血糖是糖尿病最常见的急性并发症，是由于血糖降到正常水平以下而引起的。轻度的低血糖是病人能够意识到低血糖的症状，并且能自行处理；重度低血糖，有意识的障碍，需要外界的干预和处理。教育的目的是让患者了解低血
1糖尿病低血糖的预防及处理
血糖是糖尿病最常见的急性并发症，是由于血糖降到正常水平以下而引起的。轻度的低血糖是病人能够意识到低血糖的症状，并且能自行处理；重度低血糖，有意识的障碍，需要外界的干预和处理。教育的目的是让患者了解低血糖的常见原因，认识低血糖的早期症状，如何避免低血糖以及出现低血糖时的处理。
1、低血糖的常见原因有：胰岛素剂量过大；磺脲类口服降糖药剂量过大，优降糖尤为多见；阿卡波糖类药物也有引起低血糖的副作用；同时应用β-受体抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、水杨酸制剂（如阿司匹林）、磺胺类抗生素或抗忧郁剂等偶尔会引起低血糖；忘记或推迟进餐；进食量不足；运动量较平时大，在应用胰岛素治疗者较为多见；在空腹时饮酒过量；肾上腺、下丘脑垂体、甲状腺疾病或肝肾疾病加重；某些2型糖尿病病人以低血糖为最初症状；在感染或其它疾病的恢复期，未能调整好用药量。
2、症状与体症：低血糖发生的严重程度不仅取决于血糖的水平，还与血糖下降的速度有关。低血糖的症状在各个个体间的差异很大。典型的症状有心跳加快、多汗、颤抖和极度饥饿，一些患者会感受到低血糖的发生预兆，包括一些不舒服的感觉，如焦虑、恍惚、心神不定、人格分离、醉酒的感觉以及情绪低落等症状；重度低血糖可导致意识障碍。
3、预防低血糖：按时进食，生活规律化，若特殊原因不能按时进餐时，应预先吃些饼干、水果等；定时定量使用胰岛素或口服降糖药；保持恒定的运动量，不宜空腹运动，过大量运动前适当进食，或在医生的指导下减少胰岛素用量；有未觉察低血糖的病人，尤其在进行运动、开车或其他有一定活动量前应自备血糖仪，经常测试血糖；应用胰岛素治疗的糖尿病病人应携带少量含糖食物及糖尿病急救卡，以备急需。所带食物包括糖果和饼干。急救卡内容包括姓名、性别、年龄、所患疾病、所服药物、家庭电话、住址、急救电话及若昏迷时应如何纠救治；同时，要让亲友、同事、同学等与病人经常在一起的人了解其所患的疾病、用的降糖药物等，如果发生低血糖并昏迷时知道如何处理。
对于年轻的以及健康状况良好的用胰岛素治疗的病人来说，若血糖控制满意，偶尔发生低血糖，是不足为奇的，这点应向病人解释清楚。在每次低血糖发生时，都应寻找原因，检查一下治疗方案是否恰当，以便找出和修正不当之处，预防低血糖的再发生，以及重症低血糖的发生。
4、低血糖的处理：一旦发生低血糖，及时的救治非常重要，以使症状迅速缓解，避免处理不及时而出现不可逆的脑损伤。有条件者应立即用血糖仪进行测定，血糖小于3.8mmol/L，应根据反应的轻重迅速补充易被吸收的碳水化合物，如2-4块糖果或方糖，一调羹食糖或峰蜜，200毫升的果汁或糖水，1-3块糖尿病专用葡萄糖片，3-5块饼干等，较轻的低血糖一般在15分钟内缓解，若未能缓解可再服用上述食物，若仍未缓解，则应到医院诊治。如果低血糖发作离下次进餐还有较长一段时间（1-2小时以上），在纠正低血糖之后，还需要加食一份主食，如一片面包、一个面包、3-5块饼干等，这些食物能使血糖保持的时间较长，防止再次低血糖。要强调的是阿卡波糖（拜糖平）引起的低血糖必须口服或静脉给葡萄糖或注射胰高血糖素。
2冬季谨防糖尿病低血糖
作为全世界患病率最高的疾病之一，糖尿病正日益受到人们的关注，但同时也出现了不少糖尿病人苛求血糖“偏低”的现象。专家提醒，冬季糖尿病患者须预防发生低血糖，应注意合理进餐、适量运动及正确使用降糖药物。
