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肩周炎治疗需要走出的四个误区

时间:2021-05-07 17:48:54

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肩周炎治疗需要走出的四个误区

我们知道,任何一种疾病在治疗前首先要做的都是进行正确的诊断,癫痫病也不例外,它是一种常见疾病,是需要经过耐心治疗才能达到明显效果的疾病,对于诊断也是非常重要的,要真正达到确诊的目的,应该注意走出诊断误

1诊断癫痫时必须要走出的几个误区

我们知道,任何一种疾病在治疗前首先要做的都是进行正确的诊断,癫痫病也不例外,它是一种常见疾病,是需要经过耐心治疗才能达到明显效果的疾病,对于诊断也是非常重要的,要真正达到确诊的目的,应该注意走出诊断误区。

因为癫痫病患者发作时有抽搐的症状,但是,并非所有抽搐都是癫痫引发,因此,常见的误区之一就是把所有抽搐都认为是癫痫病,其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时,有些类型的癫痫病人没有抽搐症状,如失神发作,颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。因此,不能把抽搐与癫痫等同起来。

癫痫发作时,患者都有神志丧失。绝大部分癫癫患者发作都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫,如局限性发作,肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫诊断而贻误治疗。

还有一大误区就是认为脑电图正常,就不能诊断癫痫病。脑电图检查对于癫痫病的诊断,鉴别诊断具有十分重要的价值,是诊断癫痫必不可少的辅助检查手段。据统计80%的癫痫病人脑电图异常,而有5-20%左右的癫痫病人发作间隙期脑电图检查正常,还有一些脑电图异常的人始终没有癫痫发作。因此,临床上不能因脑电图正常就排除癫痫病的诊断,也不能因脑电图异常就诊断癫痫。医生必须结合病史和临床发作表现,综合分析,才能做出正确癫痫诊断。

常见的诊断癫痫病误区就是上述介绍的几种,要正确诊断癫痫病,还需要进行详细了解,首先要区分癫痫病属于哪种类型,然后确定发病原因,再经过病灶进行诊断,这样逐步详细去做,才能完成癫痫病的正确诊断。

诊断是治疗癫痫病的前提,是患者绝对不能忽视的问题,因此,一定要注意这个问题,对于确诊,专家建议患者到正规医院进行检查,避免出现误诊的现象。

2癫痫治疗最怕走弯路 患者应该相信偏方吗

有一些不正规的中医院,利用患者的心理弱点,在中药治疗上做手脚。在前往癫痫病专业医院就医的部分患者中,有些人自称服用中药,初期效果还不错,但一段时间以后,癫痫又开始发作,期间身体也产生种种不良反应。

大多数的癫痫病患者及其家属,对于癫痫的治疗都有一定的经验,知道选择正规专业的医院。但是一些刚发病的患者,由于没有足够的信息、或没有接受正确的指导,他们在治疗的过程中,还是会走弯路,选错方法。

由于担心长期服用西药会有过大的毒副作用,一些患者比较普遍地倾向于选择中药治疗。在大众的心目中,中药是我国几千年医药文化的精华,它往往被冠上“安全、无毒副作用”的光环,中药的种种好处看起来毋庸置疑,但是,中药也有副作用。对于癫痫,目前确实还没有研制出行之有效的纯中药药方。

像苯妥英钠这种抗癫痫老药已经逐渐在正规治疗中被淘汰,因为它的中毒剂量与治疗剂量十分接近,对肝脏的损害也比较大。但是,这个药在服用初期特别见效,所以被一些游医改头换面使用。很多患者初期误以为找到了好的药方,实则是被骗了。

无可否认,传统中药里,对医学的研究有如一个宝藏,但它并不是包治百病的不二法宝,我们应该用科学及理性的态度来对待它。以中草药为配方的纯中药,虽然无毒副作用,治疗效果不能肯定。对于患者来说,延误了最佳治疗时间,也就等于延误了病情。其实还是有害的。

一些缺乏医疗道德的医疗机构或游医利用病人心理上的弱点,挂羊头卖狗肉的魔术把戏,将一些西药渗入所谓的中药中,然后告诉病人服用三年,保可断根的欺骗伎俩。一些病人为求病情稳定控制,往往四处求医,当听到这样的宣传时,还以为终于找到了良方,实则落入骗子的圈套。

癫痫很难医治的原因,是致病因素多种多样,但是表现很相似,所以统一命名,实际上是不同的病,治疗上要根据病因采用不同的方法,所以不可能有一种药,能包治各种癫痫病的。即使有一种偏方能治好某些人的病,但不一定能治好你的病!最关键的是,治疗癫痫的药物都是有副作用的,导致的后果可能会很严重!

