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女性宫颈癌是一种感染性疾病 可以预防和治疗

时间:2024-01-14 09:05:53

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女性宫颈癌是一种感染性疾病 可以预防和治疗

现在,宫颈癌发病率已居世界第二位,许多明星也死于宫颈癌,像梅艳芳、宋汶霏就是死于宫颈癌。目前研究表明,宫颈癌发病的三大高危因素:宫颈局部的病变:早婚、早育、多产、早产是造成宫颈局部慢性炎症、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈裂伤及宫颈癌前病变的主要原因,是导致宫颈癌发病的内在因素。

其他因素:免疫功能低下是导致恶性肿瘤发生的原因之一。在健康妇女的生殖道内可以检出人乳头状瘤病毒,但是这些妇女并不一定发生宫颈癌,仅持续性感染者与宫颈癌癌前病变及宫颈癌的发生密切相关。这说明机体内的免疫功能非常重要。

另外营养因素、遗传因素、饮食习惯、吸烟、避孕药物的使用,均与宫颈癌的发病有一定的关系,但不是单纯某一种因素能够引起宫颈癌,而是一个综合的致癌因素。

人乳头状瘤病毒感染致使宫颈病变发展,使宫颈癌的相对危险性增加632倍。现今,要注意人乳头状瘤病毒患者的年轻化,人乳头状瘤病毒阳性在小于25岁者相对较高,而在大于30岁者相对较低。但是,如年龄大于30岁,同样是细胞涂片阴性,高危型人乳头状瘤病毒感染阳性者发展为高度鳞状上皮内病变的是人乳头状瘤病毒阴性者的554倍。

人乳头状瘤病毒包括亚临床感染,以及各种疣,都应视为性传播疾病。人乳头状瘤病毒感染的检测和分型是处理宫颈病变的重要依据,是筛查不可缺少的内容。如细胞学检查为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞,应进行人乳头状瘤病毒检测,如人乳头状瘤病毒阴性,可行常规随诊;如人乳头状瘤病毒阳性,则应行阴道镜检查及相应处理。

因此,人感染人乳头状瘤病毒可发生宫颈癌前病变(CIN),包括宫颈

关于宫颈癌前病变的治疗,欧洲学者们已经研究形成了规范,这包括以下两个方面。物理治疗(组织表面破坏):主要应用激光、冷冻、电灼等治疗。指征是良性病变,如炎症、CINI级、II级;个别CINII-CINIII级,必须经多点活检证实。切除治疗:方法是宫颈环行电切术,指征是CINII-CINIII级,也可用冷刀锥切,用于CINIII级或原位癌。

我国是一个宫颈癌患病率和病死率均约占世界三分之一的大国,而由于多方面原因,我们的防治措施尚明显缺乏力度。应该认识到宫颈癌是感染性疾病,是可以预防、可以治愈的疾病,其发病原因主要是人乳头状瘤病毒感染。人乳头状瘤病毒感染强烈地预示着鳞状上皮内病变的存在,人乳头状瘤病毒感染可以在99.8%的宫颈癌患者中发现。

目前国内外已将宫颈癌的普查作为宫颈癌二级预防的主要措施,由于女性生殖道的生理解剖位置的特点及阴道脱落细胞和脱落细胞检查的广泛应用,有利于CIN和宫颈癌的早期发现、早期诊断、早期治疗,明显地降低了宫颈癌发病率和病死率。

预防性和治疗人乳头状瘤病毒疫苗,进行宫颈筛查及检测是筛查和预防宫颈癌的关键。事实证明,近几年的我国进行的宫颈癌前病变筛查已经卓有成效,大大降低了宫颈癌的发病率。筛查总是要付出巨大花费的,因此要注意筛查的效果,同时还要涉及随诊、及时治疗,甚至受查者的精神、心理负担。

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