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男 47岁。因腹痛4小时于急诊诊断为重症急性胰腺炎。入院后给予禁食 补液及抗感染治

时间:2021-08-02 06:56:06

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男 47岁。因腹痛4小时于急诊诊断为重症急性胰腺炎。入院后给予禁食 补液及抗感染治

问题补充:

1.[单选题]男,47岁。因腹痛4小时于急诊诊断为重症急性胰腺炎。入院后给予禁食、补液及抗感染治疗。2天后患者逐渐感觉气短。查体:T38.3℃,R31次/分,BP110/75mmHg。双肺呼吸音清晰,心率96次/分,P2<A2,未闻及杂音及附加音。腹部压痛(+)。经皮氧饱和度监测示SpO由95%逐渐下降至88%。该患者首先考虑的诊断是A.医院获得性肺炎 B.心力衰竭 C.急性呼吸窘迫综合征 D.阻塞性肺不张E.肺栓塞ABCDE

答案:

参考答案:C

参考解析:根据题意,很有可能是重症急性胰腺炎引起的急性呼吸窘迫综合征。这个题目用排除法很容易的,双肺呼吸音清晰排除医院获得性肺炎、阻塞性肺不张,无典型疼痛症状排除肺栓塞,心率96次/分,P2<A2,未闻及杂音及附加音排除心力衰竭。

男 47岁。因腹痛4小时于急诊诊断为重症急性胰腺炎。入院后给予禁食 补液及抗感染治疗。2天后患者逐渐感觉气短。查体:T38.3℃ R31次/分 BP1

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