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直肠癌早期症状似“湿热”

时间:2020-04-10 18:53:14

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直肠癌早期症状似“湿热”

肠癌早期症状有哪些呢?大家是否清楚呢?近年,结直肠癌的发病率呈持续上升趋势,在大城市,它已成为恶性肿瘤的“老三”,而且年轻人的发病率大幅度上升。更严峻的是,很多人发现结直肠癌时多为晚期,治疗效果欠佳。

1肠癌早期症状类似湿热症状

肠癌早期症状有哪些呢?大家是否清楚呢?近年,结直肠癌的发病率呈持续上升趋势,在大城市,它已成为恶性肿瘤的“老三”,而且年轻人的发病率大幅度上升。更严峻的是,很多人发现结直肠癌时多为晚期,治疗效果欠佳。专家提醒,当发现大便习惯改变或便血时,应警惕肠癌袭来,及早到医院检查。

早期症状似“湿热”误诊率超过50%

近日,中山大学附属第六医院影像检验中心、广东省医师协会放射科医师分会在广州联合举办结直肠病变影像诊断研讨会。在会上,中山大学附属第六医院常务副院长、结直肠外科专家兰平教授介绍,在广东,结直肠癌的患病人数逐年增加,不过,由于初期症状并不明显,很多患者常把大便改变当成湿热或消化不良,等到症状特别明显,才到医院就诊。肠癌误诊率达50%-80%,许多患者因此失去了手术治愈的机会。因此,兰教授提醒,出现以下情况时,就应考虑肠癌的可能,及早到医院排查———

1.腹部持续不适、隐痛、腹胀;

2.大便习惯改变,出现便秘或腹泻,或者两者交替出现;

3.便血或黏液便;

4.原因不明的贫血或体重减轻,又或者出现腹部肿块。

检查不用害羞,肛检可筛查直肠癌

肠癌如果能早发现、早治疗,术后5年生存率可达90%-95%,但我国早期肠癌的临床诊断率始终徘徊在10%-15%,超过80%的病人确诊时,疾病已发展至中晚期,晚期病人5年生存率只有5%左右。

那么,如何能够发现早期的肠癌呢?兰平教授指出,在我国,直肠癌80%以上在距离肛门8厘米以下发生,很容易通过直肠指检发现。兰平教授称,这种方法简单可行,医生能触诊距离肛门8厘米内的直肠,可以当做直肠癌常规的筛查办法。

但在临床上,不少人特别不接受这种检查方式,一是觉得检查难受;二是医生检查肛门,觉得不好意思。所以,肛门指检这一筛查直肠癌的方法在临床上很难得到普及。兰平教授说,其实完全不必介意。

另外,高危人群比如有大肠癌家族史、拉黏性血便、慢性便秘或腹泻的人群应做结肠镜,筛查肠癌。

病期越早,治疗效果越好

在我国,肠癌在的好发年龄多在40岁-60岁,患者平均年龄比欧美国家提前12岁-18岁。兰平教授指出,如果能尽早进行筛查,也许就可以多活30年。可以说,肠癌的早诊早治特别重要,病期越早,治疗效果越好。据统计,原位癌(极早期)5年生存率在94.1%,局部癌变(1期)为84.6%,而远期转移,比如结直肠癌患者发生肝转移,5年生存率下降到5.7%。

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2直肠癌早期症状似“湿热”

近年,结直肠癌的发病率呈持续上升趋势,在大城市,它已成为恶性肿瘤的“老三”,而且年轻人的发病率大幅度上升。更严峻的是,很多人发现结直肠癌时多为晚期,治疗效果欠佳。专家提醒,当发现大便习惯改变或便血时,应警惕肠癌袭来,及早到医院检查。

早期症状似“湿热”

误诊率超过50%

在广东,结直肠癌的患病人数逐年增加,不过,由于初期症状并不明显,很多患者常把大便改变当成湿热或消化不良,等到症状特别明显,才到医院就诊。肠癌误诊率达50%-80%,许多患者因此失去了手术治愈的机会。因此,专家提醒,出现以下情况时,就应考虑肠癌的可能,及早到医院排查———

1.腹部持续不适、隐痛、腹胀;

2.大便习惯改变,出现便秘或腹泻,或者两者交替出现;

3.便血或黏液便;

4.原因不明的贫血或体重减轻,又或者出现腹部肿块。

检查不用害羞

肛检可筛查直肠癌

肠癌如果能早发现、早治疗,术后5年生存率可达90%-95%,但我国早期肠癌的临床诊断率始终徘徊在10%-15%,超过80%的病人确诊时,疾病已发展至中晚期,晚期病人5年生存率只有5%左右。