冬季，患者更应警惕低血糖的发生。从临床上看，冬季是夜间低血糖的高发期。因为寒冷的冬季身体能量需求增加，夜长昼短，糖尿病患者在饮食受到控制的情况下，如果能量得不到及时的补充，容易发生低血糖。有很多患者在冬季凌晨1—3点左右出现低血糖，除了饥饿感和心慌之外，第二天晨起还会感到头痛、乏力等不适。
低血糖的危害
糖尿病不是血糖高吗，怎么又会有低血糖？这是许多糖尿病人的疑问。专家指出，糖尿病患者身上始终存在着低血糖与高血糖这对矛盾。
糖尿病是以血液中葡萄糖含量过高为特征的代谢性疾病，而低血糖则相反，是由各种原因引起的血糖低于正常水平的症候群。
很多糖尿病患者只关注高血糖，却忽视了低血糖的危害性。糖尿病患者血糖低于3.8mmol/L称为低血糖。发生低血糖时，患者会出现饥饿心慌、大汗淋漓、疲乏无力、面色苍白等。如果血糖更低，或者低血糖持续时间更长，患者就会出现精神和意识的障碍，甚至胡言乱语，再重者就会发生昏睡，甚至昏迷进而危及生命。
糖尿病低血糖的症状
轻度低血糖症症状体征——注意出汗、手颤、心慌、饥饿、烦躁、头痛、癫痫发作、偏瘫，视物模糊及昏迷等症状与发作时间、频率、持续时间及缓解情况。体检：注意体型及腹部检查，尤其是肿块情况。
中度低血糖症症状体征——交感神经兴奋症状：饥饿感、软弱无力、面色苍白、头晕、心慌、脉快、出冷汗、肢体颤抖等。
重度低血糖症症状体征——脑功能障碍症状：惊悸、情绪激动、幻觉、狂躁、、抽搐、嗜睡甚至昏迷死亡。
如果你出现了严重低血糖反应的症状，需要由你的伴侣给你注射胰高血糖素，或者为你寻求急症救护。一定要让你的伴侣知道严重低血糖的体征，以及如何应用胰高血糖素。
3糖尿病患者的低血糖护理
据介绍，当血糖低于3毫摩尔/升时称为低血糖，严重低血糖会发生昏迷。低血糖昏迷发生前，患者常常感到心慌头昏、饥饿手抖、冒冷汗等，这时立即进甜食便可化险为夷。“糖尿病患者由于饮食上的禁忌、口服降糖药物的副反应等原因，低血糖昏迷比较常见，所以糖尿病患者宜随身携带含糖食物以备自救。”相关专家表示。
糖尿病低血糖患者有哪些症状呢？
轻度低血糖症症状体征——注意出汗、手颤、心慌、饥饿、烦躁、头痛、癫痫发作、偏瘫，视物模糊及昏迷等症状与发作时间、频率、持续时间及缓解情况。体检：注意体型及腹部检查，尤其是肿块情况。
中度低血糖症症状体征(整理)——交感神经兴奋症状：饥饿感、软弱无力、面色苍白、头晕、心慌、脉快、出冷汗、肢体颤抖等。
重度低血糖症症状体征——脑功能障碍症状：惊悸、情绪激动、幻觉、狂躁、抽搐、嗜睡甚至昏迷死亡。低血糖症诊断检查1.检验测空腹及发作时血糖，血胰岛素、C肽水平，计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖)，必要时做饥饿试验(禁食12～72h是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验(静滴R10.1U/(kg?h)，比较注射前后血清C肽水平)。
低血糖反应的护理
1、绝对卧床，保持环境安静。
2、及时测血糖，可采集血标本送化验室检测注明采集时间。
3、昏迷患者给予吸氧，昏迷时间长者留置导尿，加强基础护理，预防并发症。
4、根据病情监测血糖，观察其变化调整用药。
5、做好心理护理，低血糖反应时患者易产生恐惧、紧张、焦虑心理，在治疗中保持镇静，动作迅速，操作熟练，并用通俗易懂的语言、和蔼的态度向患者讲明低血糖反应是糖尿病患者治疗中经常出现的情况，不必惊慌、恐惧，只要及时治疗，症状很快消失，并针对低血糖发生的原因讲明预防的方法，使患者情绪稳定。
6、根据患者的具体情况制定合理饮食方案，观察患者的进食情况，控制饮食。
4导致糖尿病患者低血糖的原因有哪些？
在糖尿病的治疗过程中，糖尿病患者是要经常服用降糖药物的和进行胰岛素注射的，有时会因为自身能力调节能力差或者是降糖类药物不当，而引起低血糖，这种现象是比较常见的。那么除了这些原因，还有哪些呢?
