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产后有一种痛叫做
“耻骨联合分离”
准妈妈们在孕期一般会经历各种不适，好不容易卸货了，可是接下来似乎面临的问题更加让妈妈们头疼，例如耻骨联合分离引发的疼痛。
正常情况下，未孕女性耻骨间距4-5mm，在孕期可以逐渐扩大2-3mm，耻骨联合处的韧带可出现轻度分离，尾骨向后推，使骨盆径线暂时增大，空间更多，利于分娩。
但如果间距达到10mm以上， 就被确定为耻骨联合分离症。
有研究表明，约31.7%的孕产妇遭遇过耻骨联合处疼痛或不适，其中早孕期发生率约为12%，中孕期可上升至34%， 晚孕期高达52%。
什么叫耻骨联合区域分离及疼痛？
正常的耻骨，是靠耻骨韧带连接在一起的，所以叫「耻骨联合」。女性怀孕的时候，尤其是在分娩前，随着胎头慢慢下降进入骨盆，卵巢会分泌出一种叫“松弛素”的物质，使得骶髂关节、耻骨联合软骨及韧带变得松弛，耻骨联合及两侧骶髂关节出现轻度分离，从而使得骨盆出现暂时性的扩大，以利于宝宝的顺利娩出。
在分娩的过程中，由于胎儿过大、产程过长、产时用力不等，都会进一步导致耻骨联合过度分离。
加上由于产后腰部过于劳累等因素，引起耻骨联合韧带的损伤，致使骶髂关节发生细微错位，耻骨联合位置在产后仍不能恢复到正常位置，形成产后耻骨联合分离症。
而耻骨联合区域疼痛则是指在怀孕期间，耻骨联合区域出现的疼痛。
耻骨联合区域疼痛的症状
1、久站、久坐、久卧后的姿势改变；
2、翻身、起床、走路、上下楼梯时耻骨周围、腹股沟疼痛。
耻骨联合区域分离及疼痛的原因
原因：
1、松弛素增加，胎儿的增大压迫骨盆
2、腹压增加
3、缺钙
4、缺乏运动锻炼
动态评估：
1、挤压痛
2、分离痛（前后错位、旋转痛）
3、触诊（耻骨联合区域有约1cm的缝隙）
4、参考B超检查结果
瑜伽体式调整
1、调整耻骨联合分离——桥式
可加辅具：
瑜伽球（夹于两大腿之间）
功效：
1.激活深层次的膈肌、腹横肌、盆底肌及腹部肌群；
2.夹球调动大腿内收肌；
3.臀部离地强化臀部肌群，灵活骶髂关节，稳定耻骨联合。
注意：
没有仰卧综合症，没有心脏疾病，躺下没有喘不过气的情况可以练习。
2、缓解耻骨联合区域疼痛
猫式
功效：
1.强健耻骨联合上边连接的腹横肌及腹部肌群（膈肌、腹横肌、腹直肌、腹内外斜肌）、盆底肌的功能训练；
2.强健下边连接大腿内收肌群力量。体式当中大腿内旋收紧，即大腿内侧皮肤向后推；
3.纠正不正确的运动模式，加强臀部力量，使骨盆和背部稳定，灵活骶髂关节；
4.调整骨盆和脊柱中立位，缓解骶髂关节过度挤压导致的耻骨分离。双腿力量建立，调动大腿内收肌，稳定耻骨联合。
进入：
跪姿，双手、双脚推地到猫式，视线看向斜前方。
保持：
吸气，延展脊柱，大腿内旋夹砖向后推，坐骨向后分开，臀部肌肉伸展。呼气，腹部微收，不要过度收紧，启动双腿力量夹砖。
重复练习5-10次呼吸。
注意：
1.不要过度收紧腹部，不要夹紧臀部肌肉；
2.不要夹臀，不要使坐骨内收；
3.只有坐骨展宽，尾骨向后推时，耻骨联合才是向内收的状态。
日常生活建议
1、不要长时间久站，站立时保持脊柱自然曲度，良好体态，坐立时挺拔腰背，腹部微收，不要瘫坐在沙发里，双腿夹住翻身起床；
2、孕妇专用托腹带，固定骨盆；
3、遵医嘱，补充钙剂，食用牛奶、蛋类等含钙食品；
4、不要受凉；
5、不要劳累，不提举重物，不推车（类似超市购物车）；
6、保证充足睡眠，双腿夹抱枕侧卧休息，孕晚期左侧卧；
7、适当的运动及瑜伽习练，控制自身和胎儿体重在正常范围内，避免过度增重；
8、孕期发现症状及时进行康复治疗，并持续到产后恢复训练。
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