那么,如何能够发现早期的肠癌呢?在我国,直肠癌80%以上在距离肛门8厘米以下发生,很容易通过直肠指检发现。这种方法简单可行,医生能触诊距离肛门8厘米内的直肠,可以当做直肠癌常规的筛查办法。

但在临床上,不少人特别不接受这种检查方式,一是觉得检查难受;二是医生检查肛门,觉得不好意思。所以,肛门指检这一筛查直肠癌的方法在临床上很难得到普及。

另外,高危人群比如有大肠癌家族史、拉黏性血便、慢性便秘或腹泻的人群应做结肠镜,筛查肠癌。

病期越早,治疗效果越好

在我国,肠癌在的好发年龄多在40岁-60岁,患者平均年龄比欧美国家提前12岁-18岁。如果能尽早进行筛查,也许就可以多活30年。可以说,肠癌的早诊早治特别重要,病期越早,治疗效果越好。据统计,原位癌(极早期)5年生存率在94.1%,局部癌变(1期)为84.6%,而远期转移,比如结直肠癌患者发生肝转移,5年生存率下降到5.7%。

目前,治疗肠癌的方法以手术为主,配合放疗、化疗、生物治疗、中医中药治疗等。但是肠癌患者的病情千差万别,在实施治疗方法之前,都应该明确其病情分期和类型。在制定肠癌的治疗方案前,除了肠镜检查外,影像学检查也很重要,比如CT对结直肠癌的诊断、分期、有无淋巴转移及向外侵犯的判断有重要意义,而MR在判断结直肠肛管癌浸润扩散范围、正确分期较CT优越。

总之,只有规范、合理、科学的多学科综合治疗,才是肠癌取得良好疗效的基础。

3癌症知识:直肠癌早期症状

直肠癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成。随着生活质量的提高,直肠癌的发病率逐年增加。日常生活中预防直肠癌应该做到早发现早治疗。因此,认识直肠癌早期症状非常重要。

直肠癌的早期症状主要有以下几种表现:

1.大便习惯和形状的改变:排便习惯发生改变,腹泻或便秘,排便不尽感,便前有肛门下坠感,大便进行性变细,在晚期可伴下腹痛。

2.便血:为直肠癌最常见的临床症状之一,在早期肿瘤较小时,一般不出现便血症状,随着瘤体的增大,由于各种原因导致粘膜发生糜烂、溃疡或肿瘤破裂发生出血现象。

3.脓血便和粘液便:直肠癌粪便检查中不但有潜血阳性而且粪便中混有脓细胞及粘液,肿瘤表面粘膜破损时易因肠道内的大量细菌而发生继发性感染,由于组织脱落、肿瘤大量渗液等原因,故脓血便和粘液便发生的机率较高。

4.急、慢性肠梗阻:由于肿瘤侵犯导致肠管狭窄,可引起肠腔阻塞致完全性及不完全性肠梗阻,可进行性加重。

5.腹痛:由于肿瘤局部侵犯、肠道刺激或肠梗阻、穿孔等原因造成直肠癌患者产生腹痛症状,慢性肠梗阻时,可出现腹部膨胀,肠鸣音亢进和阵发性绞痛。

6.贫血:主要是由于急性或慢性出血所致,其次因为肿瘤导致的摄入障碍或胃肠功能紊乱及肿瘤对造血器官的破坏导致患者出现贫血症状。

7.全身恶病质:主要发生于直肠癌晚期,患者可出现食欲减退、消瘦、乏力、贫血、黄疸或腹水等。

4肠癌的前世是肠道息肉?

“从临床上看,大部分肠道恶性肿瘤的前世就是息肉,定期做肠镜筛查很重要。”,北京市肛肠医院党委副书记、外科副主任医师朱钢称。据该医院统计数据显示,7到12月仅半年时间,从息肉中发现恶性肿瘤的几率达到1%,也就是说一百个息肉患者有一位是恶性的。

有些息肉一次别想切干净。既然息肉是“定时炸弹”,干脆一次都切掉不就完了吗?但在实际肠镜手术中并不是这样。朱钢打了个比方,有的息肉像馒头,底部大,切的面积就大些,有的息肉像苹果,有个“把儿”,只把这“把儿”切掉就行。要知道,肠道壁像纸一样薄,如果追求一点不剩,不仅伤口多了不易恢复,且伤口就像轮胎上的小孔,看着很小,多了就不得了。

