小,眼结膜充血,鼻塞及面微红(可以是部分出现)为星状神经节阻滞有效标志。

星状神经节阻滞作用原理

突发性耳聋的治疗关键是尽早地改善微循环,消除局部的水肿。增加心肌收缩力、增加心率、收缩血管、增加腺体分泌、扩张瞳孔、松弛睫状肌等作用。星状神经节阻滞治疗可使持续紧张的交感神经暂时放松,从而恢复内耳血供。星状神经节阻滞通过阻滞支配头,面,颈,上肢及上胸部交感神经,扩张血管,增加血流量,从而改善耳内循环。治疗用利多卡因有抑制血小板聚集,减少血浆血栓素A含量,扩张微动脉,进而改善组织微循环的作用。

突发性耳聋患者中一部分可自行得到不同程度的恢复。但治疗不及时、方法不佳,愈后听力损失严重、伴有眩晕耳鸣的例子层出不穷。一定要早发现早治疗,以免延误病情。

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