专业糖尿病预防医师告诉我们，临床上导致低血糖的原因是多种多样的，常见的有：
1、疾病。胰岛细胞瘤的瘤细胞会制造大量胰岛素，导致经常性的低血糖。抽血化验会发现胰岛素水平异常升高。肾上腺、甲状腺、垂体等内分泌疾病都有可能造成低血糖症。严重肝病也是发生低血糖的原因之一。
2、药物、酒精。除了胰岛素等降糖药，服用药物也有发生低血糖的可能。另外，酒精性低血糖不容忽视。有的人喝酒以后，特别是空腹喝酒后，就会发生低血糖。
3、功能性。一类原因不太明确的功能性低血糖多发生在一些较胖的中年女性身上。这种低血糖的特点是常发生在餐后三四小时左右，并且饭吃得越多，越容易出现
通过专业医师给我们的介绍。相信大家对于糖尿病患者低血糖的原因有了一定的了解。如果您还有什么疑问的话，可以与在线的专家进行咨询。
5糖尿病患者咋避免发生低血糖
近年来，有相当数量的糖尿病患者由于使用降糖药不当而出现了低血糖，甚至出现了低血糖性偏瘫，对此人们必须提高警惕。临床资料表明，糖尿病患者因使用降糖药不当而导致低血糖的常见原因是：
①所用的降糖药作用过强、起效过快。优降糖及其复合制剂是这类药物中具有代表性的药物。优降糖价格低廉，加之不少糖尿病患者对该药认识不足，因此该药常被很多人选用，结果是不少人因服用该药或该药的复合制剂出现了低血糖；
②服用降糖药的时间不对。大多数降糖药都需在饭前服用，但不同的降糖药服用的时间也不尽相同。这一点许多糖尿病患者并不清楚。他们中(整理)有的人甚至在饭前1～2个小时就开始服药，结果由于服药的时间距离进餐的时间过长而发生了低血糖；
③进食量减少时却没有相应地减少降糖药的服用剂量，或者在增加了降糖药的服用剂量时没有严格地监测血糖，更没有进行饮食调理，结果导致了低血糖的发生。
由此可见，糖尿病患者若想避免因服用降糖药不当而引发低血糖，则必须做到以下几点：
①要尽可能地选用作用缓和的降糖药，特别是老年糖尿病患者应将糖适平作为一线降糖药物使用，要尽量避免使用优降糖及其复合制剂；
②要注意根据不同的降糖药物选择适宜的服药时间，服药后一定要定时进食：
③不能随意增加降糖药的剂量。如果患者出现了食欲不振或进食量明显减少的情况，应适当减少降糖药的服用剂量；
④要重视血糖及尿糖的定期检测，以便明确糖尿病患者的血糖水平。
糖尿病患者一旦出现了心慌、头昏、出汗、饥饿感等低血糖症状时，应立即采取有效的应对措施，可进食或喝些糖水。老年糖尿病患者更要警惕低血糖性偏瘫的发生。此类患者若出现不明原因的头昏、心慌、精神不振、懒言少语、反应迟钝等症状，可直接喝些葡萄糖水，以便缓解症状。同时应及时检测血糖。若糖尿病患者出现了严重的低血糖反应，应立即就医，以免发生严重的后果。
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