被骗了钱还是小事,延误了病情,甚至对身体造成了极大地伤害,那真的后悔莫及。因此,癫痫病人就医时务必小心。

3如何区别癫痫和高热惊厥

癫痫发作时的症状虽然非常的明显,但是还是会与其它的一些疾病比较类似,有时候会被混淆。比如高热惊厥。高热惊厥的症状与癫痫病看起来是类似的,都可能会出现意识丧失等情况,但是这是两种不同的疾病。

(整理)高热惊厥与癫痫的发病原因中,遗传都是其中的一个因素。高热惊厥分为单纯型和复杂型两种。单纯型高热惊厥的特点为:高热后很快出现惊厥,持续时间短(5-10分钟),惊厥发作为全身性双侧对称性,精神运动发育正常,脑电图无癫痫样放电,预后好。复杂型高热惊厥的特点是:低热时即出现惊厥,持续时间超过15分钟以上,频繁发作常达5次以上,惊厥呈明显的左右不对称,有神经系统异常体征,脑电图不正常,预后较差,有发生癫痫的危险。这两型之间并无绝对界限,必须全面分析。

癫痫和高热惊厥的症状是类似的,发病原因上也都与遗传有关,但是这是两种不同的疾病。高热惊厥导致脑缺氧,而颞叶内侧海马结构又最易受缺氧性脑损伤。因此,有人认为四分之一的高热惊厥将来有可能发生颞叶癫痫。高热惊厥的癫痫发病率比一般人群高6-10倍。高热惊厥发展成为癫痫的危险因素有:先天性神经系统发育异常,发作严重程度(持续时间大于15分钟或24小时内反复发作高热惊厥1次以上),一岁前发生高热惊厥及有癫痫家族史者。

以上就是癫痫和高热惊厥的一些常识的介绍,以及两者之间的区别。虽然两者的症状有些类似,但是并不是同一种病,带来的后果也是不一样的。所以如果出现了类似的症状,需要先进行正规的诊断才可以确诊。

4继发性癫痫治疗须谨遵医嘱

癫痫有两种最为多见,那就是继发性的和原发性的,这两种癫痫对于病人的影响总是极大的。如何治疗继发性癫痫?是很多读者都关心的。该病不是不治之症,但反复发作的病情,总是给不少家庭带来极大困扰。

专家呼吁:继发性癫痫不同于原发性癫痫病,治疗一定要谨遵医嘱!继发性癫痫的发作,仅是原发病的一个症状,可以找到具体的原发病,如脑积水、脑发育不全、脑萎缩、外伤、产伤、各种脑炎、脑囊虫、钙化灶、软化灶、脑瘤、脑血栓、脑出血、遗传、维生素B6缺乏等,其中以颅内疾病继发性癫痫最常见。治疗继发性癫痫,针对病因治疗是关键,确定病因可以通过询问病史和CT、MRI等检查,一般都可以明确,接下来就是针对原发病的治疗。

在癫痫治疗的同时,不可忽视病人同时存在的其它疾病。脑积水一般是要用中药治疗,有一定效果;脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩要采用益智开窍和营养发育脑神经的药物;外伤、产伤要用活血化瘀和修复再生脑神经的药物;脑炎后遗症要用益智开窍和营养神经的药物;脑囊虫要用杀虫药;钙化灶要用中医溶石的办法;软化灶要用活血化瘀和促使受损神经细胞修复的药物;脑瘤必须开颅手术;脑血栓、脑出血一般用中药治疗;维生素B6缺乏者,补充维生素B6即可等等。

以上向大家讲解了继发性癫痫不同于原发性癫痫,治疗一定要谨遵医嘱,要注意控制癫痫发作,药物的剂量,病人不能随意更改,或者随意停药,以免病情大爆发,对病人造成二次伤害。