其实,息肉有两种,炎性的可能会随着肠道炎症好转而消失,没必要挨刀,而“实质细胞”发展到癌症最快也需两年时间。对于息肉,一般先切一部分做病理检验,如果是恶性,就不能用肠镜切除了,改用其他手段。

无故拉肚子每年做肠镜。多数息肉起病隐匿,临床上无任何症状。一些较大息肉可引起的腹胀、腹泻、便秘等也较轻微,往往易忽视。因此,45岁以上,有直系亲属患肠道肿瘤、经常无缘无故拉肚子的最好每年做个肠镜,怀疑有息肉癌变者应3~6个月复查一次肠镜。

肠镜检查没有想象中疼。一根一米多长的管子,从肛门伸进去,想想就觉得有点不寒而栗,但记者在医院采访时随机问了10名患者,80%的人表示“根本不疼,没啥感觉”。中老年人更没必要选无痛胃肠镜,因为本身感觉已迟钝,普通的就行,可更好地配合医生。

李开复:明天就去做肠镜

北京大学肿瘤医院结直肠肿瘤外科主任顾晋近日在微博中建议,四十五岁以上的人,每年必须得做次肠镜。这个建议得到患有大肠癌并通过手术已康复的薛蛮子的响应,并迅速转发微博。李开复看后立马做出决定称,明天做。第二天,李开复在北京协和医院做完肠镜后称,做了无痛胃肠镜,麻醉后没任何不适,一次麻醉,一次禁食,还可同时做个胃镜。并贴出肠镜检测报告,称已取出四块息肉,其他无大碍。

5专家提醒肠癌勿忽视“肛门指检”

大家都知道肠癌是我国发病率比较高的疾病之一。受生活方式和环境因素影响,目前我国平均新发结、直肠癌病例达13万,并以平均每年4%的增幅不断上升。专家表示,除了因为现在人群饮食结构变化的因素外,许多民众忽略如“大便常规”、“肛门指检”等简单的检查项目,认为不好意思,其实这两项检查是非常有效的大肠癌筛查手段。

而且我国肠癌的发病的平均年龄平均发病年龄为55岁,比西方要提前,40岁以下的年轻人患结、直肠癌的比例约占结直肠癌总人数的20%。专家表示,除了因为现在人群饮食结构变化的因素外,许多民众忽略如“大便常规”、“肛门指检”等简单的检查项目,认为不好意思,其实这两项检查是非常有效的大肠癌筛查手段。

肠癌多为中晚期肠癌不要忽视“肛门指检”

目前,查出来的肠癌多为中晚期肠癌,为什么难以早期发现呢?专家表示,肠癌的早期症状非常隐匿,很容易被忽视,等出现便血、腹痛、腹部肿块等明显症状时,通常已经到了中晚期。尤其是年轻人,新陈代谢旺盛,癌细胞分裂也更快。

专家指出,大肠癌比较确定的高危因素包括有家族史;受检者本人有肠息肉或曾经得过肠癌;大便有隐血。

许多单位组织体检都有“大便常规”、“肛门指检”的检查项目,但去做的人并不多。其实,这两项检查是非常有效的大肠癌筛查手段。专家称,60%的直肠癌,肿瘤在直肠的下段,肛门指检可以检查位置较低的直肠癌,如果有癌症,直肠内有质地又硬又脆的菜花样的肿块,医生一摸就知道。(整理)

如何区分肠癌与痔疮

肠癌患者早期会出现大便出血等症状,而痔疮也是大便时出血,因此很多患者出现上述症状后,往往首先联想到是痔疮,有的大肠癌患者甚至被误当做痔疮患者进行治疗。

事实上,两者是有区别的,大肠癌病人的大便次数增加或不规律,而痔疮病人一般不会增加大便次数。而且二者出血量和出血状况不一样,大肠癌出血,血和大便往往混在一起,出血较多,而痔疮出血一般在大便前或大便后,出血量少。

此外,大肠癌发展到一定程度一般会腹部疼痛,而痔疮不会腹痛。大肠癌还会有明显的肛门下坠感。因此出现大便出血后最好及时到医院检查,确定病情。

肠癌并非防不胜防

年轻人一旦得肠癌虽然比老年人更为凶险,但只要坚持健康的生活方式、定期检查,肠癌并非防不胜防。

专家说,多数肠癌是由癌前期病变——息肉发展而来的,而息肉可以通过肠镜及时摘除,从而达到早期治疗和预防肠癌发生的目的。

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