本篇导读
不是每个人都很适合运动，医生不让吃豆制品，因为容易导致小叶增生加重。
身体在不同的时期和状态需要的食物是不一样的，没有什么食物一生都杜绝吃或禁吃。所以，饮食的平衡要结合身体的需要。
更年期需要适当锻炼
锻炼很重要，西医有专门对于身体管理方式的要求，绝经期女性的健康生活方式在国际上有一个比较规范的要求。
经常参加运动的人，身体代谢状况、肌肉力量、认知度等都非常好，还可以降低心脑血管不良事件、卒中、骨折，以及乳腺癌的发生率。
但是也要提醒大家，不是每个人都很适合运动。
我在门诊中遇到一个女性病人，40岁时无原因地出现肩周炎，一两个月后出现黏连，到门诊来针灸，效果很好。
今年她又来看诊，讲述她又因未知原因出现肩痛，这可能就是体质偏弱，对于肌肉肌腱的损伤的自我修复能力比较差。
另有一个男病人，打球时肩膀、手肘都容易受伤，跑步时膝盖又受伤，去游泳时腰也不舒服。
后来就建议他不要运动，他就是不适合大量运动，稍微过度就会造成损伤。所以运动与个人的体质有关，千万不要强求。
现在关于马拉松的报道、宣传中强调，跑步的姿势、用力点，各种保护装备，对跑步都很重要。
如果不懂这些知识，反倒会对身体有损伤。有一些人加入了马拉松群，除了一些身体比较好、一直在坚持的人，可能还有一些是有各种损伤、韧带拉伤等症状，需要治疗的病人。
更年期激素补充治疗的必要性
大家可能会有一个疑问：到了围绝经期激素水平会下降，到底要不要服用激素？
从现代医学对这个疾病的认识上，它肯定了激素的减少有决定性的因素。
从这个角度讲，补充激素肯定能缓解一些症状。
其中，潮热盗汗、睡眠障碍、泌尿生殖道萎缩、低骨量、骨质疏松等属于A级推荐的这类症状，服用激素都有很好的效果。
所以，建议根据疾病的程度，选择中医或者西医治疗，都是有作用的。
但是，有可能在一些症状改善上，西医方法比较快，但是要维持住，可能需要服药很长时间，或者可能一些药物长期服用会有一些副作用。
但是也不要害怕，还是“急则治标，缓则治本”。能缓解一些，也许都是有益处的。
绝对不要完全排斥西医治疗，认为西医治疗都不好，只能用中医治疗。有效的选择治疗方法，经过医生的推荐去进行治疗。
激素补充也有禁忌症，比如有可疑的乳腺癌、一些恶性肿瘤，再进行激素的补充可能是不利的。
我的个人观点是，选择中医和西医并重，中西医结合的方法。当然，在我的门诊中是不用激素的。
但是，可能会建议补充一些植物的雌激素，比如像豆制品。大豆中就含有异黄酮，植物的雌激素是可以选择的。
许多人讲自己有小叶增生，医生不让吃豆制品，因为会导致小叶增生加重。
这需要看身体处在什么时期和状态，没有什么东西需要一生都杜绝和禁忌。所以，饮食的平衡需要结合身体的需要。
在这个基础上，再多做一些相应的运动，比如跑步、游泳。个人比较推荐游泳。
因为临床上，有很多腰痛、膝关节痛、颈椎病的病人，通过游泳时头部上浮出水面这个上扬的动作，对腰背肌力量进行锻炼。
另外，通过游泳时水的浮力，可以减轻由于地球引力的重力对身体的一些关节的损伤。所以，大家可以根据自身情况选择运动方式。
最后，希望大家平心静气，安度“七七”，顺顺利利的度过更年期。
（本文根据马睿杰老师讲课录音整理，全文完。）
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