5肩周炎治疗需要走出的四个误区

肩关节疼痛一旦发作,常常会使患者连生活中最基本的动作都难以完成,“举手之劳”成了“举手之痛”。

眼下,肩周炎似乎成了肩关节疼痛的代名词。对此,上海复旦大学附属华山医院运动医学与关节镜外科中心主任陈世益教授提醒,肩关节疼痛未必都是肩周炎惹的祸。

肩关节病误诊多

肩周炎是人们最为熟知的肩关节疾病,主要表现为肩关节疼痛、活动受限或肩关节僵硬。其实,肩周炎较为准确的专业名称应该是“冻结肩”或“粘连性肩关节囊炎”。由于多发于50岁上下的中老年人,又俗称为“五十肩”。

在普通骨科或伤科门诊,不明原因的肩痛患者绝大多数都被诊断为肩周炎或所谓的“五十肩”,服用止痛药、按摩推拿和功能锻炼成为治疗肩痛的基本手段。而事实上,肩关节疾病多种多样,除了肩周炎之外,还包括冻结肩、肩部撞击症、肩袖损伤、盂唇损伤等等,非专业的肩关节外科医生常难以准确鉴别。

陈世益教授告诉记者,在上海某大型社区开展的流行病学调查研究发现,真正的冻结肩,也就是肩周炎患者,在中老年肩痛人群中仅占20%,而导致肩痛最常见的病因包括肩部撞击症和肩袖损伤等。

肩袖损伤更多见

不少中老年人都有过这样的经历:肩关节疼痛或僵硬,当肩关节活动到某一角度时会觉得疼痛或无力,胳臂抬不起来,夜间睡觉经常会痛醒,不能侧卧,疼痛往往持续一年以上。推拿、理疗、中药、针灸、封闭都尝试过,还遵照医嘱每天坚持锻炼,爬墙、拉吊环、棍棒操、绳操,一一尝试却不见好转,每次运动后疼痛还会加重。经仔细的专业检查后,他们都被告知患了同一种病——肩袖损伤。

陈世益教授指出,肩袖损伤在60岁以上由于肩痛前来就诊的老年人中非常多见,甚至远远多于肩周炎。肩袖损伤一般可分为急性撕裂伤和慢性劳损伤两种,且并不局限于中老年人。急性撕裂伤常见于猛烈提拉重物、摔倒时肩部支撑、外来暴力牵拉等,比如公共汽车上手扶拉杆(整理)站立的乘客,突然遇到急刹车时身体失去平衡等,就有可能造成肩袖撕裂伤。慢性劳损伤常见于曾经摔伤并用上肢撑地或用力提拉重物、过度使用上肢后引起。在长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢举过头顶的运动人群中也比较多见。

肩关节疼痛和僵硬的治疗关键在于明确诊断,根据不同的疼痛原因,选择相应的治疗方法。功能锻炼无助于肩袖损伤的止痛,不合理的治疗很容易造成病变的加重,因此,患者应该尽快去专业医院请有经验的医生进行诊断。

走出治疗四大误区

【误区一】依赖止痛药

有统计发现,在曾发生过急性肩痛的被访者中,多数人选择自己贴药膏、用跌打酒,或者随意服用止痛药。殊不知,止痛药或膏药只起到局部暂时缓解或控制疼痛的作用,引起疼痛的根源仍然不能得到适当处理,治标不治本,反而会引发慢性肩痛。

【误区二】见好就收

许多患者只要疼痛稍有缓解,就会立即停止物理康复治疗或者药物治疗。如果不遵循医嘱,凭感觉行事,病灶处的炎症或损伤可能只恢复了部分,很容易在短期内反复发作。

【误区三】按摩等于治疗

肩痛时,不少人习惯借助按摩来舒缓疼痛。专业的按摩的确能起到一定的缓解作用,但并不能除根。需要提醒的是,不恰当的手法只会弄巧成拙,容易加重病情,甚至造成损伤。

【误区四】小毛病犯不着手术

虽然多数肩关节疾病可以通过各种保守治疗或康复训练来缓解或者治愈,但仍有部分肩部疼痛需要通过手术才能取得更好的疗效。目前,肩部手术大多采用关节镜手术治疗,与传统手术相比,创伤少、恢复快。(采写/本报记者陈俊珺)

骨科在线小编提醒肩周炎的患者,肩关节疼痛发作时,应及时前往正规骨科医院就诊,明确诊断和接受适当的治疗,以免延误病情。患者可根据自身情况,上网查询骨科医院排名情况以及骨科医院哪家好,再进行综合选择。

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